Arteriálna hypertenzia s poškodením funkcie obličiek Intervenčné rádiologické centrá Ares
obsah
Ana Maria Bogdan odpovedá na všetky otázky týkajúce sa tohto postupu.
Ana Maria Bogdan, lekársky konzultant
Všeobecné informácie o hypertenzii
Vysoký krvný tlak je častým stavom s vážnymi následkami. Odhaduje sa, že týmto ochorením trpí na celom svete viac ako miliarda ľudí a takmer polovica Európanov má hypertenziu. Pacienti s vysokým krvným tlakom majú zvýšené riziko vzniku srdcových chorôb, srdcového infarktu, otrasu mozgu alebo upchatia obličiek.
Krvný tlak má dve zložky:
• systolický krvný tlak, tj tlak potrebný na pumpovanie krvi zo srdca do iných orgánov;
• diastolický krvný tlak, tj. Tlak v krvných cievach, keď sa srdce plní krvou zo zvyšku tela.
Štandardná liečba hypertenzie je založená na kombinácii liekov a zdravého životného štýlu, ktorá zahŕňa stravu kombinovanú s cvičením.
Nežiaduce účinky liekov, ktoré sa musia brať každý deň, majú často vplyv na kvalitu života pacienta.
Úroveň krvného tlaku v tepnách je regulovaná mozgom, ktorý riadi niektoré orgány, ako sú obličky a cievy. V tele sú niektoré receptory tlaku, hlavne v obličkách, ktoré majú úlohu snímať hladinu krvného tlaku. Prevodníky tlaku na periférii obličky vysielajú do mozgu nesprávne signály, ktoré hovoria o tom, že napätie je nižšie, než v skutočnosti je, a potom mozog chybne prikáže zvýšenie krvného tlaku. Namiesto toho, aby zostal normálny, zväčšuje sa.
Preto môže namiesto antihypertenzív pôsobiť priamo na obličky, a to minimálne invazívnym zásahom - denerváciou renálnej artérie.
Smery
• Esenciálna hypertenzia rezistentná na liečbu - hodnoty krvného tlaku> 140/90 mmHg pri liečbe najmenej 3 antihypertenzívami vo vhodných dávkach, z ktorých jedna je diuretikum)
• Pacienti s diabetom typu I nie sú oprávnení, pretože existuje teoretické riziko poškodenia obličiek
• Pacienti s diabetom 2. typu majú hlavnú indikáciu, štúdie ukazujú okrem zníženia krvného tlaku aj zlepšenie metabolizmu glukózy a inzulínovej rezistencie