Asthenoteratozoospermia, čo je a ako liečiť Kompetentné zdravie na iLive

Lekársky expert článku

Epidemiológia
PRÍČINA
Rizikové faktory
príznak
krokov
formulácia
Komplikácie a následky
diagnostika

Čo musíme preskúmať?
Aké testy sú potrebné?
Diferencovaná diagnóza
Liečba
Na koho sa obrátiť?
Viac informácií o liečbe
Profylaxia
Predpoveď

Pripomínajúc triedy a skupiny materských škôl v sovietskej ére, s obavami si uvedomujú skutočnosť, že v krajinách bývalého SNŠ sa plodnosť nedávno znížila. Existuje veľa dôvodov, ale najsmutnejším z nich je zdravotný problém nazývaný neplodnosť. Zároveň sa v 40% prípadov vyskytujú problémy s počatím dieťaťa kvôli mužským nerestiam. Je pravda, že mnohí z nich si nechcú pripustiť, za predpokladu, že neexistujú žiadne zaručené problémy s ejakuláciou tehotenstva u ženy a znalosťou prítomnosti takýchto patológií. Ľudia, ako asthenoteratozoospermiya, akinospermiya a niekoľko ďalších, však často vytvárajú neprekonateľnú prekážku cesta k rodičovi.

Čo je asthenoteratozoospermia?

Počujúc toto neobvyklé a dlhé meno choroby, mnoho mužov a žien sa zaujíma, čo je táto diagnóza a ako môže asthenoteratozoospermiya ovplyvniť ich schopnosť stať sa rodičmi, pretože problémom nie je jedna osoba, ale celý pár.

Napriek skutočnosti, že názov patológie sa podobá veterinárnemu pojmu, odráža procesy, ktoré sa vyskytujú v tele sexuálne dospelých mužov alebo jednoducho mužov. Slovo „asthenoteratozoospermia“ sa skladá z troch ekvivalentných častí v tomto zmysle:

„Asthen“ z termínu asténia, t.j. Oslablenie,
„Teratos“ v preklade z gréčtiny znamená škaredosť alebo škaredosť,
„Zoo“ je zviera, naznačuje spojenie so živým svetom,
"Spermia" je to isté ako mužské spermie.

Doslova povedané, toto ochorenie sa redukuje na oslabenie a škaredosť živých spermií.

Aby sme pochopili, čo môže spôsobiť toto ochorenie u mužov, je ťažké pochopiť, kedy, ako a za akých podmienok sa tvoria spermie (alebo spermie), ktoré obsahujú materiál „postavený“ pre vznik nového života.

Vývoj puberty u chlapcov znamenal začiatok spermatogenézy, čo je komplikovaný proces delenia premeny na sériu a bunky v prvotných zárodočných bunkách (gonocyty) na zrelé spermie. Tento proces je dosť dlhý. Na úplnú spermatogenézu môže byť potrebných priemerne 73 až 75 dní. Od 12-13 rokov proces tvorby spermií u mužov trvá nepretržite a zastaví sa až vo veľmi pokročilom veku.

Kde prebieha proces tvorby spermií? Za týmto účelom je v tele semenníkov umiestnené špeciálne miesto v miešku, ktoré je špeciálne umiestnené mimo tela na udržanie vhodnej teploty.

Faktom je, že na dozretie spermií je optimálna teplota 1 alebo 2 stupne pod telesnou teplotou. Vyššie teploty spôsobujú nielen zastavenie procesu tvorby spermií, ale aj smrť už vyzretých spermií. Zatiaľ čo pokles optimálnej teploty negatívne ovplyvňuje iba spermatogenézu, zatiaľ čo zrelé spermie naďalej žijú v tele človeka asi mesiac.

Sami spermie sú jednobunkové mikroskopické štruktúry, ktoré vyzerajú ako pulce. Skladajú sa z hlavy obsahujúcej bunkové jadro, ktoré nesie genetický materiál, prostrednej časti (krk a prechodná časť) a bičíka (rovnaký chvost), ktorý slúži na aktívny pohyb spermií do spermy. Účel v spermiách je jeden - vajíčko, ktoré sa produkuje v ženskom tele a pri fúzii s mužskými semenami vytvára zárodok nového života.

Jadro spermií nesie genetickú informáciu, ktorá určuje pohlavie nenarodeného dieťaťa. Jeho chromozomálna sada obsahuje jeden z chromozómov - Y (androspermia) alebo X (gynospermia). Vajíčko zase obsahuje iba chromozómy X. Spojenie chromozómov typu XX naznačuje, že sa v nej u ženy vyvinie ženský plod, typ XY označuje bezprostredné narodenie dieťaťa mužského pohlavia.

Mužské telo v procese ejakulácie vylučuje asi 2 - 5 ml spermy. V 1 ml spermy sa nachádza 1 až 120 miliónov spermií. Ale napriek tomu, že na oplodnenie vajíčka je pomerne veľa z „sedmokrásky“, pravdepodobnosť oplodnenia významne klesá so znižovaním počtu aktívnych spermií.

Faktom je, že nie všetky spermie rastú normálne. Medzi nimi sú aj takí, ktorí majú nepravidelnú štruktúru, oslabujú jedincov s nízkou rýchlosťou pohybu a iných, ktorí nemôžu oplodniť. Prítomnosť viac ako 20% takýchto patologických jedincov v semene sa už považuje za odchýlku od normy a môže mať vplyv na schopnosť stať sa otcom.

Epidemiológia

Ako už bolo spomenuté, pokles pôrodnosti, ktorý sa každý rok blíži ku kritickým ukazovateľom, môže len znepokojiť. Na vine nie je len zložitá ekonomická a politická situácia v krajine, kvôli ktorej sa ľudia jednoducho boja získať potomkov. Čoraz viac mladých rodín (dnes je to asi 8%) čelí problému nemožnosti počatia v dôsledku neplodnosti jedného alebo oboch manželov.

Štatistiky sú hrubé a 40% rodín bez detí sa stáva tak presných kvôli mužskej neplodnosti, bez ohľadu na to, ako by muži chceli uveriť, že takáto koncepcia neexistuje. Rovnaké štatistické údaje však tiež ukazujú, že väčšina mužov po liečbe je stále schopná počať dieťa, okrem toho, že ide iba o závažné ťažké štádiá ochorenia, v ktorých je počet zdravých spermií výrazne pod normálom alebo úplne chýba.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Príčiny asthenoteratozoospermie

Príčiny neplodnosti u mužov môžu byť rôzne patológie:

Akinospermia, keď počas ejakulácie nedochádza k vylučovaniu spermií.
Azoospermia, keď v izolovanej ejakulácii nie sú žiadne spermie.
Oligozoospermia - nedostatočné množstvo spermií v semene.
Asthenozoospermia - oslabenie a nízka aktivita spermií.
Teratozoospermia - štruktúra porúch (morfológia) spermií (hlava je prerobená na jej absenciu alebo s pretiahnutými krivkami tela, bez chvosta, rozdelením spermií atď.), Cez ktoré je možné ich modifikovať a schopnosť pohybovať sa vopred určeným smerom (začnite pohybovať dozadu alebo v kruhu).

Existujú však aj patológie, ktoré kombinujú niekoľko vyššie opísaných porušení. Dá sa povedať, že asthenoteratozoospermia nie je jediné ochorenie, ale 2 v 1. V tejto patológii existujú charakteristické porušenia pre asthenozoospermiu aj teratozoospermiu. Takže v semene sú slabé, neaktívne spermie a spermie so štrukturálnymi a funkčnými poruchami, a preto je celkový objem aktívnych semien významne znížený.

[10], [11], [12], [13], [14]

Rizikové faktory

Napriek skutočnosti, že patológia mužských spermií je popísaná už dlho, nie je možné uviesť presný dôvod, prečo je významná časť spermií u mužov s asthenoteratozoospermiou oslabená alebo má nepravidelnú morfologickú štruktúru. Je však možné jasne identifikovať určité rizikové faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju tejto patológie.

Bežné príčiny asthenoteratozoospermie sú infekcie prenášané mužmi v akomkoľvek veku, infekčné alebo vírusové ochorenia. Najmä pokiaľ ide o negatívny vplyv na pohlavné žľazy, stojí za zmienku epidemická príušnica, ktorá je mnohými známa ako príušnica.

Pravdepodobne niekoľkokrát musel počuť od svojich múdrych starých rodičov, že táto choroba je pre chlapcov pri vývoji mužskej neplodnosti v budúcnosti veľmi nebezpečná. Pravda v detstve sa choroba vyskytuje najčastejšie ľahko, čo sa nedá povedať o patológii, ktorá sa vyvíja u dospelého muža. Jednou z jeho komplikácií je zápal semenníkov s vysokou pravdepodobnosťou atrofie pri nedostatočnej liečbe.

Ešte nebezpečnejšie sú v tomto ohľade plesňové a bakteriálne infekcie, ktoré sú sexuálne prenosné. Chlamydia, trichomoniáza, kvapavka, genitálny herpes a ďalšie infekčné patológie negatívne ovplyvňujú tvorbu a vývoj spermií.

Medzi rizikové faktory rozvoja astneoteratozoospermie patria infekčné a zápalové ochorenia reprodukčného systému u mužov, ako sú orchitída, nadsemenník, nadsemenník atď.

Poruchy funkcie štítnej žľazy (napr. Hypotyreóza) sú pomerne častou príčinou neplodnosti u žien i mužov.

Diabetes mellitus, rovnako ako každá iná endokrinná porucha, môže ovplyvniť produkciu a činnosť spermií, okrem iného často spôsobiť patológiu spermií, ako je asthenoteratozoospermia.

keď samec stratí spermie potrebné na produkciu spermií a udržanie vitamínov libida (najmä vitamínu B 9 A a E), môže v niektorých prípadoch spôsobiť choroby, pri ktorých pokles počtu aktívnych spermií a ich aktivity.

[15], [16], [17], [18], [19], [20],

Príznaky asthenoteratozoospermie

Mnoho patológií, ktoré nakoniec vedú k mužskej neplodnosti, je jednoducho nemožné určiť niektorými vonkajšími znakmi. Takéto patológie zahŕňajú asthenoteratozoospermiu.

Vonkajšie genitálie u mužov s týmto ochorením majú zvyčajne normálny tvar a veľkosť. Áno, a problémy s ejakuláciou u väčšiny z nich nie sú pozorované, okrem toho, že k asthenoteratozoospermii pribudne ďalšia patológia, napríklad akinospermia.

Mimochodom, často sa stáva, že keď navštívite lekára, nenájdete jednu, ale niekoľko patológií. Áno, a diagnóza asthenoteratozoospermie je priamym potvrdením tejto skutočnosti, pretože okamžite obsahuje 2 diagnózy, ale neexistujú žiadne vonkajšie príznaky patológie.

Bolesť alebo pocit ťažkosti v genitálnej oblasti, keď je možné cítiť asthenoteratozoospermiu iba vtedy, ak sa táto patológia vyskytla na pozadí varikokély, čo sú kŕčové žily spermatickej šnúry. Bolesť je v tomto prípade spôsobená výrazným rozšírením žily, ktoré je v mnohých prípadoch dokonca dokázané, ale nijako nenaznačuje asthenoteratozoospermiu.

Pocity bolesti a nepohodlia možno pozorovať aj pri zápalových ochoreniach reprodukčných orgánov, najmä v semenníkoch. V takom prípade analýza spermií preukáže nadmerný počet leukocytov (viac ako 1 milión častíc v 1 ml ejakulácie). Asthenoteratozoospermia s tým nemá nič spoločné, je to skôr sprievodné ochorenie nazývané leukospermia (alebo pyospermia).

Prvými známkami astneoteratozoospermie, ktoré sú pravdepodobne už oneskorené, sú viacnásobné neúspešné pokusy o počatie dieťaťa. Ale aj tu môže existovať dvojsečná zbraň. Neplodnosť u mužov môže byť spôsobená inými príčinami. Napríklad, ak je počas ejakulácie pridelené malé množstvo semena, najpravdepodobnejšou príčinou neplodnosti nie je asthenoteratozoospermiya a oligospermia, pretože čím menšie sú spermie, tým menej aktívne spermie sú schopné oplodniť vajíčko. Obidve patológie však môžu existovať v ľudskom tele a súčasne.

Niekedy však nastane opačná situácia. Spermia počas pohlavného styku je veľmi nápadná, ale koncepcia sa nekoná a ak sa tak stane, končí sa potratom. Teraz hovoríme o polyspermii, pri ktorej aktívne spermie jednoducho zasahujú, aby oplodnili vajíčko alebo ho vstúpili do jediného množstva.

Šanca na normálne počatie sa ešte zníži, ak majú spermie morfologické poruchy a nie sú dostatočne aktívne; asthenoteratozoospermia a polyspermia sú prítomné súčasne.

[21], [22], [23], [24], [25]