Angiografia; Vyšetrovania; Internisti na nete
Angiografia ukazuje krvné cievy v tele. Rozlišuje sa medzi arteriografiou na vyšetrenie tepien a venografiou na vyšetrenie žíl.
Klasickou formou angiografie je röntgenové vyšetrenie krvných ciev pomocou kontrastnej látky. Kardiológ injektuje kontrastnú látku do tepny alebo žily. Následný röntgenový lúč zobrazuje priebeh tepien alebo žíl a zmeny v týchto cievach, ako sú zúženia alebo oklúzie. V prípade vaskulárnych oklúzií je možné posúdiť aj rozsah tvorby mostných ciev (kolaterálov). Táto vyšetrovacia metóda sa preto používa, keď sa preukáže zúženie alebo upchatie tepny alebo žily (okluzívne ochorenie periférnych artérií, trombóza). Vykonáva sa tiež u pacientov, u ktorých je podozrenie na patologickú zmenu krvných ciev alebo vaskulárnu malformáciu.
The Digitálna subtrakčná angiografia (DSA) je moderný angiografický proces podporovaný počítačom, ktorý v porovnaní s klasickými angiografickými prístrojmi umožňuje výrazne lepšiu vizualizáciu ciev. Kontrastná látka sa môže podať cez žilu alebo cez tepnu pomocou katétra. Pre zobrazovanie artérií sa ukázalo, že kontrastná látka podávaná katétrom umožňuje najlepšie zobrazenie obrazu.
Ešte pred niekoľkými rokmi boli metódou voľby pri vyšetrovaní krvných ciev röntgenové vyšetrenia. Medzitým sa najskôr použije ultrazvukové vyšetrenie (napr. Duplexný zákrok), pretože ide o neinvazívny zákrok, nevyžaduje röntgenové žiarenie, a preto je pre pacienta menej stresujúce. Cievna diagnóza stanovená touto metódou a ďalší terapeutický postup potom určujú, či je potrebná angiografia.
Na vyšetrenie krvných ciev sa môže použiť aj počítačová tomografia. Aj tu lekár podá kontrastnú látku. Toto vyšetrovanie sa nazýva Angiografia počítačovej tomografie určený.
Ten nežný, ale nákladný Magnetická rezonančná angiografia (MRA) je ešte citlivejšia metóda na mapovanie prietoku krvi a poškodenia najmenších ciev. Nie je založená na röntgenovej technológii, ale na analýze magnetického poľa. Injekciou kontrastnej látky je možné cievy zvyčajne lepšie vizualizovať. Tento postup však nemožno použiť u pacientov so srdcovým kardiostimulátorom, pretože magnetické pole môže kardiostimulátor deaktivovať, čo môže byť smrteľné. Sila magnetického poľa navyše pôsobí na komponenty kardiostimulátora obsahujúce kovy.