# ASCO18. Včasná rakovina pankreasu: liečba chemoterapiou a rádioterapiou pred chirurgickým zákrokom

včasná

Nové údaje predstavené na výročnom kongrese Americkej spoločnosti pre klinickú onkológiu (ASCO 2018) môžu zmeniť lekársku prax v liečbe rakoviny pankreasu.

Štúdia PREOPANC-1 ukázala, že liečba kombináciou chemoterapie a rádioterapie (chemorádioterapie) pred chirurgickým zákrokom zvyšuje šance na dvojročné prežitie pacientov s operabilným karcinómom pankreasu.

246 pacientov s rakovinou pankreasu zahrnutých do štúdie bolo náhodne rozdelených do dvoch skupín:

  • úžitok mali účastníci v prvej skupine okamžitý chirurgický zákrok, v týchto prípadoch bežnou praxou
  • účastníkmi v druhej skupine boli liečení chemorádioterapiou 10 týždňov pred operáciou

Chemorádioterapeutická liečba pozitívne ovplyvnila úspešnosť chirurgického zákroku. V prípade 63% z pacientov liečených chemorádioterapiou boli nádorové bunky úplne odstránené v porovnaní s 31% pacientov, ktorí dostávajú štandardnú starostlivosť.

Výhody 10 týždňov liečby sa pozorovali aj z dlhodobého hľadiska. Celkové prežívanie a čas recidívy boli lepšie u pacientov liečených chemorádioterapiou., v porovnaní s tými, ktorí dostali štandardnú starostlivosť:

  • Celková stredná doba prežitia: 17,1 mesiaca (chemorádioterapia) vs. 13,7 mesiacov (štandardná starostlivosť)
  • Čas do opakovania: 9,9 mesiaca (chemorádioterapia) vs. 7,9 mesiaca (štandardná starostlivosť)

Viac, u pacientov liečených chemorádioterapiou bola o 42% vyššia pravdepodobnosť prežitia dvoch rokov z chirurgického zákroku, v porovnaní s 30% u pacientov, ktorí podstúpili iba chirurgický zákrok.

„Toto je prvá randomizovaná štúdia, ktorá ukazuje, že predoperačná liečba poskytuje lepšie výsledky u pacientov s operovateľným karcinómom pankreasu v počiatočnom štádiu. Veríme, že tieto výsledky by mohli v týchto prípadoch zmeniť lekársku prax. “- Dr. Geertjan Van Tienhoven, hlavný autor štúdie

Rakovina pankreasu často postupuje tak rýchlo, že nádor nie je možné odstrániť, a to ani v prípade chirurgického zákroku. Úmrtnosť tiež zostáva vysoká u pacientov, aj keď sú liečení.

„Táto štúdia je príkladom toho, ako je možné zlepšiť liečbu, aby lepšie fungovala pre pacientov. Výsledky tiež predstavujú pokrok u ľudí s rakovinou pankreasu, chorobou, ktorú je veľmi ťažké liečiť. “- Andrew Epstein, expert ASCO

Podľa autorov štúdie môžu údaje prezentované dnes v ASCO zmeniť medicínsky prístup k rakovine pankreasu. Vedci teraz hľadajú ďalšie účinné predoperačné liečby.

Správy vo video formáte sú prístupné nižšie: