Ambulancia psychoterapie University of Trier - poruchy
Na tejto stránke nájdete prehľad dôležitých psychologických sťažností, ktoré je možné liečiť v našej ambulancii.
Všeobecné
Pre afektívne poruchy je charakteristická zmena nálady. Okrem nálady je však zvyčajne ovplyvnená aj motivácia, hnacia sila, myslenie, vnímanie a správanie. Rozlišujú sa rôzne skupiny porúch nálady. Odlišujú sa od seba nasledujúcimi vlastnosťami: trvaním poruchy, intenzitou prežívaných symptómov a skutočnosťou, či existuje iba depresívna nálada (depresia) alebo zmena medzi depresívnou a euforickou náladou (bipolárne poruchy).
depresia
Bipolárna porucha
Bipolárna porucha je charakterizovaná opakovaním depresívnych a manických epizód. Zatiaľ čo pre depresívne fázy je charakteristická depresívna nálada a strata záujmu a hnacej sily, manické fázy vykazujú mimoriadne vysokú náladu, nadmerné sebavedomie a zvýšenú aktivitu. Výsledkom je, že postihnutí často robia veci, ktoré majú s najväčšou pravdepodobnosťou nepríjemné následky a ktoré neskôr ľutujú (napr. Bezuzdné nakupovanie, sexuálne eskapády, riskantné obchodné investície). Manické fázy preto zvyčajne vedú k zhoršeniu výkonnosti v profesionálnom alebo sociálnom kontexte. Vo väčšine prípadov však medzi fázami dôjde k úplnému zlepšeniu.
Frekvencia, dĺžka a závažnosť depresívnych a manických fáz sa veľmi líšia od človeka k človeku. Niektorí ľudia dokonca prežívajú manické epizódy, nikdy však nie depresívne.
Všeobecné
Pocit strachu je v každodennom živote nevyhnutný, pretože nás upozorňuje na nebezpečné situácie. Ak sa však vyvinú nadmerné a nereálne obavy, ktoré vedú k zhoršeniu v dôležitých oblastiach života, hovorí sa tomu úzkostná porucha. Najdôležitejšie úzkostné poruchy sú stručne popísané nižšie.
Panická porucha
Panická porucha je charakterizovaná opakovaním záchvatov paniky. Rozumie sa tým náhlymi epizódami akútnej úzkosti, pri ktorých sa behom krátkeho času objavia rôzne fyzické príznaky, ako sú palpitácie, dýchavičnosť, tlak na hrudníku, bolesti na hrudníku, závraty, potenie, tras, nevoľnosť a pocity necitlivosti. Tieto príznaky tela sú sprevádzané silnou úzkosťou a strachom zo smrti, omdletia, straty kontroly alebo bláznenia.
Agorafóbia
Ľudia, ktorí trpia záchvatmi paniky, sa často vyhýbajú miestam, kde strach vznikol, miestam, kde by únik bol ťažký, trápny alebo kde im nemožno rýchlo pomôcť. Strach z týchto typov situácií je známy ako agorafóbia a zvyčajne sa týka davov, cestovania autom, autobusom alebo lietadlom, mostov, výťahov, úzkych priestorov, výšok, obchodných domov, tunelov, mimo domova, ďaleko od domova alebo inde byť sám doma tiež. Situáciám sa často predchádza, čo vedie k výraznému obmedzeniu v každodennom živote. Niektorí ľudia sa situácii nevyhýbajú úplne, ale znášajú ich s veľkým nepríjemným pocitom. Potom však často prijmú opatrenia, ktoré im uľahčia vyrovnať sa so situáciou, napríklad rozptýlením pozornosti, užitím sedatív alebo tým, že majú v prípade núdze pripravený mobilný telefón zavolať pomoc. Často existuje aj strach z očakávania („strach zo strachu“) v súvislosti s kritickými situáciami.
Sociálna fóbia
Špecifické fóbie
Pri konkrétnej fóbii dochádza k intenzívnym reakciám na strach, ktoré sú vyvolané skutočne neškodnými situáciami a predmetmi. Obávaným situáciám sa preto vyhneme alebo ich budete znášať iba s veľkým strachom alebo veľkými nepohodami. Často sa vyskytujúce fóbie sú strach z určitých zvierat (napr. Pavúkov, hadov alebo psov), z výšok alebo uzavretých priestorov alebo z pohľadu krvi, zranení alebo striekačiek. Takéto obavy sa vyskytujú u mnohých ľudí. Potreba liečby zvyčajne nastane, až keď je fóbia tak výrazná, že vedie k narušeniu alebo obmedzeniu života dotknutej osoby.
Generalizovaná úzkostná porucha
Ľudia s generalizovanou úzkostnou poruchou majú nadmerné obavy alebo úzkosť, ktoré sa vyskytujú vo väčšine dní počas dlhého časového obdobia (najmenej 6 mesiacov) a je pre postihnutých ťažké alebo nemožné ich ovládať. Tieto starosti ovplyvňujú rôzne udalosti alebo oblasti života, ako sú práca, zdravie, financie, vzťahy s inými ľuďmi, zlé udalosti, ktoré by sa mohli stať, každodenné povinnosti/úlohy alebo starosti o členov rodiny alebo priateľov. Obavy často sprevádza nepokoj, ľahká únava, ťažkosti so sústredením, nervozita alebo zvýšená podráždenosť, svalové napätie alebo poruchy spánku. Pretože sa u väčšiny dospelých ľudí vyskytuje úzkosť, táto porucha bohužiaľ často nie je rozpoznaná. Úroveň obáv je však výrazne vyššia u ľudí s generalizovanou úzkostnou poruchou ako u bežnej populácie a môže viesť k vážnemu poškodeniu a strachu.
Všeobecné
Obsedantno-kompulzívna porucha je charakterizovaná vnútorným nutkaním myslieť alebo robiť určité veci. Rozlišuje sa medzi obsedantnými myšlienkami a nutkavými činnosťami, pričom k nim môže dôjsť aj spoločne.
Obsedantno-kompulzívne myšlienky
Medzi obsedantno-kompulzívne myšlienky patria opakujúce sa dotieravé myšlienky, impulzy alebo obrazy, ktoré vyvolávajú vyslovený strach a veľké nepohodlie a sú vnímané ako dotieravé a nevhodné. Príklady bežných obsedantných myšlienok sú myšlienky na infikovanie alebo zašpinenie kontaktom s určitými objektmi alebo ľuďmi, opakujúce sa pochybnosti (napr. „Už som práve zamkol dvere?“; „Spôsobil som nehodu?“), Alebo agresívne alebo hrozné Impulzy alebo nápady, napríklad zranenie vlastného dieťaťa. Postihnutí sa spravidla snažia tieto myšlienky, impulzy a nápady ignorovať alebo potlačiť, alebo ich „neutralizovať“ alebo vrátiť späť prostredníctvom iných myšlienok alebo činov.
Nutkanie
Kompulzívne činy sú opakované prejavy správania, ktoré vykonávajú postihnutí s cieľom predchádzať alebo znižovať nepohodlie alebo predchádzať obávaným udalostiam alebo situáciám. Najbežnejším nutkavým činom je opakované umývanie rúk (alebo tiež sprchovanie alebo čistenie zubov), čistenie, upratovanie alebo kontrola (napr. Či sú kachle vypnuté, dvere zamknuté atď.). Nútené činy môžu mať však aj duševný charakter a pozostávajú napríklad z postihnutých osôb, ktoré počítajú, opakujú určité slová alebo sa modlia. Často existujú zrelé „rituály“, ktoré sa opakujú vždy v rovnakej podobe.
Veľmi veľa ľudí občas zažíva myšlienky, impulzy, nápady alebo činy popísaného druhu. Avšak obsedantno-kompulzívna porucha je prítomná, iba ak sú tieto myšlienky alebo činy pre dotknutú osobu značnou záťažou a ich dokončenie trvá viac ako hodinu denne. a viesť k narušeniu profesionálneho alebo súkromného života dotknutých osôb.
Posttraumatická stresová porucha
Poruchy prispôsobenia
Poruchou prispôsobenia sú psychologické následky stresu, životné krízy alebo ťažké skúsenosti, ako napr B. vzťahové problémy, rozchod, ťažkosti v práci, nedosiahnutie profesionálnych cieľov alebo diagnostika závažnej choroby. Znaky sa od človeka k človeku veľmi líšia a môžu zahŕňať depresiu, strach, obavy alebo beznádej. Nie sú však také závažné, aby sa dala diagnostikovať depresívna porucha alebo úzkostná porucha. Psychologické problémy môžu napriek tomu viesť k značnému stresu alebo zhoršeniu v profesionálnej, sociálnej alebo každodennej oblasti života.
Anorexia nervosa (anorexia)
Anorexia sa vyznačuje výraznou podváhou a strachom z priberania. Vďaka skreslenému vnímaniu sa cítia príliš tuční napriek tomu, že majú nadváhu. Váha hrá veľkú rolu v ich sebavedomí a práve to spôsobuje vážne utrpenie, pretože nikdy nie sú spokojní sami so sebou a so svojím telom. Kvôli výraznému úbytku hmotnosti postihnutým ženám často chýba menštruácia. Silné chudnutie je spôsobené prísnym znižovaním príjmu kalórií (diéty). Niektorí ľudia tiež pociťujú nadmerné stravovanie a následné protiopatrenia (zvracanie, preháňadlo alebo nadmerné cvičenie).
Anorexia je častejšia u žien ako u mužov. Toto ochorenie môže spôsobiť vážne fyzické poškodenie alebo dokonca smrť.
Nervová bulímia (závislosť od stravovania a zvracania)
U ľudí s bulímiou nervová hrajú ústrednú úlohu v sebaúcte a sebahodnotení aj postava a telesná hmotnosť. Pre chorobu sú charakteristické aj pravidelné záchvaty stravovania. O stravovacom útoku hovoríme, keď sa v priebehu určitého času (napr. Dvoch hodín) skonzumuje neobvykle veľké množstvo jedla a dotknutá osoba má pocit, že stráca kontrolu nad svojím stravovacím správaním. Po nadmernom jedle ľudia s bulímiou často pociťujú pocity viny a strach z priberania. Aby sa tomu zabránilo, podstupujú protiopatrenia, t. J. Vyvolávajú zvracanie, užívajú preháňadlá alebo iné lieky, nadmerne alebo rýchlo cvičia. Bulimici majú zvyčajne normálnu váhu, ale stále majú negatívny postoj k svojmu telu.
Rovnako ako anorexia, aj bulímia sa vyskytuje hlavne u žien. Kvôli neustálym myšlienkam na postavu a na vlastné stravovacie správanie je táto porucha pre postihnutých veľkým bremenom.
Nadmerné stravovanie (porucha príjmu potravy)
Poruchu záchvatového prejedania sa vyznačuje aj pravidelné prejedanie sa. Na rozdiel od bulímie ľudia s nadmerným príjmom potravy zriedka používajú protiopatrenia. Výsledkom je, že mnoho postihnutých trpí nadváhou. Okrem silného psychického stresu z nadmerného stravovania a nadváhy sa často vyskytujú fyzické ťažkosti, ako sú kardiovaskulárne ťažkosti a metabolické poruchy.
Somatoformné poruchy a úzkosť z choroby
Ľudia so somatoformnými poruchami pociťujú rôzne fyzické choroby, ktoré sa opakujú a pre ktoré nemožno nájsť žiadne organické príčiny. Väčšina ľudí kvôli symptómom alebo obavám navštevuje rôznych lekárov, ale nemôže nájsť lekárske vysvetlenie bolesti. Postihnutí trpia skutočnosťou, že príznaky nemožno lekársky vysvetliť a často sa obávajú abnormálnych vnemov.
Strach z choroby
Súvisiacim problémom je strach z choroby. To je strach z utrpenia jednej alebo viacerých vážnych chorôb. Často ide o rakovinu, ale aj iné závažné choroby, ako napr B. AIDS alebo Alzheimerova choroba sú možné. Postihnutí ľudia sú často psychicky pri tele. Často kontrolujú, či sa ich telu darí alebo či nepociťujú nepríjemné pocity („kontrola tela“). Tiež chodia častejšie k lekárovi, aby zistili, či sú zdravé. Ak lekár zistí, že nejde o chorobu, prinesie to krátkodobú úľavu, ale veľmi skoro po návšteve lekára sa znovu objavia nové obavy. Správy v novinách, televízii alebo skúsenosti samotných priateľov alebo známych môžu viesť k novým obavám. Strach z choroby je zvyčajne veľmi ťažké zbaviť myšlienok o týchto chorobách. Mnohí sa cítia byť týmito obavami zajatí. Úľavu je často možné zažiť iba opakovanými návštevami lekára, hľadaním v odbornej literatúre alebo zapojením ďalších ľudí. Spravidla však táto úľava nie je trvalá.
poruchy spánku
Poruchy v trvaní, kvalite alebo čase spánku sa spravidla označujú ako poruchy spánku.
Pri nespavosti majú postihnutí ťažkosti so zaspávaním a/alebo spánkom. Môže sa to prejaviť v ťažkostiach so zaspávaním, ale aj v častých nočných prebúdzaniach, dlhom bdení počas noci alebo prebúdzaní sa skoro ráno dlho pred vypnutím alarmu bez možnosti opätovného spánku. Príznaky sa môžu často meniť a zvyčajne existuje niekoľko symptómov súčasne. Väčšina ľudí má občasné problémy so spánkom tohto typu.
Nespavosť
O nespavosti sa však hovorí len vtedy, ak sa poruchy spánku vyskytujú často (najmenej trikrát týždenne, najmenej jeden mesiac) a vedú k veľkej záťaži alebo zhoršeniu v každodennom živote. U mnohých postihnutých problémy so spánkom vedú aj k tomu, že sa s poruchou spánku intenzívne zaoberajú v noci aj cez deň a sú veľmi znepokojené jej negatívnymi dôsledkami, napr. B. nie je schopný zvládnuť každodenný život alebo prácu kvôli malému spánku.
Hypersomnia
Hypersomnia je charakterizovaná zvýšenou únavou a/alebo spánkovými záchvatmi počas dňa, ktoré sa vyskytujú v noci napriek dostatočnému alebo dokonca dlhšiemu spánku. Zvýšená tendencia k spánku sa označuje ako porucha spánku iba vtedy, ak trvá dlhšie ako mesiac a vedie k výraznému stresu a zhoršeniu v každodennom živote.
Nespavosť a hypersomnia sa často vyskytujú v súvislosti s fyzickými chorobami (napr. Ochorenia štítnej žľazy alebo pľúc) a inými duševnými poruchami (napr. Depresia, generalizovaná úzkostná porucha), ale môžu sa vyskytovať aj samotné (t.j. ako primárna porucha spánku). Pred začatím liečby je preto potrebné dôkladné vyšetrenie príčin poruchy spánku.
Okrem opísaných porúch kvality a dĺžky spánku patria do skupiny porúch spánku aj takzvané parasomnie, teda abnormálne epizódy, ktoré sa môžu počas spánku vyskytnúť. Patria sem námesačné prechádzky, opakujúce sa nočné mory a nočné epizódy intenzívneho strachu a paniky (pavor nocturnus).
Sexuálna dysfunkcia
Poruchy sexuálneho procesu a príznaky sexuálnej bolesti sa označujú ako sexuálna dysfunkcia. Sexuálne správanie a skúsenosti môžu byť natoľko narušené, že uspokojujúca sexualita je vážne sťažená alebo nemožná. Bežnými príkladmi sexuálnej dysfunkcie sú vaginizmus (vaginálny kŕč) u žien a erektilná dysfunkcia u mužov. Počas pohlavného styku alebo po ňom môžu obe pohlavia pociťovať poruchy sexuálnej túžby a neobvyklé pocity. Mnoho ľudí niekedy v živote zažije dočasné problémy tohto druhu. Ak však pretrvávajú dlhší čas a sú postihnutými vnímané ako veľmi stresujúce, môže obvykle pomôcť psychoterapeutická liečba.
Poruchy osobnosti
Pod osobnosťou človeka sa rozumejú dlhotrvajúce vzorce správania a skúseností, v ktorých sa ľudia navzájom líšia. Poruchy osobnosti sú vzorce správania a skúseností, ktoré vedú k narušeniu spoločenského života (súkromného i profesionálneho) a k významnej miere utrpenia. Poruchy osobnosti existujú od dospievania alebo ranej dospelosti, vzorce správania a prežívania sú nepružné a sťažujú flexibilné prispôsobenie sa rôznym situáciám alebo zmenám životných podmienok. Poruchy osobnosti zvyčajne pôsobia aj ako poruchy vo vzťahoch s inými ľuďmi. Postihnutí často trpia aj ďalšími psychickými problémami, ako sú úzkosť alebo depresia.