Apendicitída je všetko, čo potrebujete vedieť - príznaky, príčiny a chirurgický zákrok
Brušná mapa bolesti: ktoré orgány trpia v závislosti od toho.
Akútna apendicitída je zápal slepého čreva, úzkeho orgánu v tvare prsta, ktorý pokračuje v prvej časti hrubého čreva po pravú stranu brucha. Aj keď je slepé črevo zakrpateným orgánom bez známej funkcie, môže ochorieť. Akútna apendicitída je v skutočnosti najbežnejším dôvodom brušnej chirurgie na svete.
Ak nebude liečba vykonaná okamžite, existuje šanca, že zapálený prívesok exploduje a vyleje fekálny materiál do brušnej dutiny. Zvyčajným výsledkom je potenciálne život ohrozujúca infekcia (zápal pobrušnice), ktorá sa však môže utesniť a vytvoriť absces.
Apendicitída je u starších ľudí neobvyklá a príznaky sú zvyčajne mierne, takže diagnóza akútnej epizódy sa často neurčuje. Členovia tejto vekovej skupiny tak majú vyššie riziko prasknutia s peritonitídou alebo abscesom.
Ak máte zápal slepého čreva, môžete mať jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:
Aj keď sú príznaky zápalu slepého čreva u tínedžerov rovnaké ako u dospelých, môžu sa začať odlišne. U dospievajúcich môže zápal slepého čreva začať ako neurčitá bolesť v blízkosti pupka. Táto bolesť môže prechádzať do pravého dolného brucha.
Po objavení sa tejto bolesti sa môže objaviť:
Bolesť pri zápale slepého čreva môže začať miernym kŕčom. Časom sa stáva stabilnejším a závažnejším.
Pravdepodobne si nevšimnete žiadne zmeny vo zvykoch na stoličke. Apendicitída však niekedy môže mať vplyv na močenie.
Ak máte podozrenie, že máte zápal slepého čreva, mali by ste sa vyhnúť preháňadlám alebo klystíru. Tieto liečby môžu spôsobiť výbuch slepého čreva, ak máte zápal slepého čreva.
Ak máte citlivosť na pravej strane, spolu s niektorým z týchto ďalších príznakov, obráťte sa na svojho lekára. Zápal slepého čreva sa môže rýchlo stať lekárskou pohotovosťou.
V mnohých prípadoch nie je príčina zápalu slepého čreva známa.
Lekári sa domnievajú, že prekážka v slepom čreve môže spôsobiť zápal slepého čreva. Prekážka môže byť čiastočná alebo úplná. Úplná prekážka je príčinou urgentného chirurgického zákroku.
Ak je vo vašom slepom čreve prekážka, môžu sa vnútri orgánu množiť baktérie. To vedie k tvorbe hnisu. Vysoký krvný tlak môže byť bolestivý. Môže tiež stlačiť miestne krvné cievy. Nedostatok prietoku krvi v slepom čreve môže spôsobiť gangrénu.
Ak dôjde k prasknutiu slepého čreva, môžu výkaly zapĺňať brucho. Toto je lekárska pohotovosť.
Peritonitída je ďalším možným dôsledkom prasknutia slepého čreva. Ide o zápal tkaniva, ktoré vyrovnáva brušnú stenu. Po prasknutí sa môžu zapáliť aj ďalšie orgány. Medzi postihnuté orgány patrí kontrola, močový mechúr a sigmoidálne hrubé črevo.
Ak infikovaný prívesok namiesto prasknutia vytečie, môže vzniknúť absces. To obmedzuje infekciu v oblasti s malými stenami. Absces však môže byť stále nebezpečný.
foto: Marochkina Anastasiia, Shutterstock
Lekár začne vykonaním fyzickej skúšky. Budú hľadať citlivosť v pravom dolnom kvadrante brucha. Ak ste tehotná, bolesť môže byť väčšia.
Neexistuje žiadny test na diagnostikovanie apendicitídy. Najprv vám lekár predpíše kompletný krvný obraz. Kompletný krvný obraz odhalí, či je v tele zvýšený počet bielych krviniek. Ak je to tak, môže to súvisieť s prítomnosťou apendicitídy.
Váš lekár tiež vykoná niekoľko testov na vylúčenie ďalších podobných stavov:
Ak váš lekár nedokáže zistiť inú príčinu vašich príznakov, diagnostikujú vám zápal slepého čreva.
Liečba apendicitídy je rôzna. Vo väčšine prípadov však bude potrebný chirurgický zákrok. Typ operácie bude závisieť od prípadu.
Ak máte absces, váš lekár vám môže najskôr podať antibiotiká. Po liečbe infekcie sa vykoná chirurgický zákrok na odstránenie prílohy.
Ak máte absces alebo zlomeninu slepého čreva, môže byť potrebný okamžitý chirurgický zákrok. Chirurgický zákrok na odstránenie slepého čreva sa nazýva apendektómia.
Váš lekár môže vykonať tento zákrok ako otvorený chirurgický zákrok alebo pomocou laparoskopie. Laparoskopia je menej invazívna, vďaka čomu je doba zotavenia kratšia. Môže však byť nevyhnutná otvorená operácia, ak máte absces alebo zápal pobrušnice.
V zriedkavých prípadoch sa apendicitída môže zlepšiť bez chirurgického zákroku. Toto je možné, iba ak sú bolesti brucha minimálne a diagnostické testy sú v poriadku. V tomto scenári môže váš liečebný plán zahŕňať iba antibiotiká a tekutú stravu, kým príznaky neustúpia.
Foto na prvej stránke: Kittisak Jirasittichai, Shutterstock