Antacidá - účinky, použitie a riziká
Antacidá sú lieky, ktoré neutralizujú žalúdočnú kyselinu. Používajú sa na symptomatickú liečbu pálenia záhy, regurgitácie kyseliny alebo bolesti žalúdka súvisiacej s kyselinou.
Obsah
Čo je antacidum?
Skupina antacíd zahŕňa rôzne lieky. V minulosti sa často používal hydrogenuhličitan sodný. V 70. rokoch sa čoraz viac používali gély hydroxidu hlinitého alebo gélu hydroxidu horečnatého. Prvýkrát sa ako antacidá použili aj zmesi uhlíka a vápnika a horčíka. Zachytila sa aj účinná látka almasilát, ktorý obsahuje hydrát kremičitanu hlinito-horečnatého.
Dnes sa stále používajú gély na báze hydroxidu hlinitého. Sú tiež známe ako algedrat. Algedrat sa môže kombinovať s uhličitanom vápenatým alebo s hydroxidom horečnatým. V kombinácii s účinnou látkou simeticon sa podáva v prípade veľkej akumulácie plynov v žalúdku a črevách. Medzi ďalšie lieky, ktoré patria do skupiny antacíd, patria karbaldrát, dexlansoprazol, magaldrát, oxetakaín, smektit alebo kyselina algínová.
Činidlá viažuce kyselinu sa podávajú, keď je žalúdok príliš kyslý. Majú zmierniť ťažkosti spojené s kyselinami, ako je regurgitácia kyseliny alebo pálenie záhy. Antacidá zaberajú účinnosť po krátkej dobe. Trvá to však iba pár hodín.
Farmakologický účinok
Jednou z látok, ktorá môže neutralizovať žalúdočnú kyselinu, je hydrogenuhličitan sodný. Takto sa vytvárajú iba netoxické reakčné produkty, ako napríklad CO2 a voda. Náprava je v súčasnosti považovaná za zastaranú, je však stále obsiahnutá v mnohých produktoch na žalúdočné ťažkosti alebo pálenie záhy súvisiace s kyselinou. Hydrogenuhličitan sodný zvyšuje veľmi rýchlo hodnotu pH v žalúdku na hodnoty nad 7. To zvyšuje uvoľňovanie hormónu gastrínu. Gastrín sa vyrába v gastrointestinálnom trakte a stimuluje produkciu žalúdočnej kyseliny.
Po užití hydrogénuhličitanu sodného hodnota pH reaktívne klesá. Hydrogenuhličitan sodný preto nie je taký účinný ako napríklad gély na báze hydroxidu hlinitého. Liečivé látky obsahujúce hliník, ako je algedrat, viažu žalúdočnú kyselinu v žalúdku a neutralizujú ju. Takto sa môžu lepšie hojiť zápaly v zažívacom trakte. Algedrat tiež posilňuje tkanivové a slizničné vrstvy gastrointestinálneho traktu uvoľňovaním iónov hliníka. Potom sa zápal a poranenia nemôžu ľahko rozvinúť. Liek navyše zaisťuje spojenie fosfátov, aby sa mohli lepšie vylučovať. To znamená, že sliznice sú menej podráždené.
Antacidový alginát je vyrobený z hnedých rias. Liečivo vytvára fyzickú bariéru medzi sliznicami a žalúdočnou kyselinou. Spolu s uhličitanom vápenatým alebo hydrogenuhličitanom draselným vytvára kyselina algínová penu, ktorá sa šíri po obsahu žalúdka. Predídete tak refluxu s pálením záhy.
Lekárske použitie a použitie
Antacidá sa používajú na viazanie kyselín v gastrointestinálnom trakte. Majú chrániť žalúdok pred prekyslením a zmierniť následky prekyslenia žalúdka. Typickými následkami sú regurgitácia kyseliny a pálenie záhy.
Pálenie záhy je hlavným príznakom refluxnej choroby. V takomto prípade žalúdočný obsah alebo žalúdočná kyselina vytekajú zo žalúdka hore do pažeráka. Pretože sliznice pažeráka sú podstatne citlivejšie ako sliznice žalúdka, za prsnou kosťou je nepríjemný pocit pálenia. Podráždenie môže tiež spôsobiť vznik laryngitídy s chronickým kašľom.
Antacidá môžu neutralizovať žalúdočnú kyselinu a znižovať tak účinky. Lieky sa podávajú orálne. Dávkovanie závisí od aktívnej zložky. Prípravky s liečivými látkami magaldrát a hydrotalcit majú najvyššiu schopnosť viazať kyseliny. Antacidá účinkujú veľmi rýchlo, ale zriedka trvajú dlhšie ako dve až tri hodiny. Látky viažuce kyseliny by sa mali užívať dve hodiny po jedle alebo tesne pred spaním. Je potrebné poznamenať, že antacidová terapia je čisto symptomatická. Príčiny zvýšenej tvorby kyselín v žalúdku sa tým neliečia.
V minulosti sa antacidá používali aj na liečbu žalúdočných vredov. Medzitým sú však v liečbe čoraz viac nahradzované inhibítormi protónovej pumpy alebo antagonistami H2 receptorov. Neutralizujú žalúdočnú kyselinu, ale priamo inhibujú produkciu žalúdočnej kyseliny, a preto pôsobia efektívnejšie a dlhšie.
Lieky nájdete tu
Riziká a vedľajšie účinky
Antacidá na báze hydroxidu hlinitého môžu spôsobiť zápchu. Hydroxid horečnatý naopak stimuluje črevnú činnosť, a preto môže mať laxatívny účinok. Väčšina hotových výrobkov však obsahuje obidve zložky, takže sú laxatívne a zápalové účinky vyvážené.
Posledné štúdie ukazujú, že soli hliníka z antacíd sú absorbované hydroxidom hlinitým. Pretože zatiaľ nie je úplne objasnené, aké účinky majú soli na ľudský organizmus, denný príjem by mal byť obmedzený. Je tiež potrebné poznamenať, že antacidá môžu znižovať absorpciu iných liekov. Prípravky by sa preto mali brať s odstupom niekoľkých hodín.
Tiež by vás mohlo zaujímať
Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.
Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.