Antikoncepcia po 40 rokoch
Nie je žiadnym tajomstvom, že dnešné ženy majú viac možností, ako sa vyhnúť neplánovanému tehotenstvu, ako nikdy predtým. Aj keď antikoncepčná metóda, ktorú ste používali vo veku 20 a 30 rokov, môže mať požadované výsledky vo veku 40 rokov, je dôležité vziať do úvahy zmeny, ktorými telo v priebehu času prechádza.
Mnoho žien sa mylne domnieva, že po 40. roku života je šanca na otehotnenie veľmi nízka až nulová z nasledujúcich dôvodov: už nie sú také plodné ako vo veku 20 - 30 rokov, sexujú menej často, už nemajú pravidelná menštruácia, ale aj preto, lebo automaticky spája vek 40-50 rokov s nástupom menopauzy. Takže pre nich už antikoncepcia nie je prioritou. Nič viac nepravdivé! Výskyt tehotenstva samozrejme závisí od mnohých faktorov, ale je isté, že žena môže mať dieťa až do veku 50 rokov (prirodzene, bez použitia technológií).
Preto, ak máte viac ako 40 rokov a máte radi aktívny sexuálny život, potom je tento článok presne to, čo potrebujete.
V októbri 2017 Fakulta sexuálneho a reprodukčného zdravia (FSRH) aktualizovala Sprievodcu antikoncepciou u žien nad 40 rokov. Sprievodca ponúka odporúčania založené na výskume vykonanom medzi ženami vo veku nad 40 rokov, vrátane:
Celá táto príručka upozorňuje na dôležitosť použitia metódy, ktorá zabráni neplánovanému tehotenstvu až do začiatku menopauzy alebo do veku 55 rokov. Vyskytuje sa tiež výstražný signál týkajúci sa rizika infekcie alebo pohlavne prenosnej choroby. Ženy staršie ako 40 rokov, ktoré majú aktívny sexuálny život, by mali používať kondóm v rovnakom rozsahu ako ľudia vo veku 20 až 30 rokov.
Preto je veľmi dôležité pochopiť, že až do konečného nástupu menopauzy nie je možné úplne vylúčiť riziko otehotnenia bez použitia antikoncepčnej metódy.
Práve preto, že nepoznáme presný vek, do ktorého veku môže mať žena deti, ale tiež preto, že každý z nás je iný a telo môže fungovať inak ako sestra, priateľka, susedka atď., Je nevyhnutné vedieť sa chrániť. bez ohľadu na to, koľko máme rokov.
Rôzne možnosti antikoncepcie, ktoré sú dnes k dispozícii, navyše zaručujú ženám vo veku nad 40 rokov aktívny a uspokojivý sexuálny život bez obáv z tehotenstva.
Ak otehotniete po 40. roku života, mali by ste vedieť, že tehotenstvo v tomto veku je často spojené so zvýšeným počtom komplikácií, ako sú potrat, vysoký krvný tlak, cukrovka alebo chromozomálne problémy pre dieťa, a je preto potrebné dôkladnejšie sledovanie.
Vráťme sa však k téme nášho článku. V posledných rokoch sa dosiahol pokrok v antikoncepcii a nové metódy vás nielen chránia pred neplánovaným tehotenstvom, ale môžu mať aj ďalšie zdravotné výhody. Je tiež potrebné mať na pamäti, že potreby ženy sa časom menia, takže v 40 rokoch môže byť vhodná antikoncepčná metóda, ktorá nefungovala vo veku 20 alebo 30 rokov.
Okrem toho nástup symptómov perimonopauzy (výkyvy nálady, nepravidelná menštruácia, návaly horúčavy atď.) V kombinácii so zvýšeným rizikom dedičných alebo nededičných chorôb (kardiovaskulárne choroby, obezita, rakovina prsníka, rakovina vaječníkov atď.) Spôsobujú výhody a nevýhody týchto metód. Antikoncepcia sa pre tento vekový segment líši v porovnaní s mladšími ženami.
Pred odporúčaním antikoncepčnej metódy musí gynekológ zvážiť nasledujúce aspekty:
Klinická anamnéza pacienta
Byť informovaný o možných genetických chorobách v rodine pacienta
Uvedomte si možnú liečbu, ktorú by mal pacient podstúpiť na zmiernenie príznakov perimenopauzy
Vedieť, či je pacientka fajčiarka alebo či nemá problémy s hypertenziou
Preferencie pacientov týkajúce sa antikoncepčných metód
Medzi výhody ponúkané antikoncepčnými metódami používanými po 40+ uvádzame:
Pomáha regulovať menštruáciu
Môže znížiť silné menštruačné krvácanie (HMB)
Zmiernte perimenopauzálne príznaky
Antikoncepčné metódy neovplyvňujú nástup ani trvanie symptómov menopauzy, ale môžu jej znaky a príznaky maskovať.
Antikoncepčné metódy s hormónmi
Jednoducho povedané, IUD s hormónmi. Toto nie je len mimoriadne účinná metóda antikoncepcie, ale výrazne znižuje množstvo menštruácie a navyše má pozitívny vplyv na menštruačné bolesti. To sú dve mimoriadne dôležité výhody, ak si uvedomíme, že veľa žien vo veku nad 40 rokov sa sťažuje na silné bolesti a silné krvácanie.
Hormonálne vnútrožilové teliesko sa môže používať 5 rokov od okamihu, keď mu ho nasadil gynekológ. Ak sa však zákrok uskutoční po tom, čo pacient dosiahol vek 45 rokov, môže zostať na mieste 7 rokov. Každé takéto rozhodnutie musí byť samozrejme vopred prekonzultované s gynekológom.
Ďalším prínosom je nedostatok starostlivosti. Áno, čítate dobre! Na rozdiel od antikoncepčných tabliet, napríklad po nasadení, vás IUD nebude obťažovať, kým ho nevyberiete.
A ak sme ešte spomenuli antikoncepciu, povedzme si niečo o nich. Kombinovanú pilulku je možné bezpečne používať až do veku 50 rokov, pokiaľ neexistujú žiadne zdravotné riziká, ako sú napríklad riziká spojené s fajčením, obezitou alebo vysokým krvným tlakom: srdcové problémy, mozgová príhoda alebo krvné zrazeniny. krv.
Antikoncepčná náplasť a vaginálny krúžok
Tieto dve lieky majú rovnakú účinnosť, ale tiež riziká a prínosy podobné tým, ktoré sú uvedené vyššie v kombinovanej tabletke. Tiež antikoncepčnú náplasť a vaginálny krúžok možno bezpečne predpisovať do 50 rokov ženám, ktoré nepredstavujú zdravotné riziká.
Antikoncepčné metódy, ktoré obsahujú iba progesterón
Ak sa rozhodnete pre takúto metódu antikoncepcie, mali by ste vedieť, že môže spôsobiť nepravidelné krvácanie alebo dokonca zastaviť menštruáciu. Absencia krvácania nemusí nutne znamenať, že ste dosiahli menopauzu, ale je to iba vedľajší účinok tejto metódy antikoncepcie.
Progesterónová pilulka (POP alebo minitableta)
Ženám sa odporúča ako metóda antikoncepcie do 55 rokov.
Túto metódu je možné používať až do veku 50 rokov. Štúdie však preukázali, že injekcia antikoncepcie môže zvýšiť riziko osteoporózy. Preto ženám, ktoré majú rizikové faktory pre osteoporózu (fajčiarky, ktoré mali v minulosti zlomeniny, užívanie steroidov, rodinnú anamnézu atď.), Gynekológ odporučí, aby sa rozhodli pre iný typ antikoncepčnej metódy.
Výhody používania metód hormonálnej antikoncepcie
V minulosti sa ženám nad 40 rokov odporúčali predovšetkým antikoncepčné metódy bez obsahu hormónov, napríklad kondómy, bránice alebo dokonca podviazanie vajíčkovodov. Novšie štúdie však ukázali, že perorálne pilulky obsahujúce progestín a/alebo estrogén sa považujú za rovnako bezpečné možnosti pre zdravé ženy, ktoré sú súčasťou vyššie uvedeného vekového segmentu.
Či už sa rozhodnete pre antikoncepciu alebo si nasadíte IUD na báze hormónov, ste chránení nielen pred neplánovaným tehotenstvom, ale môžete si vychutnať nasledujúce výhody:
Zlepšenie nočného potenia
Znižuje riziko zlomenín bedrového kĺbu
Znižovanie rizika rakoviny vaječníkov, endometria alebo hrubého čreva a konečníka
Riziká používania metód hormonálnej antikoncepcie
Rovnako ako u mladších žien, aj pri hormonálnej antikoncepcii existujú určité riziká, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od veku a životného štýlu ženy.
Faktor, ktorý sa nemá zanedbávať, ak máte viac ako 40 rokov a používate antikoncepčnú metódu založenú na hormónoch, poukazuje na riziko vzniku krvných zrazenín. Toto riziko sa významne zvyšuje u žien vo veku nad 40 rokov, ktoré užívajú antikoncepciu na báze estrogénu (8 - 10 žien z 10 000 čelí tomuto problému).
Preto ak máte srdcovo-cievne problémy, je vhodné sa poradiť so svojím gynekológom, ktorý odporučí iný typ antikoncepčnej metódy, bez estrogénu. V opačnom prípade môžete zastaviť srdcovú zástavu.
Riziko vážnych zdravotných problémov sa zvyšuje aj u žien nad 40 rokov, ktoré sú obézne, fajčia, trpia migrénami, majú vysoký krvný tlak alebo sú diabetičky.
Antikoncepčné metódy bez hormónov
Vnútromaternicové telieska (IUD)
Presnejšie IUD bez hormónov, ten na báze medi. Toto je metóda, ktorú je potrebné zvážiť aj pre ženy vo veku nad 40 rokov. Po zavedení na ženu v tejto vekovej skupine môže IUD zostať nezmenené až do menopauzy. .
Malo by sa však užívať jeden rok po ukončení menštruácie u žien vo veku nad 50 rokov alebo dva roky po ukončení mesačného krvácania u osôb mladších ako 50 rokov.
Mužská a ženská sterilizácia
Sterilizácia (pre mužov aj ženy) je bežnou metódou u ľudí v kategórii 40+. Avšak vzhľadom na to, že sa jedná o chirurgický zákrok, nemusí to byť pre ženu najlepšia voľba, najmä preto, že existuje toľko možností s hormónmi alebo bez nich.
Áno, áno, sú aj ďalšie ženy, ktoré sa touto metódou riadia a niektorým sa ju darí používať až do nástupu perimenopauzy. Avšak vzhľadom na zmeny, ktoré ženské telo prechádza starnutím, nemusí to byť tak bezpečná alternatíva (doba menštruácie sa líši, ovulácia sa stáva nepravidelnou atď.).
Táto metóda je voľbou, ak mala žena nechránený sex alebo zlyhala forma antikoncepcie (kondóm sa počas pohlavného styku zlomil alebo si zabudla vziať tabletku). Existujú dve formy: núdzová antikoncepčná tabletka alebo núdzové vnútromaternicové teliesko (IUD).
Pre použitie oboch nie je stanovená žiadna veková hranica a je možné ich zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu.
Je to efektívna metóda pre túto vekovú skupinu. Okrem toho nezabúdajme, že akýkoľvek spôsob antikoncepcie, ktorý žena používa na zabránenie neplánovanému tehotenstvu, pri absencii monogamného vzťahu by nemal chýbať kondóm. Jeho úloha je mimoriadne dôležitá pri predchádzaní kontrahovaniu pohlavne prenosných infekcií a chorôb .
Kondómy však môžu starší muži považovať za nepríjemné, najmä ak ich roky nepoužívajú a môžu dokonca mať ťažkosti s erekciou. Tiež to nemusí byť veľmi dobrá voľba pre ženy. Ženy vo veku nad 40 rokov môžu trpieť pošvovou suchosťou v dôsledku zmien v hladinách hormónov v tele, takže používanie kondómu počas pohlavného styku im môže byť nepríjemné.
V týchto situáciách sa odporúča používať vaginálne lubrikanty s tým, že lubrikant na báze oleja môže spôsobiť pretrhnutie kondómu, a tým zvýšiť riziko tehotenstva alebo infekcie.
Aj keď pre niektoré ženy to môže byť nepríjemné, najmä ak takúto metódu nepoužívajú do tohto veku, ale pretože je dobre namazaná, vaginálna suchosť by nemala byť problémom.
Opäť, rovnako ako u ženského kondómu, môžu niektoré ženy považovať bránicu za nepríjemnú. Spermicídy sú neoddeliteľnou súčasťou používania membrány, takže zabezpečia ďalšie mazanie.
Túto metódu antikoncepcie je možné používať až do menopauzy .
Kedy sa môžete vzdať antikoncepčných metód?
Antikoncepcia má pokračovať najmenej jeden rok po poslednej menštruácii, ak sa tak stane po 50. roku života, a dva roky po poslednej menštruácii, ak dôjde k poslednému krvácaniu pred 50. rokom života.
Mali by ste však mať na pamäti, že používanie antikoncepcie obsahujúcej iba progesterón môže viesť k občasnej menštruácii alebo dokonca k jej ukončeniu, čo môže sťažiť detekciu menopauzy. Ale aj napriek tomu môže gynekológ odporučiť niektoré krvné testy, ktoré môžu potvrdiť alebo vyvrátiť nástup menopauzy. Ale buď opatrný! Ak sa rozhodnete napríklad pre kombinovanú pilulku, krvné testy nie sú spoľahlivé.
V závislosti od prípadu sa môžu metódy antikoncepcie s hormónmi alebo bez nich používať až 50 - 55 rokov.
Aj keď nie ste tak plodní, ako máte 20 rokov, odporúča sa používať antikoncepčnú metódu, aby ste sa vyhli neplánovanému tehotenstvu.
Antikoncepčné metódy neovplyvňujú nástup menopauzy, môžu však skryť príznaky a príznaky
Môžete sa vzdať akejkoľvek formy antikoncepcie vo veku 55 rokov, keď má byť žena prirodzene neplodná.
Používanie hormonálnej antikoncepcie po 40. roku života
Antikoncepcia pre ženy vo veku nad 40 rokov: čo, kedy a ako dlho