Antibiotiká menia črevnú flóru a podporujú obezitu
Antibiotiká majú silný a trvalý účinok na bakteriálnu rovnováhu črevnej flóry a môžu viesť k obezite. DR. Vysvetľuje Michaela Axt-Gadermann
Antibiotiká sa majú užívať, iba ak ich lekár dôrazne odporučí
Podľa „Health Fact Check“ Bertelsmannovej nadácie má každé druhé dieťa vo veku od troch do šiestich rokov predpísané najmenej jedno antibiotikum ročne. Asi jeden z troch mladých ľudí a dospelých dostane zodpovedajúci predpis. To zvyšuje nielen riziko rezistencie. Všetko nasvedčuje tomu, že nadmerné užívanie antibiotík podporuje aj vznik obezity.
Antibiotiká sú v zásade pre medicínu požehnaním. Odkedy prvý pacient dostal penicilín v roku 1942, tieto lieky zachránili tisíce životov a vyhubili nebezpečné choroby. Medzitým však ich použitie už nie je vyhradené pre život ohrozujúce choroby, ale používa sa neopatrne, až príliš veľkoryso a neopatrne, dokonca aj pri banálnych ochoreniach, ako sú jednoduché prechladnutia.
Antibiotiká vykrmujú hospodárske zvieratá
Antibiotiká majú silný a trvalý účinok na bakteriálnu rovnováhu črevnej flóry, pretože zvyčajne nerozlišujú medzi priateľom a nepriateľom. Antibiotiká však majú aj ďalšie vlastnosti, ktoré poľnohospodári s radosťou využívajú už celé desaťročia: môžu vás zbaviť tuku. Od 50. rokov sa nízke dávky antibiotík používali aj v poľnohospodárstve na výkrm hospodárskych zvierat. Vedci v tom čase zistili, že nízkodávkové antibiotiká zvyšujú „účinnosť kŕmenia“. To znamená: Podávaním liekov zvieratá priberali viac na kilogram krmiva. Antibiotiká z nich urobili dobrých „prevádzačov krmiva“. A tým bolo mäso lacnejšie. Prečo to však funguje, bolo stále do veľkej miery nejasné.
Ak chcete vidieť tento externý obsah, musíte súhlasiť s cookies
Prijmite všetky súbory cookie
Akú rolu hrá mikrobióm?
Aj u ľudí, ktorí majú tendenciu mať nadváhu, črevné baktérie čerpajú z potravy oveľa viac energie ako u tých, ktorí sú štíhli. Prostredníctvom našich jednotlivých črevných zárodkov sa aj my stávame dobrými alebo zlými „prevádzačmi krmiva“. Ak sa zmení zloženie črevných baktérií, napríklad po liečbe antibiotikami, môže sa zmeniť aj náš metabolizmus. Koľko kalórií prijmeme každý deň, teda nezávisí len od toho, čo máme na tanieri, ale predovšetkým aj od toho, ako efektívne pracujú naši spolubývajúci v črevách. Okrem nebezpečných mikróbov zabijú antibiotiká aj tie užitočné, ktoré nás udržia štíhle. Tieto lieky v podstate robia jedno Jasný rez v črevnom biotope.
Liečba antibiotickou účinnou látkou ciprofloxacín (podobné antibiotiká ako vankomycín, gentamicín a iné to tiež robia podobnými spôsobmi) rozrezáva veľký úsek na „črevný les“. Antibiotikum pôsobí proti tretine všetkých choroboplodných zárodkov v čreve, čím enormne redukuje odrodu a vážne narušuje rovnováhu. Iné antibiotiká pôsobia iba proti úzkemu spektru zárodkov, a preto sú účinky na črevnú flóru slabšie, ale stále zistiteľné. Preto každá antibiotická terapia necháva v mikrobióme medzery, ktoré sa nie vždy samy uzavrú. Málokedy je možné rýchlo obnoviť pôvodnú rozmanitosť.
Antibiotiká programujú črevnú flóru na „hustú“
Niekoľko štúdií teraz potvrdilo súvislosti medzi užívaním antibiotík, narušením črevnej flóry a prírastkom hmotnosti. Americkí vedci z Newyorskej univerzity podávali detským myšiam hneď po odstavení rôzne bežné antibiotiká. Účinné látky sa však používali iba v nízkych dávkach, oveľa menej, ako by bolo potrebné na liečbu infekcií. V porovnaní s myšami, ktorým neboli podávané antibiotiká, myši s antibiotikami priberali pomerne rýchlo a ich percento telesného tuku sa zvyšovalo oveľa rýchlejšie. Po šiestich mesiacoch sa zistili jasné rozdiely. A to sa neobmedzovalo iba na hmotnosť a telesný tuk, ale malo to vplyv aj na zloženie črevných baktérií. Črevná flóra a metabolizmus myší liečených antibiotikami sa zmenili tak, že boli schopné čerpať viac kalórií z jedál. Dokonca aj keď matky dostali antibiotiká krátko pred narodením, ich potomstvo malo v dospelosti často nadváhu. Zdá sa, že to tiež vysvetľuje, prečo sa môžu antibiotiká tak účinne používať pri výkrme hospodárskych zvierat.
Ak chcete vidieť tento externý obsah, musíte súhlasiť s cookies
Prijmite všetky súbory cookie
Ak chcete vidieť tento externý obsah, musíte súhlasiť s cookies
Prijmite všetky súbory cookie
Lieky používané v tehotenstve ovplyvňujú mikrobióm dieťaťa
Tieto vzťahy sa dajú zistiť nielen pri pokusoch na zvieratách. To isté platí pre tehotné ženy a ich deti. Štúdie ukazujú, že užívanie antibiotík počas tehotenstva tiež mení mikrobióm dieťaťa u matiek. Zistilo sa to vyšetrením viac ako 400 párov matiek a detí, ktoré boli pravidelne vyšetrované počas tehotenstva, dojčenia a detstva v trvaní siedmich rokov. Antibiotiká museli v druhom alebo treťom trimestri tehotenstva brať celkovo 70 matiek (16 percent). U detí, ktoré boli v tomto období vystavené antibiotikám, bola o 84 percent vyššia pravdepodobnosť nadváhy v porovnaní s deťmi, ktorých matky antibiotiká nedostávali.
Podávanie antibiotík v dojčenskom veku - obezita na základnej škole
Nielen príjem antibiotík počas tehotenstva môže neskôr zvýšiť riziko obezity. Podobné pozorovania je teraz možné vykonať v každej vekovej skupine. Antibiotiká vedú k hlbokým zmenám v našej mikroflóre. Mení sa nielen zloženie, ale stráca sa aj dôležitá rozmanitosť bakteriálneho života. Aj keď sa črevná flóra začne regenerovať asi týždeň po vysadení antibiotika, vo väčšine prípadov sa zloženie črevných zárodkov líšilo od stavu pred liečbou antibiotikami, niekedy dokonca roky, po ukončení liečby antibiotikami.
Zdá sa, že účinky antibiotickej liečby v ranom detstve potvrdzujú výsledky štúdií na myšiach. Vedecký tím zistil, že u detí, ktoré dostávali antibiotikum v prvých šiestich mesiacoch života, bola vyššia pravdepodobnosť nadváhy do troch rokov. Školské deti tiež museli častejšie zápasiť s problémami s hmotnosťou, ak im boli lieky podané veľmi skoro. Ranné detstvo sa javí ako obzvlášť citlivé časové okno pre vývoj zdravej a „štíhlej“ črevnej flóry. Je zrejmé, že podávanie antibiotík v útlom veku nastavuje smer pre ďalší život, ktorý uľahčuje ľuďom s nadváhou.
Ak chcete vidieť tento externý obsah, musíte súhlasiť s cookies
Prijmite všetky súbory cookie
Antibiotiká tiež uprednostňujú obezitu v dospelosti
Ale aj dospelí s oveľa stabilnejším mikrobiómom môžu po dlhodobej antibiotickej liečbe pribrať. Platí to najmä vtedy, ak bolo použité antibiotikum, ktoré je obzvlášť účinné proti choroboplodným zárodkom v čreve. Po šiestich týždňoch liečby takýmito antibiotikami sa riziko nadváhy významne zvýšilo v porovnaní so skupinou s placebom. Po jednom roku 17 zo 48 pacientov z antibiotickej skupiny zvýšilo svoj index telesnej hmotnosti o viac ako 10 percent, päť z pacientov liečených antibiotikami dokonca obézne. Na váhe však významne pribral iba jeden účastník (zo 48) z porovnávacej skupiny. Tieto štúdie jasne ukazujú, aké dlhodobé účinky môžu mať antibiotiká. Preto sa človek nemusí báť terapie týmito liekmi, ale možno si ich použitie v jednotlivých prípadoch dobre premyslí.