Aneuryzma v Berlíne, poradca pre zdravie mozgu
Aneuryzmy sú nebezpečné výbežky životne dôležitých ciev. Sú nebezpečné, pretože môžu prasknúť. V mozgu predstavujú aneuryzmy osobitné riziko, a to aj pre chirurga.
Klinický obraz
Vysvetlenie:
Aneuryzmy sú vydutiny z tepien, v hlave sú väčšinou umiestnené pri spodnej časti lebky a vetvách mozgových tepien. Problém: Ak taký krvný vak praskne v blízkosti mozgu, existuje smrteľné nebezpečenstvo. „Každý druhý pacient zomrie skôr, ako sa vôbec dostane do nemocnice,“ hovorí Alexander Bock, vedúci lekár organizačnej zložky Klinická a intervenčná neurorádiológia vo Vivantes Klinikum Neukölln.
Príznaky:
Náhle, zničujúce bolesti hlavy sú typické pre krvácanie z aneuryzmy. Väčšina ľudí sa však o chorobe dozvie až vtedy, keď praskne aneuryzma. Potom dôjde k mozgovému krvácaniu, mŕtvici. Z pacientov, ktorí prežili, si každý druhý pacient zachová trvalé poškodenie, napríklad ochrnutie. Vyhliadky sú oveľa lepšie, ak sa aneuryzma objaví včas - zvyčajne náhodou - napríklad pomocou magnetickej rezonancie (pozri diagnostiku).
Príčiny:
„Steny ciev pozostávajú z troch vrstiev: vnútorná výstelka, svaly v strede a spojivové tkanivo, ktoré drží všetko pohromade, zvonka,“ vysvetľuje Peter Vajkoczy, riaditeľ Neurochirurgickej kliniky Charité. Ak je svalová vrstva v jednom bode pórovitá, napríklad v dôsledku zápalu alebo pravidelného fajčenia, stena cievy stráca svoju stabilitu a rozširuje sa: „Toto„ vydutie “- aneuryzma - má veľmi tenkú stenu, ktorá je pod krvou pod veľkým tlakom. víri dokola vo zväčšenej nádobe ako voda v práčke. “
liečby
Diagnóza:
Aneuryzmu je možné zistiť včas pomocou moderných zobrazovacích techník, ako je napríklad magnetická rezonancia, ktorá výrazne zvyšuje šance na zotavenie. Potom sa to dá preventívne liečiť. Buď pomocou tenkej trubice (katétra), ktorá sa vtláča do mozgu a cez ktorú sa do krvného vaku zavádzajú tenké platinové špirály. Druhou možnosťou je operácia, pri ktorej sa aneuryzma „odštiepi“ z krvného obehu. Ak mŕtvica už nastala, môžu lekári pomocou ultrazvuku a magnetickej rezonancie zistiť, či je príčinou krvácanie alebo vaskulárna oklúzia. Dnes sa na klinikách obvykle skúma aj prietok krvi do žíl a mozgu.