Alergické centrum Charité; Čo je vlastne urtikária
Pri urtikárii sa na koži náhle objavia svrbiace vyrážky. Nezáleží na tom, či je ovplyvnená pokožka celého tela alebo iba jej časť, alebo či sa rany objavia až po určitých podnetoch (napr. Chladu alebo slnečnému žiareniu) alebo spontánne, t. J. Zjavne bez konkrétneho dôvodu. Okrem vriedkov (niekedy aj bez vriedkov) sa často vyskytujú hlboké opuchy kože, takzvaný angioedém.

Urtikaria je jedným z najbežnejších kožných ochorení. Je tiež známy pod menami žihľavka, závislosť od pupkov alebo vyrážka od žihľavy, v angličtine tiež známy ako „žihľavka“.
Asi u každého štvrtého človeka sa počas života vyvinie žihľavka. Väčšina z týchto epizód trvá iba pár dní alebo týždňov a je bezproblémová. Jeden potom hovorí o akútnej urtikárii. Chronická urtikária, ktorá môže trvať niekoľko mesiacov alebo rokov (niekedy aj desaťročí), je oveľa ťažšie (vydržať a liečiť).
Viac informácií sa dozviete aj v našich informačných letákoch vo formáte PDF:
Chronická žihľavka
U malej časti pacientov sa z akútnej žihľavky vyvinie chronická žihľavka, to znamená, že príznaky pretrvávajú dlhšie ako šesť týždňov. Záchvaty vzplanutia, ktoré sa objavujú znova a znova a súvisiace svrbenie, môžu časom viesť k významnej strate kvality života a významnému obmedzeniu postihnutých pacientov.
Pre chronickú urtikáriu sú typické závažné a často rýchlo sa meniace príznaky. Často sa stáva, že aj napriek každodenným návalom horúčav, pri návšteve lekára zrazu nič nevidieť a pacient potrebuje vysvetlenie. To nevadí: diagnózu je možné spoľahlivo stanoviť iba na základe presného popisu. Väčšinou sa však šupky objavia vtedy, keď ich naozaj nepotrebujete. Antihistaminiká sa tu osvedčili, pretože spoľahlivo chránia proti výskytu šupiek s niekoľkými vedľajšími účinkami.
Najmä ak sa objavia záchvaty vyrážky každý deň alebo ak angioedém ďalej zhoršuje situáciu, je indikované hľadanie základných príčin a spúšťacích mechanizmov.
Príčiny chronickej žihľavky
Existuje veľa možných príčin urtikárie. Vo veľkej väčšine prípadov možno nájsť príčiny, ktoré patria do nasledujúcich troch skupín:
- Precitlivenosť (pseudoalergia) na potravinové prísady (farbivá, arómy a konzervačné látky), prírodné arómy v ovocí a/alebo zelenine alebo na lieky
- Chronické infekcie, ktoré okrem žihľavky nemusia spôsobovať žiadne ďalšie príznaky, napríklad v zažívacom trakte
- Neznášanlivosť na vlastné látky v tele (auto-reaktivita)
Diagnóza
Cieľom diagnostiky chronickej žihľavky je nájsť a odstrániť jej príčinu. Pretože rozsiahle objasnenie je pre všetkých zúčastnených dosť časovo náročné, ponúka Allergy-Centrum-Charité dvojfázový diagnostický program: Vo štvortýždňovej predbežnej fáze sa doma vykonáva špeciálna strava a priebeh príznakov sa presne zaznamenáva. Potom nasleduje týždňový pobyt na Charité, najmä na vykonanie rôznych provokačných testov (napr. S jedlom, histamínom, fyzickými stimulmi), ktorých ambulantná implementácia je príliš riskantná z dôvodu až 16 hodín oneskorených, niekedy závažných príznakov.
terapia
Po úspešnom hľadaní príčiny môže byť terapia veľmi jednoduchá: Ak sa napríklad zistí zdroj infekcie ako možná príčina chronickej urtikárie, možno ju bez veľkého úsilia vylúčiť a urtikáriu vyliečiť. Iné príčiny si vyžadujú inú liečbu. Kauzálna terapia niekedy tiež nie je možná. Potom sa použije symptomatická terapia. K tomu sú k dispozícii účinné moderné lieky (napr. Antihistaminiká), ktoré nemajú takmer žiadne vedľajšie účinky. Výber vhodnej liečby sa vykonáva individuálne a závisí od konkrétnych sťažností a potrieb.
Čisto symptomatická terapia je užitočná aj pre pacientov, ktorí majú iba zriedka alebo majú mierne urtikariálne príznaky a pre ktorých nemožno odporučiť časovo náročné hľadanie príčiny.
predpoveď
Prognóza chronickej urtikárie je dobrá. V mnohých prípadoch je možné liečiť zodpovedné príčiny alebo sa vyhnúť dôležitým spúšťačom.
Ak to nie je možné, lieky môžu účinne potlačiť príznaky. Aj bez liečby príčiny sa chronická žihľavka v určitom okamihu uzdravuje, dokonca aj sama. Bohužiaľ to často trvá roky, niekedy dokonca desaťročia.
Tipy pre chronickú urtikáriu:
- Denník sťažností často odhalí spúšťače, ktoré by inak zostali skryté. Každý deň si zapíšte závažnosť choroby, všetky lieky, ktoré ste užívali, a všetky jedlá a nápoje.
- Na liečbu bolesti, horúčky a zápalu sa vyhnite užívaniu určitých liekov nazývaných „nesteroidné protizápalové lieky“. Patria sem napríklad kyselina acetylsalicylová (v aspiríne, thomapyríne, medzerách atď.), Diklofenak alebo ibuprofén.
- Pacienti s chronickou urtikáriou často tvrdia, že sa ich príznaky zhoršujú po pití kávy alebo alkoholu. Aj horké korenie je často zle tolerované.
Akútna žihľavka
Takmer u každého štvrtého človeka sa niekedy v živote objaví akútna žihľavka (žihľavka). To vedie k tvorbe veľmi svrbivých vyrážok, napríklad pri kontakte so žihľavou, a niekedy tiež k opuchu kože (angioedém), napr. Očných viečok alebo pier.
Často je možné presne povedať, čo spôsobilo akútnu žihľavku, napríklad užívanie liekov (vrátane tých, ktoré boli predtým dobre znášané), akútna infekcia alebo zriedkavo jedlo. Čistiace prostriedky alebo výrobky osobnej starostlivosti, ako sú šampóny, krémy alebo sprchové gély, na druhej strane takmer nikdy nie sú príčinou akútnej urtikárie.
Našťastie zvyčajne trvá len niekoľko dní, kým príznaky akútnej urtikárie ustúpia samy. Preto sa táto forma urtikárie lieči iba symptomaticky, to znamená, že vyrážky a svrbenie sú potlačené pomocou liekov, takzvaných antihistaminík (tiež antialergík).
Nie je preto potrebné ani užitočné intenzívne pátrať po príčine. Je nevyhnutné rozpoznať a liečiť možné komplikácie (dýchavičnosť, ťažkosti s prehĺtaním) a vyhnúť sa možným spúšťačom, pokiaľ sú známe, v budúcnosti.
Tipy pre akútnu urtikáriu:
- Najskôr sa vyhnite podozrivým spúšťačom a prekonzultujte ich s lekárom
- Krátkodobá liečba antialergickými liekmi, kým príznaky opäť nezmiznú
- Podrobná diagnostika a alergické testy nie sú potrebné
- V prípade komplikácií, ako je dýchavičnosť alebo ťažkosti s prehĺtaním, vyhľadajte lekára
- Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako 6 týždňov, vyhľadajte lekára
Informačný leták
Aby ste si mohli prezrieť náš aktuálny informačný leták, potrebujete program na prezeranie súborov PDF, ako je Adobe Reader.
Menovania
Uveďte, kedy sa registrujete Dôvod prezentácie, ten na Transferový sklz je napísané.
Kontaktujte prosím nasledujúcu e-mailovú adresu alebo faxové číslo s uvedením vášho telefónneho čísla, e-mailovej adresy, dátumu narodenia, zdravotnej poisťovne a dôvodu prezentácie:
Telefonicky:
Pre pacientov so zákonným zdravotným poistením:
Po - Št 13:30 - 15:15 hod., Tel .: 030-450 518 058