Antikoncepcia tabletkou

Tabletka patrí medzi klasiku antikoncepcie, pretože je spoľahlivá a ľahko použiteľná. Niet divu, že veľa žien si na ochranu pred nechceným tehotenstvom vyberie antikoncepčné tabletky. Pretože výber prípravkov je veľký, je nevyhnutná lekárska pomoc od gynekológa. Po podrobnej diskusii predpíše príslušné antikoncepčné tabletky.

Tabletka - najbežnejšie používaná antikoncepcia

Najčastejšie predávaná hormonálna antikoncepcia je v Nemecku k dispozícii od roku 1961. V tom čase Bayer priniesol Schering Pharma (vtedy ešte Schering AG) v spolupráci s belgickým gynekológom Ferdinandom

Peeters, prvá antikoncepčná tabletka s názvom „Anovlar“ na nemeckom trhu. Táto pilulka obsahovala 50 mg etinylestradiolu a 4 mg noretisterónacetátu a bola pôvodne ponúkaná ako liek na liečbu bolestivého menštruačného krvácania. V príbalovom letáku sa však už čítalo, že k ovulácii pri užívaní tohto prípravku nedošlo. Oficiálne bola teda antikoncepcia vedľajším účinkom, a nie indikáciou. Táto pilulka však bola dostupná iba na lekársky predpis a od vydatých žien, ktoré už mali deti a trpeli menštruačnými kŕčmi. V NDR zaviedla pilulku s antibiotikami spoločnosť Karl-Heinz Mehlan v roku 1965 a vyrába ju farmaceutický výrobca Jenapharm pod názvom „Ovosiston“. Od roku 1972 mohla každá žena v NDR dostať tabletku zadarmo.

Tabletka je teraz antikoncepciou číslo 1, pričom podiel do tridsať rokov je najväčší:

Percento používateľov tabliet

Ako funguje antikoncepčná tabletka

Väčšina antikoncepčných tabliet obsahuje umelé hormóny estrogén a progestín (kombinované tablety/mikropilulky, tablety bez laktózy), ktoré sú podobné telu vlastným ženským pohlavným hormónom. Zasahujú do hormonálneho cyklu a vypínajú prirodzenú regulačnú slučku. Tým sa zabráni dozretiu a ovulácii vaječnej bunky. Hormóny blokujú signál, ktorý by normálne spustil ovuláciu. To zabraňuje hromadeniu výstelky maternice a implantácii oplodneného vajíčka. Tabletka navyše zahusťuje hlien v cervikálnom kanáli, čo znemožňuje vstup spermií. To však neplatí pre všetky typy tabletiek. Staršie modely minipilulky, ktoré obsahujú iba estrogén, iba zahusťujú hlien a spôsobujú tak akési upchatie pred cervikálnym kanálom. Novšie mini tabletky však tiež potláčajú ovuláciu.

Viac informácií nájdete pod aktívnymi zložkami.

99-percentná bezpečnosť proti tehotenstvu

Žiadna antikoncepcia nie je stopercentne bezpečná. Bezpečnosť kombinovanej pilulky alebo mikropilulky je vďaka jej trojitému ochrannému systému (zabránenie ovulácie, zabránenie implantácie oplodneného vajíčka a zhrubnutie hlienu v krčku maternice) pri správnom použití 99 percent. Toto zabezpečenie sa zobrazuje v prípade Pearl Indexu. Pearl index označuje spoľahlivosť a účinnosť antikoncepčných metód. Čím nižší je Pearl index, tým bezpečnejšia je antikoncepcia. Mikropilulka je 0,1-0,9. To zodpovedá počtu tehotenstiev na 100 žien, ktoré rok používali antikoncepciu ako antikoncepčnú metódu. Pri mini tabletkách sa však Pearl index pohybuje medzi 0,5 a 3, takže riziko otehotnenia s mini tabletkami je výrazne vyššie ako pri mikro tabletkách. Mini tabletky s estrogénom desogestrelom však majú Pearl index 0,14 až 0,4, a preto sú bezpečnejšie ako mini tablety s inými estrogénmi. Kondóm má naopak Pearl index od 2 do 21, a preto ponúka výrazne horšiu ochranu pred otehotnením.

Antikoncepčná tabletka však nechráni pred sexuálne prenosnými chorobami, ako sú chlamýdie alebo HIV.

Výhody antikoncepčných tabliet

vysoká bezpečnosť (99 percent)
ľahká aplikácia
funguje od prvého dňa používania
môže mať pozitívne účinky na pokožku (na škvrny alebo akné) a vlasy
môže zmierniť menštruačné kŕče
slabšia menštruácia
dobrá kontrola cyklu (zaisťuje pravidelný mesačný cyklus)
Zlepšenie predmenštruačného syndrómu (rozrušenie, zadržiavanie vody atď.)

Nevýhody antikoncepčných tabliet

vyžaduje vysokú disciplínu (denný príjem v rovnakom čase dňa)
Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky (napríklad nevoľnosť, bolesti hlavy, prírastok hmotnosti atď.)
zvýšené riziko trombózy
žiadna ochrana pred pohlavnými chorobami
častá strata libida
možné medzimenštruačné krvácanie

Nie všetky tabletky sú rovnaké!

Ako už bolo spomenuté, existujú rôzne typy piluliek, ktoré majú rôzne mechanizmy účinku:

Kombinované tablety/mikrotablety

Tento typ piluliek obsahuje ako účinné látky estrogén a progestín. Kombinované pilulky, tiež známe ako mikropilulky, sa delia na jednofázové, dvojfázové a trojfázové pilulky. Príjem je však pri všetkých prípravkoch rovnaký: pilulka sa užíva 21 dní, po ktorej nasleduje 7-dňová pauza. Dvoj- a trojfázové prípravky sa musia brať v konkrétnom poradí, pretože majú odlišné zloženie účinných látok. Pre ženy s intoleranciou laktózy v súčasnosti existuje mikrotableta bez laktózy.

Mini tabletka

Minipilulka neobsahuje estrogén, iba progestín a musí sa vždy užívať bez prerušenia v rovnakom čase. Je vhodný najmä pre ženy, ktoré neznášajú estrogén alebo dojčia. Preto je takzvaná tabletka na dojčenie tiež bezestrogénová alebo mini tabletka. Neustále používanie mini pilulky môže bohužiaľ viesť k nepravidelnostiam v cykle.

Riziková pilulka - Aká nebezpečná je pilulka pre zdravie?

Mnoho žien dodnes nevie, že tabletka nie je neškodnou antikoncepciou a že môže byť veľmi nebezpečná. Okrem mnohých možných vedľajších účinkov, ako je prírastok hmotnosti, zmeny nálady alebo bolesti brucha, je pravdepodobne najnebezpečnejším vedľajším účinkom zvýšené riziko trombózy žíl. To zase môže viesť k pľúcnej embólii, ktorá môže byť niekedy smrteľná. V priemere sa u 2 z 10 000 žien objaví trombóza žíl na nohách. Užívaním tabletky je to asi 5 až 12 žien z 10 000.

Pokrytie tabletkou

U žien mladších ako 18 rokov náklady na antikoncepčné tablety plne hradí zdravotná poisťovňa. Poplatok za recept je potrebné zaplatiť do 20 rokov. Môžu sa vzťahovať ďalšie platby vo výške 5 EUR, ak je cena tabletky vyššia ako suma preplatená zdravotnou poisťovňou. Potom si všetky náklady na tabletku musíte hradiť sami. Viac informácií o cene tabletky sa dozviete tu.