Anti-gliadín IgA - LgM

Celiakia alebo celiakia je ochorenie, ktorého hlavnou charakteristikou je intolerancia na gluténový komplex obilných bielkovín s jeho gliadínovou frakciou. V priebehu choroby sa vytvárajú protilátky proti gliadínu, ktoré môžu aktiváciou komplementu poškodiť sliznicu tenkého čreva. To môže viesť k gastrointestinálnym príznakom, ako je rozšírené brucho, nadúvanie, strata chuti do jedla, syndróm dráždivého čreva, bolesti brucha, zápcha a meteorizmus. Pacienti sa tiež často sťažujú na pálenie jazyka, všeobecné vyčerpanie, depresie a anémiu.

proti gliadínu

Detekcia anti-gliadínových IgA protilátok v spojení s transglutaminázovými IgA protilátkami zvyšuje diagnostickú senzitivitu na 91-97% a špecificitu na 96-100% v porovnaní s detekciou jednotlivých zložiek. Okrem toho by sa malo vždy vykonať stanovenie IgA v sére, aby sa vylúčil nedostatok IgA.

Stanovenie transglutaminázových a gliadín-IgA protilátok v stolici je vždy indikované, ak nie je možný alebo odmietnutý odber krvi. Tento neinvazívny odber vzoriek je vhodný aj pre deti.

Všeobecne sa pri diagnostike detí musí brať do úvahy, že deťom mladším ako 2 roky s celiakiou často chýbajú autoprotilátky. Detekcia protilátok gliadínu sa tiež javí ako spoľahlivejšia ako detekcia protilátok transglutaminázy u malých detí s aktívnym ochorením.

Pacienti s preukázanou celiakiou by sa mali čo najviac vyhýbať potravinám obsahujúcim lepok. Dodržiavanie diéty u pacienta možno najlepšie skontrolovať detekciou protilátok proti gliadínu, pretože tieto reagujú rýchlejšie ako protilátky proti transglutamináze.

Stanovenie gliadínu sa vykonáva v prípade potreby dvakrát týždenne.

Ukážkový materiál:

Gliadín môžeme určiť v stolici aj v sére.