Ankyloglosson - príčiny, príznaky a liečba
Pod a Ankyloglosson sa rozumie vývojová porucha jazyka, ktorá je už vrodená. Výsledkom je prerastené väzivo jazyka, ktoré ovplyvňuje pohyby jazyka.
Obsah
Čo je to ankyloglosson?
Ankyloglosón je tiež pod názvami v medicíne Ankyloglossum alebo Ankyloglosia známe. Toto je vrodená porucha vývoja jazyka, pri ktorej je frenulum linguae pripevnené k podlahe úst. Pretože táto porucha obmedzuje pohyb jazyka, postihnuté deti majú problémy s dojčením.
V ďalšom kurze tiež existuje riziko porúch pri hovorení a vydávaní zvukov. Podľa štúdií je ankyloglossón zodpovedný za ťažkosti asi u 16 percent všetkých detí s problémami s dojčením. Oficiálne odhady predpokladajú štyri až desať percent všetkých kojencov.
V zásade by však počet postihnutých detí mal byť vyšší, ako je uvedené v odbornej literatúre, pretože v skorších dobách bolo bežné dojčiť deti fľašou. Dieťaťu zvyčajne ankyloglosson neprekáža. Pretože sa v súčasnosti dojčí viac detí, vyskytoval sa častejšie frenulum skráteného jazyka.
príčiny
Frenulum jazyka je svalový záhyb, ktorý je pokrytý sliznicou. Vytvára spojenie medzi spodným povrchom jazyka a podlahou úst. U niektorých detí je frenulum príliš krátke, čo má negatívny vplyv na pohyblivosť jazyka.
Ankyloglosson je už vrodený. Nie je jasné, čo spôsobuje túto vývojovú poruchu jazyka. Jazykové frenulum hrá dôležitú úlohu v schopnosti detí absorbovať mlieko z matkiných prsníkov. K tomu je potrebné natiahnuť jazyk cez hrebeň dolnej čeľuste.
Dieťa potom jazykom robí masážne pohyby, ktoré vytláčajú mlieko z prsníka. Ak je však jazyk pevne zakotvený v podlahe úst, dieťa ho nemôže zdvihnúť nad spodnú peru. Vďaka tomu chýba medzipodrážka medzi čeľusťami a dieťa si vezme bradavku iba do úst.
Matka má opäť pocit, že jej dieťa sa chystá hrýzť. Nie je nezvyčajné, že následkom toho má boľavé a bolestivé bradavky. Pretože dieťa nie je schopné vykonávať potrebné zvlnené pohyby a nie je podtlak, môže mlieko zle tiecť.
Lieky nájdete tu
Príznaky, ochorenia a znaky
Ankyloglosson je viditeľný prostredníctvom jazyka, ktorý je príliš krátky a príliš hrubý. Po vystrčení jazyka sa objaví kontúra v tvare srdca. Mobilita jazyka navyše trpí ankyloglosiou. Nie je teda možné kĺzať jazykom cez dolné zuby alebo spodnú peru.
Okrem toho existujú obmedzenia pohybu v hornom alebo bočnom smere. Postihnuté deti majú preto problémy s dojčením. To znamená, že si nemôžu dať jazyk na jazyk a počas dojčenia neustále skĺzavajú. Z tohto dôvodu chcú byť neustále kŕmení.
Dojčatá navyše priberajú iba pomaly a často trpia kolickými bolesťami. Ankyloglosson môže tiež existovať, ak sa nevyskytnú všetky opísané príznaky. Niekedy sa však tieto príznaky prejavia aj vtedy, keď neexistuje skrátený jazyk jazyka.
Diagnóza a priebeh
Ankyloglosson je možné diagnostikovať v rámci vyšetrenia U1, ktoré sa koná ihneď po narodení. Za týmto účelom lekár alebo pôrodná asistentka vloží prst do úst dieťaťa a vyšetrí jazyk a ústnu dutinu. Ankyloglosiu však nie je možné odhaliť okamžite u každého dieťaťa.
Nie je nezvyčajné, že sa malformácia prejaví až vtedy, keď nastanú problémy s dojčením. Niekedy je ankyloglosson viditeľný iba vtedy, keď má dieťa dva alebo tri roky a má jazykové ťažkosti. Na zistenie, či je väzivo jazyka skrátené, pediatr pomocou špachtle posúva spodnú časť jazyka zo strany na stranu.
Ak tento pohyb nie je možné vykonať, existuje ankyloglosson. Ankyloglosia má zvyčajne pozitívny priebeh. Liečba, pri ktorej sa preruší väzivo jazyka, sa považuje za jednoduchú. Komplikácií sa spravidla netreba báť.
Komplikácie
Ankyloglosón označuje väzivo jazyka, ktoré bolo skrátené od narodenia. Postihnutých je asi päť percent všetkých kojencov. Ak je novorodencovi diagnostikovaná táto diagnóza, je vhodné rýchlo liečiť ankyloglossón. Predchádza sa zbytočným komplikáciám, ktoré by inak mali výrazný vplyv na osvojovanie jazyka a zdravý vývoj dieťaťa.
Skrátený ankyloglosón ovplyvňuje pohyblivosť jazyka. Dojčenie dieťaťa sa navyše ukazuje ako nepraktické. Nemôže správne sať ani prehĺtať. Dojčaťu hrozí kolická bolesť a rýchle chudnutie. Ak sa ankyloglosón nenapraví, poloha jazyka sa úplne zmení a existuje tiež riziko nesprávneho zarovnania zubov.
Rovnako batoľa nemôže v neskoršom priebehu svojich jazykových schopností vydať veľa zvukov. Jazyk sa zdá byť strnulý. Výsledkom je často dýchanie z úst, ktoré zvyšuje náchylnosť na infekciu. Ak je nežiaduci vývoj menej výrazný, ešte pred začiatkom školy by sa mal vykonať zásah.
Postupným dospievaním môžu nastať nepríjemné problémy najneskôr so strojčekom, prepichnutím jazyka alebo bozkom. Ak má dotknutá osoba úraz alebo predčasnú stratu zubov, je ťažké nasadiť zubnú náhradu. Chirurgický zákrok na nápravu nesprávneho vyrovnania väzu jazyka je na druhej strane bez rizika.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ankyloglosson nemusí byť nevyhnutne liečený lekárom. Ak však skrátené frenulum spôsobuje bolesť alebo iné nepohodlie, je potrebná lekárska pomoc. Rodičia by mali vyhľadať lekára, ak má dieťa problémy s dojčením a vykazuje známky bolesti s prielomom. Ak postihnuté dieťa zje kvôli príznakom príliš málo jedla, musí byť o tom informovaný pediatr. Lekár môže zvyčajne jednoznačne diagnostikovať ankyloglosón vyšetrením jazyka a podnebia a navrhnúť operáciu.
Niekedy sa však skrátené frenulum jazyka spozoruje až v druhom alebo treťom roku života. Ak má dieťa problémy s rozprávaním alebo prejavmi bolesti, vyhľadajte lekára. Najneskôr po zistení nesprávneho zarovnania zubov by malo byť dieťa prevezené k lekárovi. V menej závažných prípadoch môže byť postihnutému dieťaťu ankylogónia objasnená neskôr v živote. Je to potrebné napríklad v prípade, ak bozkávanie, prepichnutie jazyka alebo rovnátka spôsobujú problémy. Korekciu frenum je možné vykonať v akomkoľvek veku a zvyčajne je bez rizika a bezbolestná.
Liečba a terapia
Liečba ankyloglosónu spočíva v chirurgickom prerušení pripojeného väzu jazyka. Procedúra sa považuje za užitočnú, ak dieťa trpí problémami s dojčením a hrozia mu poruchy reči. V iných prípadoch sa však postup vykonáva, iba ak má postihnuté dieťa skutočne jazykové problémy.
Ankyloglossón nie vždy vyžaduje liečbu. To možno vynechať, ak jazykové frenulum nespôsobuje žiadne problémy. Rozsah sťažnosti nakoniec závisí od toho, či sa s ňou zaobchádza. Podľa odborníkov by to však malo byť urobené včas, ak sa jazykom dá hýbať iba v obmedzenej miere.
Chirurgický zákrok na frenulu trvá asi 20 až 25 minút. V prípade potreby sa dieťaťu podáva krátke celkové anestetikum. Ak to vedie k rizikám, musí sa operácia odložiť. V rámci zákroku lekár najskôr vytiahne jazyk smerom hore. Ďalším krokom je prestrihnutie pásky skratkou. Potom sa rana zašíva nitkami, ktoré sa samy rozpúšťajú.
Výhľad a predpoveď
Prognózu ankyloglosónu možno klasifikovať ako veľmi dobrú. Pri krátkom chirurgickom zákroku, ktorý trvá iba pár minút, sa väzivo jazyka prerezá v celkovej anestézii. Potom je rana v ústach adekvátne ošetrená, aby sa mohla úplne zahojiť do niekoľkých dní. Pacient je potom normálne považovaný za bezpríznakový a trvale vyliečený.
Ak predtým nastanú komplikácie, proces hojenia sa môže oneskoriť. V prípade drastického úbytku hmotnosti sa musí najskôr postupne znovu vybudovať v nasledujúcich mesiacoch. V závislosti od osobnosti a správania dieťaťa to môže chvíľu trvať, veľa trpezlivosti a vytrvalosti. Ak sa u dieťaťa vyvinuli obavy, treba ich odbúrať a vybudovať si novú dôveru v jedenie.
V zriedkavých prípadoch vedie celková anestézia k sekundárnym príznakom. Tiež predlžujú proces hojenia. Môžu sa vyskytnúť reakcie neznášanlivosti v dôsledku podaného lieku alebo môžu nastať poruchy spánku. Príznaky sú u väčšiny pacientov dočasné. Zvyčajne sú úplne uzdravené po niekoľkých týždňoch. Aj po nápravnom zásahu je možné očakávať ťažkosti s dojčením. Prognóza možného dojčenia po operácii je menej optimistická. Dieťa sa preto veľmi skoro zmení na náhradné výrobky.
Lieky nájdete tu
prevencia
Nie je možné zabrániť ankyloglosónu. Je to vrodená vývojová porucha.
Následná starostlivosť
Možnosti následnej starostlivosti nie sú k dispozícii osobám postihnutým ankyloglosónom. Ani to však nie je potrebné, pretože ochorenie je možné liečiť chirurgickým zákrokom, pri ktorom obvykle nedochádza k žiadnym konkrétnym komplikáciám alebo iným ťažkostiam. Ochorenie sa dá úplne liečiť chirurgickým zákrokom, čím nie je negatívne ovplyvnená dĺžka života pacienta.
Po ukončení procedúry musí dotknutá osoba odpočívať a starať sa o svoje telo. Úplné zotavenie zvyčajne nastáva rýchlo, takže nie je potrebný dlhý pobyt v nemocnici. Vlákna sa tiež zvyčajne samy rozpustia a nemusia sa ťahať.
Pretože sa ankyloglosón zvyčajne odstráni v mladom veku, rodičia sa často snažia dieťa upokojiť a zbaviť ho strachu z operácie. Pretože príznaky môžu tiež viesť k psychickému rozrušeniu alebo depresii, sú diskusie s rodičmi a príbuznými veľmi užitočné. Kontakt s ostatnými postihnutými ankyloglosónom môže mať tiež pozitívny vplyv na priebeh ochorenia. Čím skôr sa choroba začne liečiť, tým lepšie komplikácie sa dajú vyhnúť.
Môžete to urobiť sami
V dnešnej dobe je možné ankyloglosón liečiť ľahko a bez komplikácií. Po chirurgickom oddelení väzu jazyka by pacienti mali postupovať podľa pokynov lekára. Lekár odporučí prispôsobenú stravu bez dráždivých alebo korenených jedál. Na začiatku by ste sa mali tiež vyhnúť kofeínu, alkoholu a nikotínu, aby sa chirurgická rana nenakazila. Pred zákrokom sa tiež odporúča vhodná strava. Ak po operácii nastanú problémy, musí byť o tom informovaný lekár.
Rodičia, ktorí objavia u dieťaťa ankyloglosón, mali by ho, pokiaľ je to možné, odstrániť čo najskôr ako novorodenec. Ak sa jazykové problémy už vyvinuli, musia sa napraviť pomocou logopéda. Pretože odstránenie ankyloglosónu je rutinný postup, nie sú potrebné žiadne ďalšie opatrenia. Po ukončení procedúry odpočívajte a odpočívajte niekoľko dní. Následná starostlivosť je obmedzená na kontrolu rodinným lekárom, ktorý skontroluje miesto operácie.
V prípade bolesti alebo opuchu môžu pomôcť všeobecné opatrenia, ako napríklad aplikácia studeného obalu. V prvých dňoch je potrebné dbať na ústnu hygienu, aby sa rana nezranila a náhodne neotvorila.