Angína (angína); Terapia; Pediatri na internete

terapia

Vyskúšané domáce lieky často pomáhajú pri miernom zápale hrdla bez akýchkoľvek ďalších príznakov. Ak sa potíte a odpočívate a užívate vitamín C pri prvých príznakoch bolesti v krku a typickom pocite slabosti a „vnútorného triašky“, niekedy môžete zastaviť inváziu vírusového patogénu. Ak to už nepomôže: Choďte spať, dajte si okolo krku šál a veľa pite, to doslova vyplaví vírusové patogény a udržuje vlhké sliznice.

Liečba bolesti v krku nie je ľahká: zápal sa odohráva hlavne v hlbších vrstvách sliznice, a tam sa aktívne látky z mnohých pastiliek alebo kloktadiel, ktoré sú na trhu, ťažko dostanú. Účinnosť týchto liekov je ťažko preukázateľná, pri niektorých (napr. Lokálne anestetiká obsahujúce antibiotiká) riziko možných vedľajších účinkov prevažuje nad rizikom. Antiseptiká (napr. Chlórhexidín) tiež ťažko pomáhajú proti vírusom, najčastejším príčinám bolesti v krku.

To pomáha: sladkosti Cucajte (najlepšie bez cukru, soľných pastiliek), stimulujete tak tok slín a krátko zmierňujete nepohodlie. Inhalácie pary a vysoká vlhkosť v miestnosti z mokrých uterákov tiež zabraňujú vysušeniu slizníc. Pite tiež veľa tekutín v malých dúškoch (napríklad šalviový čaj). Tiež: dýchajte nosom. Paracetamol pomáha proti bolesti a horúčke.

Kyselina acetylsalicylová (ASA) by sa nemala používať u detí kvôli riziku Reyeovho syndrómu (iba vo výnimočných prípadoch na lekársky predpis).

Prírodné a domáce lieky

Mlieko s medom odstraňuje nepríjemné podráždenie v krku, ale malo by sa piť len s mierou kvôli jeho sliznicovému účinku. Medové mlieko s cibuľou funguje ešte lepšie: malú cibuľu nakrájajte nadrobno, nechajte päť minút jemne povrieť spolu s pohárom mlieka, nechajte všetko vychladnúť na pitnú teplotu, až potom preceďte a pridajte lyžičku medu. Mlieko je možné nahradiť aj vodou. Veľmi dobre funguje aj citrónová šťava s medom. Pite všetko po malých dúškoch.
Účinnosť prírodných riešení kloktadla tiež nebola preukázaná, ale prinajmenšom nepoškodzujú. Výnimkou je hnisavá angína: Tu sa baktérie mohli dostať do krvi mechanickým účinkom kloktania. Inak kloktajte jednu až dve hodiny infúziou šalvie, čajom zo šalvie a harmančeka, citrónovou alebo slanou vodou alebo tinktúrou z ratanu alebo myrhy.
Na bolesti v krku môžu pomôcť studené alebo teplé obklady na krk (v závislosti od toho, ako sa dieťa cíti), účinok zosilňujú rôzne prísady. Najdôležitejšie pravidlo pri výmene plienok: nikdy nesmú byť nepríjemné! Po nanesení zábalu musí pacient ísť do teplej postele. Má zmysel nosiť studený zábal na krk v prednej časti krku a súčasne vypiť horúcu tekutinu.
Ruské domáce lieky pre staršie deti: Jednu polievkovú lyžicu chrenu, jednu čajovú lyžičku medu, jednu čajovú lyžičku klinčekov vložte do pohára teplej vody, dobre premiešajte, zmes vypite po malých dúškoch, premiešajte medzi nimi. Nepite klinčeky.

Podávanie antibiotík

V prípade anginy pectoris sa musí rozhodnúť o potrebe antibiotík. Je na to užitočný rýchly test na ß-hemolytické streptokoky.
V prípade peritonzilárneho abscesu (zápal sa rozšíril za mandle) je potrebné vždy zvážiť podanie antibiotika.
Po hnisavej angíne pectoris, ktorá bola liečená antibiotikami, sú užitočné príslušné následné kontroly na zistenie rozvíjajúceho sa reumatického ochorenia alebo ochorenia srdca alebo obličiek.
V prípade opakovaného alebo chronického ochorenia je potrebné prediskutovať chirurgické odstránenie mandlí.

Chirurgické odstránenie mandlí

Chirurgické odstránenie mandlí môže byť užitočné alebo užitočné, ak sa za posledných dvanásť mesiacov vyskytla hnisavá tonzilitída, ktorá sa musela liečiť antibiotikami.

sa vyskytli trikrát až päťkrát a v nasledujúcich šiestich mesiacoch došlo k ďalšej hnisavej angíne (za jeden a pol roka spolu 6 hnisavých angín).
došlo šesťkrát alebo viackrát.

Tonsilektómia a tonzilómia

Tonzilómia (čiastočné odstránenie mandlí) sa odlišuje od tonzilektómie (celkové odstránenie mandlí) nižšou mierou pooperačných komplikácií. Tento postup je možné úspešne použiť pri extrémne zväčšených mandlích s poruchami prehĺtania a spánku.

Žiadne z týchto rozhodnutí nemožno urobiť schematicky. Lekár bude brať do úvahy klinický stav a vek dieťaťa, bezpečnosť nepretržitej starostlivosti (víkend) aj v prípade nepredvídateľného priebehu, spoľahlivosť opatrovateľov a oveľa viac.

Technická podpora: Prof. Dr. Hans-Jürgen Nentwich