Antipsychotiká s nízkym obsahom cukru v diéte nadriadené sestrám sociálnych služieb v Buffale -
Dva pozoruhodné osobné príbehy rozprávané ich harvardským psychiatrom.
Najmodernejšia konferencia
Toto leto som mal to šťastie, že som sa mohol zúčastniť prelomového ceremoniálu Medzinárodná spoločnosť pre výskum psychiatrie výživy (ISNPR) Konferencia v Bethesde v Marylande. Stretnutie bolo skutočne inšpiratívne a vzrušujúce pre tých z nás, ktorí veria, že výživové prístupy sú ďalšou cestou v liečbe duševných porúch. Zatiaľ čo sa väčšina prezentácií na tejto konferencii zameriavala na omega 3 mastné kyseliny, výskum mikrobiómov, mikroživiny a stredomorskú stravu, uskutočnilo sa niekoľko malých únikových stretnutí zameraných na potenciálne výhody ketogénnych diét. Ketogénne diéty sú špeciálne diéty s nízkym obsahom uhľohydrátov, ktoré sa používajú na liečbu epilepsie už takmer 100 rokov a ukazujú svetový prísľub v liečbe mnohých ďalších porúch mozgu.
Psychóza, nálada a strava
Jedna z prezentácií, na ktorej som sa zúčastnil, bola od Chrisa Palmera, psychiatra z McLean Hospital na Harvarde v Belmonte v Massachusetts. V malej miestnosti plnej zvedavých lekárov, vedcov a odborníkov na výživu z celého sveta Palmer opísal skúsenosti dvoch dospelých v praxi so schizoafektívnou poruchou, ktorí vyskúšali ketogénnu diétu. Zatiaľ čo schizofrénia je väčšinou charakterizovaná psychotickými príznakmi, ktoré musia ľudia so schizoafektívnou poruchou zvládať nielen psychózami, ale aj prekrývajúcimi sa obdobiami závažných príznakov nálady. Známkami psychózy sú paranoja, sluchové halucinácie, vizuálne halucinácie, dotieravé myšlienky/obrazy a/alebo neusporiadané myslenie. Epizódy nálady môžu zahŕňať depresiu, eufóriu, podráždenosť, hnev, samovražedné myšlienky a/alebo zmeny nálady. Ako praktický psychiater už viac ako 15 rokov vám môžem povedať, že schizoafektívna porucha je pre ľudí, s ktorými žijú, a pre psychiatrov obzvlášť náročná diagnóza. Ani najefektívnejšie dostupné antipsychotiká a lieky na stabilizáciu nálady často neposkytujú dostatočnú úľavu a tieto lieky nesú značné riziko vedľajších účinkov.
Ďalej som zhrnul prípady, ktoré predložil Palmer. Viac podrobností o každom príbehu, ako aj Palmerov komentár budú uverejnené v časopise Výskum schizofrénie.
Prípad číslo jeden: žena nachádza prirodzenú úľavu
Prvý príbeh je o 31-ročnej žene, ktorej pred ôsmimi rokmi diagnostikovali schizoafektívnu poruchu. Pokusy s dvanástimi rôznymi liekmi, vrátane klozapínu, silného antipsychotika, ktoré mnohí psychiatri považujú za liek poslednej inštancie kvôli riziku závažných vedľajších účinkov, sú neuspokojivé. Absolvovala tiež 23 cyklov elektrošokovej terapie (ECT, alebo niečo, čo sa predtým nazývalo „elektrošokovou liečbou“), ale naďalej ju trápili závažné príznaky. V nádeji, že trochu schudne, sa rozhodla vyskúšať ketogénnu diétu. Po štyroch týždňoch diéty sa jej bludy upravili a schudla 10 kíl. Po štyroch mesiacoch schudla 30 kilogramov a jej skóre v klinickom dotazníku s názvom PANSS (Positive and Negative Symptom Scale), ktoré hodnotilo príznaky na stupnici od 30 (najlepšie) do 210 (najhoršie), kleslo z 107 až 70.
Prípad číslo dva: muž ožíva
Druhý príbeh je o 33-ročnom slobodnom mužovi, ktorému pred 14 rokmi diagnostikovali schizoafektívnu poruchu. V priebehu rokov vyskúšal s obmedzeným úspechom sedemnásť ďalších psychiatrických liekov vrátane klozapínu. S hmotnosťou 322 libier sa dal na ketogénnu diétu na chudnutie.
Do troch týždňov hlásil „dramatický“ pokles sluchových halucinácií a bludov a zlepšenie nálady, energie a zamerania. V priebehu roka celkovo stratil 104 libier. Počas ketózy sa jeho skóre PANSS výrazne zlepšilo - z 98 na iba 49. Jeho denná funkcia a kvalita života sa tiež dramaticky zlepšila; Odsťahoval sa z domu svojho otca a začal chodiť a chodiť na vysokoškolské kurzy.
Je zaujímavé, že v obidvoch prípadoch zakaždým, keď ktorýkoľvek z týchto ľudí vysadil ketogénnu diétu, ich príznaky sa zhoršili a po opätovnom nasadení diéty sa ich príznaky opäť zlepšili, čo naznačuje, že išlo o stravu a nie o iný faktor kto bol za to zodpovedný .
Jedlo verzus lieky
Tieto výsledky sú skutočne pozoruhodné: desiatky bodových vylepšení v PANSS, výrazné chudnutie a lepšia kvalita života. Neexistujú jednoducho žiadne psychiatrické lieky, ktoré by mohli priniesť tieto výsledky. Určite som videl antipsychotiká pomáhať a niekedy dramaticky aj ľuďom s bipolárnymi a psychotickými príznakmi. Bohužiaľ, všetky antipsychotiká nesú značné riziko vedľajších účinkov, ktoré môžu ovplyvniť kvalitu života, v neposlednom rade prírastok hmotnosti.
Všetky antipsychotiká (Abilify, Zyprexa, Risperdal, Seroquel, Clozapín atď.) Môžu pomôcť vysoké hladiny inzulínu a inzulínová rezistencia—Hormonálny posun v metabolizme, ktorý telu sťažuje spracovanie sacharidov. V priebehu času môže inzulínová rezistencia viesť k zvýšeniu hmotnosti, cukrovke druhého typu a dokonca k ochoreniu srdca Alzheimerova choroba. V úplnom kontraste majú ketogénne diéty veľa pozitívnych vedľajších účinkov; Znižujú hladinu inzulínu a zlepšujú citlivosť na inzulín,Otočiť sa naspäť Známky inzulínovej rezistencie a súvisiacich chorôb.
Aká je ketogénna strava?
Ketogénna strava je strava s nízkym obsahom sacharidov (maximálne 20 gramov sacharidov denne), ktorá je zvyčajne oveľa tučnejšia ako iné diéty. Táto diéta je navrhnutá tak, aby znižovala a stabilizovala hladinu inzulínu, aby telo mohlo ľahšie spaľovať tuky a spotrebovalo menej energie z glukózy (cukru v krvi). Tuk sa štiepi na ketóny, ktoré väčšina buniek v mozgu môže využívať na energiu namiesto glukózy. Ketóny horia čistejšie a efektívnejšie ako glukóza, čo vedie k menšiemu zápalu a oxidácii v mozgu a tele.
Existuje veľa teórií, prečo sa ketogénne diéty zdajú byť tak liečivé a stabilizujúce pre mozgové bunky, o niektorých si môžete prečítať v tomto článku.bipolárna porucha a ketogénna strava.Posledných päť rokov som študoval, písal a osobne som dodržiaval ketogénnu diétu a odporúčam ju svojim pacientom ako alternatívu a/alebo doplnok liečby. Na konferencii ISNPR som predstavil sumarizujúci poster vzrušujúce výživové prístupy na prevenciu a liečbu Alzheimerovej choroby vrátane ketogénnych diét.
Ketogénne diéty a iné psychiatrické poruchy
Začiatkom tohto leta som napísal príspevok pre Buffalo Eligible Sisters Ketogénne diéty pre psychiatrické poruchySúhrn štúdií a kazuistík o tom, ako nízkotučné a ketogénne diéty ovplyvňujú ľudí s psychiatrickými poruchami vrátane bipolárnej poruchy, autizmu a schizofrénie. Táto recenzia obsahuje pozoruhodná správažena, ktorá trpela psychotickými príznakmi 63 rokov, kým sa konečne dočkala úľavy pri nízkosacharidovej diéte.
Aj keď zatiaľ máme iba niekoľko publikovaných príkladov, informácie, ktoré obsahuje, majú veľký prísľub pre ľudí trpiacich psychiatrickými poruchami meniacimi život a drogami poškodzujúcimi zdravie.
Dúfam, že nad rámec drog
Väčšina ľudí si neuvedomuje, že existujú aj iné možnosti, ako lieky. Je dôležité, aby sme na tieto potenciálne účinné výživové stratégie upozornili všetkých, pre ktorých to môže byť prospešné. Ak poznáte niekoho, kto dokáže zvládnuť duševné choroby, podeľte sa s nimi o tieto inšpiratívne príbehy.
Ak sami bojujete s príznakmi poruchy nálady alebo myslenia, odporúčam dozvedieť sa viac o ketogénnych diétach a iných výživových prístupoch. Áno, lieky môžu vo vašej starostlivosti hrať veľmi dôležitú úlohu, ale domnievam sa, že najúčinnejším spôsobom, ako zmeniť chémiu mozgu, je jedlo - pretože práve odtiaľ pochádzajú chemikálie v mozgu. Správne kŕmenie vášho mozgu môže pomôcť určiť hlavnú príčinu problému a potenciálne znížiť množstvo liekov, ktoré potrebujete, aby ste boli pohodlní a fungovali optimálne. V niektorých prípadochKetogénna strava môže dokonca úplne nahradiť lieky.
Nutričná psychiatria vám môže pomôcť získať väčšiu kontrolu nad vašimi príznakmi, celkovým zdravím a vývojom svojej budúcnosti.
* Dôležitá poznámka: diéty s nízkym obsahom sacharidov spôsobujú veľmi rýchlo významné zmeny v chémii tela. Ak užívate lieky alebo máte zdravotné ťažkosti, nezačínajte túto diétu skôr, ako sa poradíte so svojím lekárom, pretože pri prechode na nový druh potravy bude možno potrebné starostlivo sledovať dávky liekov. Prečítajte si môj podrobný príspevokKetogénne diéty a psychotropné lieky pre viac informácií.