Astigmatizmus príčiny, príznaky, liečba

Astigmatizmus je oftalmologický problém, ktorého príznakom je rozmazané videnie na diaľku i na blízko, akési stretnutie myopie s ďalekozrakosťou.

Čo je to astigmatizmus?

Astigmatizmus nastáva v dôsledku refrakčnej chyby. Ako už z názvu vyplýva, slovo znamená v gréčtine „bez ohniska“. Inými slovami, obraz sa vytvára v rôznych oblastiach vo vnútri oka iba na sietnici (tam, kde by to bolo normálne), nie.

Čím lámavejšie sú slnečné lúče prechádzajúce rohovkou a šošovkou, tým silnejší je astigmatizmus. Je dobré vedieť, že astigmatizmus menší ako 0,5 dioptrie sa považuje za normálny.

Koľko typov je astigmatizmus?

Astigmatizmus môže mať niekoľko typov v závislosti od tvaru premietaného obrazu, ale aj od iných dedičných alebo environmentálnych podmienok.

Pravidelný astigmatizmus prejavuje sa premietaním obrazov na rôzne vzdialenosti, ktoré sú umiestnené na zvislej osi. Nepravidelný astigmatizmus zahŕňa umiestňovanie obrázkov v 90-stupňovom uhle alebo navzájom šikmo.

Myopický astigmatizmus pozostáva z väčších problémov videnia na diaľku v prípade oka. V prípade hyperopického astigmatizmu má jedno z očí problémy s videním na blízko.

Zmiešaný astigmatizmus znamená, že jedno oko má problémy s videním na diaľku, zatiaľ čo druhé má ťažkosti s videním zblízka.

Keď dôjde k astigmatizmu?

Lekársky vzaté, astigmatizmus nastáva, keď rohovka trpí abnormálnym zakrivením alebo sploštením.

To sa často stáva v detstve, takže ak má malý problémy so zrakom alebo núti vaše oči vidieť, cesta k oftalmológovi sa stáva povinnou.

Aké sú príčiny astigmatizmu?

Lekári nepoznajú hlavnú príčinu astigmatizmu, ale veľa k tomu prispieva genetický faktor.

Ochorenie sa môže prejaviť aj v detstve alebo dospelosti a môže sa vyskytnúť v dôsledku traumy na očných bulvách alebo po operácii oka.

Aké sú rizikové faktory astigmatizmu?

Aj keď príčiny nie sú s istotou známe, existujú určité faktory, ktoré zvyšujú riziko astigmatizmu. Nižšie uvádzame najčastejšie z nich.

existencia očnej infekcie
jeden rodič má astigmatizmus alebo problémy so zrakom (napr. keratokonus - degenerácia rohovky)
poškriabanie alebo zriedenie rohovky
predčasne narodené deti

Aké sú príznaky astigmatizmu?

Existuje niekoľko príznakov, ktoré odhaľujú existenciu astigmatizmu. Pretože mnohé z nich sú bežné pri krátkozrakosti alebo ďalekozrakosti, lekárska konzultácia presne určí, aký je stav. Ďalej sú uvedené hlavné príznaky astigmatizmu:

bolesti hlavy
únava očí
skreslené alebo rozmazané videnie bez ohľadu na vzdialenosť
potreba prinútiť oči, aby jasne videli
ťažkosti s videním v noci (najmä pri vedení vozidla)
podráždenie očí

Niektoré príznaky môžu byť spôsobené inými chorobami, ktorými trpíte (a či už o nich viete, alebo nie), takže lekárska konzultácia objasní záhadu problémov s očami.

Aká je diagnóza astigmatizmu?

Diagnostika astigmatizmu zahŕňa okrem štandardnej anamnézy (choroby, ktorými trpíte alebo ste trpeli, problémy so zrakom blízkych príbuzných) a tri testy na zistenie choroby. Čím skôr je astigmatizmus zistený, tým pomalšia je jeho progresia.

Skúška zrakovej ostrosti spočíva v čítaní písmen z určitej vzdialenosti. Tieto písmená sú čoraz menšie.

Refrakčná skúška vyžaduje prístroj nazývaný optický refraktor. Toto zariadenie obsahuje niekoľko typov korekčných šošoviek a váš lekár vás požiada, aby ste si prečítali písmená z predchádzajúceho testu pomocou týchto šošoviek. Nájdenie správnych šošoviek uľahčuje stanovenie predpisu pre kontaktné šošovky alebo okuliare.

Keratometria je to spôsob, ako môže oftalmológ merať úroveň zakrivenia rohovky. Postup je nebolestivý a spočíva v pozorovaní rohovky pomocou keratometra (špeciálneho typu mikroskopu).

Ako sa dá liečiť astigmatizmus?

Astigmatizmus možno napraviť nosením okuliarov alebo kontaktných šošoviek alebo chirurgickým zákrokom. Veľmi malý astigmatizmus (menej ako 0,5) si nevyžaduje formu korekcie, ale iba kontrolu raz ročne na zistenie možného postupu.

Oba v prípade okuliare rovnako ako a kontaktné šošovky, lekári odporúčajú torické (cylindrické) šošovky. Sú špeciálne vytvorené tak, aby umožňovali lom svetla viac jedným smerom ako druhým.

Ďalším prípadom používaným hlavne na korekciu priemerného astigmatizmu je Ortho-K . Táto liečba spočíva v nosení tuhých šošoviek v noci (alebo ak je to možné, cez deň) a potom ich počas dňa vyberajte. Tento postup je bohužiaľ nepretržitý, pretože po ukončení liečby sa astigmatizmus vráti.

Chirurgická operácia spočíva v zmene tvaru rohovky a veľmi závisí od osobitostí každého človeka, pričom správny typ operácie sa stanoví spolu s oftalmológom. Ďalej sú uvedené hlavné typy zásahov, ktoré môžu napraviť astigmatizmus.

Operácia LASIK - oftalmológ urobí povrchový zárez v rohovke a potom lekárskym laserom upraví jeho zakrivenie. Rohovka sa zotavuje prirodzene a postup obnovy je pomerne rýchly.
Operácia PRK - v prípade týchto zákrokov sa úplne odstráni vonkajšia vrstva rohovky a potom sa rohovka pretvaruje. Nebojte sa, vonkajšia membrána dorastá.
Operácia RK - spočíva v prenikaní do vonkajších stien rohovky pomocou diamantového lekárskeho noža. Rohovka sa remodelovala a zlepšilo sa videnie. Operácia je menej efektívna ako predchádzajúce typy chirurgických zákrokov (a nová operácia bude možno potrebná po niekoľkých rokoch), ale kontakt s rohovkou je v porovnaní s inými zákrokmi minimálny.

Ako pri každom lekárskom zákroku, aj tu existujú riziká. Riziko, že operácia nebude úspešná (nízke riziko, to je pravda), ale aj riziko, že dôjde k infikovaniu očí a narazíte na ďalšie problémy.

Ľudia, ktorí sa chcú týmto rizikám úplne vyhnúť, sa môžu držať možnosti, ktorú si zvolí väčšina ľudí s astigmatizmom, klasických okuliarov.

Astigmatizmus je možné liečiť korekčnými šošovkami alebo chirurgickým zákrokom. Aby sa zabránilo zhoršeniu choroby, je potrebné ju zistiť včas. Nosenie okuliarov, najobľúbenejšia metóda liečby, umožňuje okamžitý návrat k každodenným činnostiam.