Antikoncepčné metódy
Antikoncepcia je akákoľvek technika alebo metóda, ktorá zabraňuje nástupu alebo vývoju tehotenstva. Plánovanie rodiny znamená zvoliť si správny čas na splodenie detí, ako aj ich počet. Tú slobodu vám dá použitie antikoncepčnej metódy. Ak sa ubezpečíte, že používate pohodlnú a efektívnu metódu antikoncepcie, budete šťastnejší a uvoľnenejší vo svojich sexuálnych vzťahoch.
Účelom antikoncepcie je zabrániť stretnutiu spermií a vajíčka alebo spôsobiť zmeny vo výstelke maternice, aby sa zabránilo otehotneniu. Bez ohľadu na zvolenú metódu antikoncepcie sa musí používať správne a pravidelne. Tehotenstvo nastáva, ak po pohlavnom styku spermie oplodnia vajíčko.
Upozorňujeme, že tehotenstvo môže nastať, aj keď:
• k sexuálnemu kontaktu dochádza počas menštruácie;
• zvoliť si určitú polohu počas pohlavného styku;
• je prvý sexuálny kontakt;
• ide o jedinečný sexuálny kontakt;
• ejakulácia sa nevyskytovala vo vnútri pošvy, ale v oblastiach vonkajších genitálií;
• žena nemá orgazmus.
Tipy na antikoncepčné metódy:
• nevyberajte si typ antikoncepcie sám alebo na radu svojho kolegu;
• nezačnite liečbu bez toho, aby ste sa uistili, že nie ste tehotná;
• antikoncepčné tablety dočasne spôsobujú zvýšenie zadržiavania vody a zvýšenie hmotnosti;
• neukončujte náhle hormonálnu liečbu. To môže spôsobiť endokrinnú nerovnováhu;
• perorálna antikoncepcia vás nechráni pred sexuálne prenosnými chorobami;
• v prípade problémov sa poraďte s lekárom;
• robiť si prestávky v trvaní najmenej dvoch mesiacov;
• nekonzumujte veľké množstvo alkoholu, pretože to môže zrušiť účinok antikoncepčných prostriedkov;
• neužívajte tabletky v rôznom čase;
• antibiotiká a výrobky z ľubovníka bodkovaného znižujú účinok perorálnych kontraceptív.
Najdôležitejšie faktory pri výbere najlepšej metódy antikoncepcie sú:
• Vek;
• váš profil sexuálnej aktivity;
• vaša anamnéza;
• váš súčasný vzťah.
Ideálna antikoncepcia by mala byť lacná, 100% spoľahlivá, pohodlná a ľahko použiteľná. Bohužiaľ, zatiaľ nebola objavená žiadna takáto metóda! Pozrime sa teda na existujúce antikoncepčné metódy.
Bariérové metódy
1. Kondóm (mužský, ženský) je metóda ochrany pred pohlavne prenosnými chorobami, ktorá sa nemá používať ako bežná metóda antikoncepcie.
2. Membrána blokuje vstup spermií do dutiny maternice. Nechráni pred sexuálne prenosnými chorobami. Pokrýva krčok maternice a blokuje priechod spermií do maternice a vajíčkovodov a slúži ako podpora pre spermicídy.
Chemické metódy
Spermicídy (gély, pláty) sú chemikálie, ktoré inaktivujú a ničia spermie. Z určitého hľadiska pôsobia ako bariéra, ktorá zakrýva krčok maternice. Podporu spermicídov môžu predstavovať krémy, gély, vajcia, tablety alebo šumivé vajcia a peny.
Spermicídy majú nízku antikoncepčnú účinnosť a používajú sa v spojení s inou bariérovou metódou, ako je bránica atď. Môžu byť účinné pre páry, ktoré sa rozhodli použiť bariérovú metódu, keď je prirodzená plodnosť ženy nízka z dôvodu veku alebo laktácie.
Hormonálne metódy
1. Monohormonálna pilulka
Obsahuje jediný hormón odvodený od progestogénu v malom množstve; prichádza vo forme fólií s 28 tabletkami. Odporúča sa počas dojčenia.
2. Kombinovaná pilulka
• Z hľadiska dávkovania estrogénov existujú mikrodávkové a ultramikrodózne antikoncepčné prostriedky, tie normodózové sa už nevyrábajú.
• Pokiaľ ide o koncentráciu tabliet, existujú monofázické antikoncepčné prostriedky, v ktorých majú všetky tablety vo filme rovnakú dávku hormónov (takže nie je problém, ak si ich pomýlite) a viacfázové (tablety obsahujú rôzne dávky hormónov, preto je povinné presná antikoncepcia v uvedené dni).
Existujú blistre s 21 a 28 tabletkami. V skutočnosti je účinná látka obsiahnutá iba v 21 tabletkách oboch typov, v prípade zvyšných siedmich iba „placebo“. Za posledných sedem dní, keď sa neužívajú žiadne hormóny, nastáva menštruačné krvácanie.
Antikoncepčné prostriedky zabraňujú výskytu nežiaduceho tehotenstva niekoľkými mechanizmami: zabraňujú ovulácii, tj eliminácii vajíčka vaječníkom, spôsobujú zhrubnutie hlienu krčka maternice, čo tak vytvára bariéru proti priechodu spermií, znižuje pohyblivosť vajíčkovodov. dostať sa do strednej tretiny vajíčkovodov z maternice, kde sa stretnú s vajíčkom, a oplodniť ho. Tieto kumulatívne mechanizmy poskytujú 99,9% ochranu pred nežiaducim zaťažením. Nesmieme však zabúdať, že antikoncepcia nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.
Výhody podávania antikoncepcie:
• zabrániť otehotneniu so zvýšenou účinnosťou;
• znižovať množstvo vylúčenej menštruačnej tekutiny mesačne;
• znížiť výskyt a intenzitu menštruačných bolestí;
• účinný pri liečbe benígnych cystov vaječníkov;
• Používa sa správne na prevenciu určitých zdravotných stavov, ako je anémia, rakovina vaječníkov alebo maternica.
3. Vaginálny krúžok
Inhibuje ovuláciu, podobne ako pilulka, je pružný, priehľadný a obsahuje dva hormóny: estrogén (etinylestradiol) a progestogén (etonogestrel). Hormóny sa absorbujú cez pošvovú stenu priamo do krvi. Krúžok sa uchováva vo vagíne tri týždne a vyberá sa štvrtý týždeň, čo je obdobie, počas ktorého bude žena mesačne krvácať z pošvy. Lokálny spôsob podania je prospešný, pretože sa vyhýba prvému prechodu pečeňou a účinnosť antikoncepcie nie je ovplyvnená gastrointestinálnymi poruchami (vracanie alebo hnačka, ktoré sa môžu zmeniť na pozastavenie účinku perorálnych kontraceptív potlačením ich absorpcie).
4. Antikoncepčný implantát
Subdermálne obsahuje progesterón a aplikuje sa subdermálne tesne nad lakte na vnútornej strane ramena. Používa sa anestetikum a ihla, zákrok však musí vykonať lekár, aby sa predišlo komplikáciám (krvácanie, poškodenie nervov, nesprávna aplikácia so zníženou účinnosťou atď.). Antikoncepčná ochrana je poskytnutá 24 hodín po implantácii. Antikoncepcia je založená na prevencii ovulácie, zriedení endometria, ktoré bráni implantácii, zhrubnutí hlienu krčka maternice, aby sa zabránilo prieniku spermií.
5. Antikoncepčné náplasti
Je to 4 cm/4 cm a pripája sa ako bežná náplasť na suchú, čistú a bezsrstú pokožku. Miesto aplikácie je možné meniť z jedného týždňa na druhý, ale krém alebo telové mlieko by sa nemali používať na miesto a oblasť okolo náplasti. Môže byť položený na ruku, stehno, chrbát, treba sa však vyhnúť miestam s podráždenou alebo veľmi citlivou pokožkou, ako napríklad oblasť poprsia. Mení sa to o týždeň, tri týždne po sebe a vo štvrtom nastáva prestávka. Ženy, ktoré používajú túto metódu, môžu ísť plávať, lepidlo použité na nalepenie náplasti je odolné voči vode.
Náplasť uvoľňuje dva hormóny, estrogén a progesterón, hormóny, ktoré sa tiež nachádzajú v antikoncepčných tabletkách a vstupujú do krvi cez pokožku. Funguje na rovnakom princípe ako pilulky, čo znamená, že zabraňuje tomu, aby vaječník uvoľnil vajíčko, ktoré by sa mohlo oplodniť. Tiež zahusťuje hlien prítomný v krčku maternice, čím zabraňuje vstupu spermií do maternice.
6. Injekčné antikoncepčné prostriedky
Je vyrobený z jediného hormónu podobného prírodnému hormónu progesterónu v tele ženy a z dvoch hormónov podobných prirodzeným hormónom estrogénu a progesterónu v tele ženy. Hovorí sa im aj kombinovaná injekčná antikoncepcia CIC. Oba typy fungujú tak, že bránia uvoľňovaniu vajíčok z vaječníkov, bránia ovulácii.
Chirurgické metódy
1. IUD alebo vnútromaternicové teliesko (IUD)
Jedná sa o malý ohybný prístroj, ktorý sa zavádza do dutiny maternice, kde pôsobí ako antikoncepcia pomocou niekoľkých mechanizmov, v závislosti od typu použitého prístroja.
Existujú tri typy:
• s uvoľňovaním medi - čo narúša schopnosť spermií prechádzať cez maternicovú dutinu a inhibovať oplodnenie;
• s uvoľňovaním gestagénu - ktorý zahusťuje hlien krčka maternice a upravuje sliznicu endometria;
• inertné zariadenia (iné ako liečivá).
Táto metóda antikoncepcie je vhodná pre ženy v akomkoľvek veku, bez ohľadu na to, či rodia alebo nie, ktoré chcú účinnú dlhodobú antikoncepciu (tri až päť rokov, niektoré typy až desať rokov), ktorá si nevyžaduje každodenné kroky; sú účinné okamžite, neovplyvňujú pohlavný styk a za normálnych okolností sa plodnosť vráti okamžite po extrakcii. Neodporúča sa: ženy, ktoré majú zvýšené riziko infekcií pohlavných orgánov a iných pohlavne prenosných chorôb, ani ženy, ktoré majú v anamnéze nedávne alebo opakujúce sa zápalové ochorenie panvy, ženy s deformovanou maternicovou dutinou (veľké maternicové myómy, malformácie maternice, napr. Maternica). dvojité) s tuberkulózou genitálií, rakovinou genitálneho traktu atď.
Prírodné metódy
3. Príznakovo-tepelná metóda
Tieto metódy sú najrizikovejšími „metódami“. V storočí, keď lekárne ponúkajú extrémne širokú škálu antikoncepčných prostriedkov, by tieto metódy mali byť iba históriou. Nebudeme tu popisovať žiadnu takúto „metódu“, pretože podporujeme vývoj, pokrok, civilizáciu, zdravie a zdravý, aktívny a šťastný sexuálny život.
Iné metódy
1. Núdzová antikoncepcia je osobitný prípad, ktorý sa uplatňuje v prípade, že žena mala nechránený sexuálny kontakt alebo bola proti svojej vôli alebo zlyhala metóda antikoncepcie atď.
2. Mechanická metóda: implantácia IUD uvoľňujúceho meď v prvých piatich dňoch po nechránenom pohlavnom styku alebo najviac päť dní po ovulácii.
3. Chemické metódy:
• Yuzpeho metóda: používa kombinované estroprogestatívne prípravky podávané v dvoch dávkach v intervaloch 12 hodín, pričom liečba sa začína prvých 72 hodín po nechránenom sexuálnom kontakte;
• prípravky založené iba na progestínoch: najpoužívanejším liekom je levonorgestrel podávaný počas prvých 48 hodín po nechránenom sexuálnom kontakte, dávka sa opakuje každých 12 hodín;
• antiprogestíva: mifepriston a epostan.
Antikoncepčné metódy, s výnimkou sterilizácie mužov a žien, neprinášajú nezvratnú zmenu plodnosti. Všeobecne sa plodnosť vráti okamžite po ukončení antikoncepcie, ale v prípade injekčných antikoncepčných prostriedkov môže podľa Svetovej zdravotníckej organizácie dosiahnuť obdobie 12 mesiacov až do návratu normálnej menštruácie a plodnosti.
Mihaela Touati
Sieť pomoci farmaceutického manažéra 9