Amiodarón a štítna žľaza - PDF na stiahnutie zadarmo

Amiodarón a štítna žľaza Stefan Bilz Endokrinológia, diabetológia, osteológia Kantonsspital St. Gallen Amiodarón vedľajšie účinky Rohovka - usadeniny> 90% fotosenzitivita 25 75% modrošedé sfarbenie kože 4 9% hepatotoxicita - zvýšené hladiny pečeňových enzýmov - hepatitída a cirhóza toxicita pre pľúca -Fibróza - ARDS, BO, solitérne lézie Neuropsychiatrické poruchy - tremor, ataxia - poruchy pamäti dysfunkcia štítnej žľazy - hypotyreóza - hypertyreóza 15 30% 30% za 2 týždne) - zužovanie (viac ako 4 týždne), akonáhle je FT4 v normálnom rozmedzí 5

žľaza

Čo robiť ďalej s liečbou amiodarónom Zastavte sa na diagnostike hypertyreózy? Zastaviť po kontrole hypertrózy? Môže terapia pokračovať? AIT typu 1: zastavenie pri/po diagnostikovaní AIT typu 2: v liečbe možno možno pokračovať, zatiaľ často zastavená hypotyreóza vyvolaná amiodarónom hypotyreóza vyvolaná jódom Ibs. s už existujúcou autoimunitnou liečbou tyreoiditídou jednoduchá: substitúcia T4, - cieľ: TSH v normálnom rozmedzí V liečbe amiodarónom je možné pokračovať 7

Prevencia je lepšia ako liečba. Žiadna liečba amiodarónom bez predchádzajúceho merania štítnej žľazy! S 90% fotosenzitívnou slnečnou ochranou TSH! 25 75% modrošedé sfarbenie kože 4 9% hepatotoxicita - zvýšenie pečeňových enzýmov - hepatitída a cirhóza toxicita pre pľúca - fibróza - ARDS, BOOP, solitárne lézie Neuropsychiatrické poruchy - tremor, ataxia - poruchy pamäti dysfunkcia štítnej žľazy - hypotyreóza - hypertyreóza kontroluje pečeňové enzýmy všetkých 6! Skontrolujte TSH každých 6 mesiacov! 15 30%