Anatómia a fyziológia testosterónu
Testosterón je hlavným mužským hormónom, ale v malom množstve sa vylučuje aj u žien. Úroveň testosterónu produkovaného v mužskom tele je 10-krát vyššia ako u ženy, avšak testosterón hrá dôležitú úlohu aj pri správnom fungovaní ženského tela.
Kto produkuje testosterón?
Testosterón sa produkuje v reprodukčných orgánoch pomocou semenníky u mužov a do vaječník u žien a v menšom množstve nadobličky. Hypotalamus a hypofýza hrajú dôležitú úlohu v mechanizme produkcie testosterónu, ktorý tento proces prakticky reguluje. Hypotalamus prenáša do hypofýzy, koľko testosterónu vyprodukuje, a hypofýza vylučuje určité látky, ktoré sa uvoľňujú do krvi, a varuje semenníky pred potrebou testosterónu.
Ak sa všeobecne v tele človeka vytvorí asi 6 - 8 mg testosterónu, u žien je vyrobené množstvo iba 0,5 mg denne. Maximálna hladina testosterónu u žien sa zaznamenáva v priemere vo veku 20 rokov, potom začne postupne klesať, takže pri menopauze produkcia tohto hormónu dosiahne polovicu v porovnaní s 20 rokmi. (1)
Úloha a význam testosterónu
U mužov
Testosterón sa produkuje počas celého života, a to hneď od začiatku prenatálne, keď sa pohlavné orgány plodu začnú vyvíjať. Potom počas celého života testosterón zaisťuje zachovanie mužských vlastností tela. (2)
Testosterón je zodpovedný za sériu fyzických premien, ktorými chlapcovo telo prechádza v puberte: rast a vývoj pohlavných orgánov (penis, semenníky, prostata), ale aj sekundárne sexuálne znaky: zvýšenie výšky, zhrubnutie hlasu, vzhľad chĺpkov na tvári a ohanbí, vývoj konštitúcia (posilnenie svalov a kostí).
U mužov je testosterón zapojený do produkcie spermií a udržiavania sexuálneho apetítu.
Testosterón tiež podporuje dobrú náladu, energiu a chráni kosti pred možnými chorobami. (3), (4)
U žien
U žien testosterón reguluje produkciu luteinizačného hormónu (LH) a folikuly stimulujúceho hormónu (FSH). Rovnako ako u mužov sa zdá, že testosterón sa podieľa na zvyšovaní libida, preto sa praktizuje u žien v menopauze testosterónová terapia zameraná na obnovenie sexuálneho apetítu. Rovnako ako u mužov, aj tento hormón udržuje silu svalov a kostí.
Akú nerovnováhu môže spôsobiť testosterón?
U mužov
Pretože úloha testosterónu je obzvlášť dôležitá pre mnoho funkcií tela, má tento nedostatok hormónov rovnako výrazný dopad. Na druhej strane a príliš vysoká hladina testosterónu u mužov nie je spojená so žiadnou poruchou a je všeobecne dosť ťažké identifikovať takýto prebytok, na rozdiel od iných vývojových etáp.
Hlavné znaky pre a príliš nízka hladina testosterónu v dospelosti vypadávanie vlasov alebo strata svalovej hmoty.
Príliš nízka hladina testosterónu v iných štádiách však môže byť pre mužov mimoriadne škodlivá: vo fáze embryonálneho vývoja môže viesť k poruchám sexuálneho vývoja a počas puberty k spomaleniu pohlavného dozrievania alebo dokonca k rozvoju všetkých mužských vlastností. (5)
S vekom hladiny testosterónu u mužov zvyčajne klesajú, zvyčajne po 30. roku života. Okrem starnutia môžu byť ďalšími príčinami výrazného poklesu testosterónu aj hormonálne choroby, nehody, ktoré majú negatívny vplyv na činnosť žliaz, úrazy alebo infekcie semenníkov, niektoré spôsoby liečby (lieky alebo chemoterapia), obezita, alkoholizmus, stres atď.
Účinky na mužov pocítia: znížené libido, erektilná dysfunkcia, znížená kvalita spermií (nízka koncentrácia spermií), zvýšené poprsie, vypadávanie vlasov na tele a vyššia krehkosť kostí.
Nízka hladina testosterónu môže mať tiež negatívny vplyv na emočnú úroveň: trpí nálada a je možné vyvinúť depresiu alebo pocity smútku. Môžu sa tiež vyskytnúť poruchy spánku, znížená energia, problémy s pamäťou alebo koncentráciou.
Z krátkodobého hľadiska môže byť pokles testosterónu ovplyvnený stravou, určitými stavmi alebo prílišnou fyzickou aktivitou. (6), (7)
U žien
Pretože testosterón je zodpovedný za prejav mužských vlastností u mužov, ak sa hladina tohto hormónu zvýši u žien, v ich prípade dôjde k podobnému účinku. Najbežnejším a viditeľným znakom je vzhľad vlasov na tele a ďalšími sú zhrubnutie hlasu, získanie mužského tvaru tela, akné, zväčšenie svalovej hmoty atď. Syndróm polycystických vaječníkov alebo rakovina vaječníkov sú len niektoré zo špecifických ženských chorôb, ktoré môžu viesť k významnému zvýšeniu hladiny testosterónu. (3)
U oboch pohlaví
U detí môže príliš vysoká hladina testosterónu viesť k zrýchlenému rastu a potom k skorej puberte (pred 9. rokom života) a dlhodobej neplodnosti.
V súčasnosti prebiehajú početné štúdie, ktoré presne sledujú, ako zníženie hladiny testosterónu ovplyvňuje vekom mužov a aké účinky môže mať substitučná liečba testosterónom.