Amyláza (alfa-amyláza)
Zdravie je ten stupeň choroby, ktorý mi stále umožňuje vykonávať základné zamestnanie. (Friedrich Nietzsche)

Zdravie je schopnosť milovať a pracovať. (Sigmund Freud)
Amyláza (alfa-amyláza)
Alfa - amyláza je tráviaci enzým, ktorý sa produkuje hlavne v pankrease a príušných žľazách. Existujú dva subenzýmy (izoenzýmy), P-Amy alebo pankreas - Amyláza a S-Amy alebo slinná amyláza. Oba izoenzýmy majú u zdravých ľudí približne rovnakú koncentráciu v sére a moči. Existuje tiež všadeprítomný izoenzým (X-Amy), ktorý sa vyskytuje v malom množstve v mnohých orgánoch (pečeň, vaječníky, pľúca).
Úlohou alfa - amylázy je štiepenie škrobu a glykogénu. Enzým štiepi veľa malých cukrových zložiek (glukózy) z uhľohydrátov s dlhým reťazcom. Účinok slinnej amylázy je možné zistiť v autoteste. Aj kúsok chleba chutí po dlhšom žuvaní sladko, pretože sa z tohto škrobového jedla odštiepia molekuly cukru.
Čo je príčinou vyšetrovania amylázy?
Stanovenie alfa - amylázy sa vykonáva hlavne z týchto dôvodov:
- objasniť nejasné ťažkosti v hornej časti brucha,
- na dôkazy akútneho alebo chronického Zápal pankreasu (Pankreatitída),
- na detekciu ochorenia príušnej žľazy (parotitis, mumps).
Kde je možné merať hodnoty alfa-amylázy?
Krvné sérum a plazma, moč (spontánny alebo 12-hodinový odber moču), pleurálny výpotok
Aké sú referenčné/normálne hodnoty
Pri stanovení alfa - amylázy sa určuje jej enzymatická aktivita, nie jej koncentrácia. Môžu sa použiť rôzne metódy merania, ktorých hodnoty sa líšia.
Referenčné hodnoty sú:
Alfa-amyláza (celkom) pri 37 stupňoch Celzia pre ľudí starších ako 17 rokov podľa metódy IFCC:
Sérum: 31-107 U/l alebo 0,42-1,71 μkat/l;
Spontánny moč: až 460 U/l alebo ≤ 7,7 μkat/l.
Zaujímavé fakty o stanovení alfa-amylázy
Päť až desať hodín po nástupe bolesti v jednom Zápal pankreasu koncentrácia alfa-amylázy v krvnom sére je najvyššia. Zostáva zvýšená v krvi maximálne päť dní.
Okrem alfa-amylázy aj pre pankreas Lipáza určite.
Čo môže znamenať zvýšená hladina alfa-amylázy?
Hodnotu je možné zvýšiť v nasledujúcich prípadoch:
- akútna Zápal pankreasu alebo akútne vzplanutie chronického Zápal pankreasu (Pankreatitída);
- akútny epigastrický syndróm alebo akútne brucho: ak máte žalúdočný alebo dvanástnikový vred, Črevná obštrukcia (ileus), Zápal pobrušnice (zápal pobrušnice), natrhnutá slezinová žila alebo krútenie alebo natrhnutie vajíčkovodov;
- Zhubné nádory pankreasu (pankreasu) alebo iných orgánov (napr. Črevá, vaječníky, pľúca, štítna žľaza);
- Zranenie pankreasu alebo absces pankreasu;
- diagnostické vyšetrenia pankreasu a žlčových ciest.
Hladiny enzýmov sa stále zvyšujú v:
Čo môže znamenať nízka hodnota amylázy?
Čo môže ovplyvniť hladinu amylázy?
- Falošne pozitívne zvýšenie sa zistilo pri takzvanej makroamylazémii. Komplexy sérovej amylázy s bielkovinami, sacharidmi a inými látkami. Komplexy vďaka svojej veľkosti unikajú vylučovaniu obličkami a zvyšujú aktivitu amylázy v sére štvornásobne. Táto neškodná anomália sa nachádza u 0,1 percenta populácie. Infúzie hydroxyetylškrobu (HAES) tiež vedú ku komplexom a zvyšujú hladinu amylázy v sére.
- Rodinné zvýšenie hladiny amylázy zvyčajne nemá žiadny význam.
Zdroj: Thomas, Labor und Diagnose
med. Redaktor Dr. med. Werner Kellner
Aktualizácia 2. januára 2009