Alkalická fosfatáza všetko o enzýme - NetDoktor
DR. med. Andrea Reiter je autorkou na voľnej nohe v lekárskom redakčnom tíme NetDoktor.
Eva Rudolf-Müller je spisovateľka na voľnej nohe v lekárskom tíme NetDoktor. Vyštudovala humánne liečiteľstvo a vedy o novinách a opakovane pôsobila v oboch oblastiach - ako lekárka na klinike, ako odborníčka a ako lekárska novinárka pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je pre každého k dispozícii široká škála liekov.
The alkalický fosfát (AP, ALP, kostná špecifická ostáza) je enzým, ktorý sa podieľa na mnohých metabolických procesoch v tele. Existujú rôzne skupiny alkalických fosfatáz. Nachádza sa okrem iného v kostných bunkách a v pečeňovom tkanive. Pri zvýšenom metabolizme, napríklad v kostiach, je AP špecifický pre kosti detekovateľnejší v krvi. Prečítajte si tu všetko, čo potrebujete vedieť o alkalickej fosfatáze.
Čo je to alkalická fosfatáza?
Alkalická fosfatáza (AP) je metabolický enzým, ktorý sa vyskytuje v rôznych orgánoch a štruktúrach tela - napríklad v kostre alebo pečeni. Ak sa napríklad nahromadí viac kostí (ako pri raste alebo po zlomenine kosti), dá sa čoraz viac zistiť aj v krvi.
Existujú rôzne typy alkalickej fosfatázy. Každý z nich je pomenovaný podľa tkaniva, v ktorom sa prevažne vyskytujú.
Alkalická fosfatáza je prítomná hlavne v kostiach, tkanive pečene a bunkách žlčových ciest. Ak sa zvýši koncentrácia alkalickej fosfatázy v krvi, môže to naznačovať procesy alebo choroby v týchto štruktúrach.
Kedy sa stanovuje alkalická fosfatáza?
Koncentrácia alkalickej fosfatázy v krvi sa určuje hlavne vtedy, ak má lekár podozrenie na kostné nádory alebo kostné metastázy, alebo ak existujú príznaky ochorenia pečene. Meria sa koncentrácia alkalických fosfatáz vo všetkých podskupinách.
Alkalická fosfatáza: referenčné hodnoty
Koncentrácia alkalickej fosfatázy v krvi sa nevyjadruje v jej absolútnej dávke, ale v jednotkách aktivity enzýmu (jednotky, U) na liter substrátu. Uplatňujú sa tieto štandardné hodnoty (meranie pri 37 ° C):
Normálna hodnota AP
Kedy je alkalická fosfatáza nízka?
Úroveň alkalickej fosfatázy je veľmi zriedka príliš nízka. Stáva sa to napríklad pri výraznej hypotyreóze alebo anémii. Zriedkavé dedičné ochorenie Wilsonova choroba sa prejavuje narušeným metabolizmom medi. Aj tu môže byť alkalická fosfatáza príliš nízka. Achondroplázia a hypofosfatázia, dve dedičné choroby, sú tiež spojené so zníženou hladinou alkalickej fosfatázy.
Kedy sa zvyšuje alkalická fosfatáza?
Ak existuje podozrenie na ochorenie kostí, pečene alebo obličiek, lekár stanoví okrem iných krvných hodnôt aj alkalickú fosfatázu. Koncentrácia v krvi sa zvyšuje pri nasledujúcich ochoreniach:
- Ochorenia pečene, ako sú nádory, hepatitída, upchatie žlčovodov, zápal žlčovodov
- Choroby kostí, ako sú kostné nádory, Pagetova choroba, krivica (nedostatok vitamínu D)
- niektoré typy zlyhania obličiek (zlyhanie obličiek)
- Akromegália (prebytok rastového hormónu) a Cushingov syndróm (prebytok kortizolu)
- Hyperaktívne prištítne telieska
Počas tehotenstva a počas rastu dieťaťa je v krvi čoraz viac detegovateľná aj alkalická fosfatáza. V týchto prípadoch však ide o nepatologicky zvýšenú koncentráciu.
Hodnotu AP môže tiež zvýšiť užívanie rôznych liekov, ako je alopurinol (lieky na liečbu dny), antiepileptiká alebo antikoncepčné tablety.
Čo robiť, ak sa zmenila úroveň AP?
Ak je možné v krvi zistiť alkalickú fosfatázu, nemusí to nutne znamenať ochorenie. Preto ak sa hodnoty zmenia, musia sa vždy vykonať ďalšie vyšetrenia na objasnenie príčiny. Lekár bude sledovať priebeh alkalický fosfát-Ak sa hodnoty menia, skontrolujte koncentráciu.