Astigmatizmus - príčiny, príznaky, liečba

astigmatizmus je to bežná a všeobecne liečiteľná nedokonalosť zakrivenia oka, ktorá spôsobuje rozmazané videnie na diaľku i na blízko. Naučiť sa viac o astigmatizmus z nasledujúceho materiálu.

Obsah:

1. Čo je to astigmatizmus?
2. Druhy astigmatizmu
3. PRÍČINA
4. príznak
5. Astigmatizmus u detí
6. Diagnostické
7. Liečba
8. Tipy pre ľudí s astigmatizmom

Čo je to astigmatizmus?

Astigmatizmus je bežné očné ochorenie spôsobené nepravidelným zakrivením rohovky alebo šošovky. Zmena zakrivenia povrchu oka ovplyvňuje lom svetla, čo vedie k rozmazanému, rozmazanému alebo skreslenému videniu. Astigmatizmus sa všeobecne lieči ľahko. Možnosti liečby zahŕňajú použitie korekčných šošoviek. V závažnejších prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.

Úvod

Astigmatizmus sa často vyskytuje od narodenia a môže sa vyskytnúť v kombinácii s krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou, čo sú ďalšie dve bežné refrakčné chyby. V dôsledku nepravidelného zakrivenia rohovky existujú rozdiely v lome medzi meridiánmi očnej gule. Lúče svetla, ktoré vstupujú do oka s astigmatizmom, nie sú rovnomerne rozložené na sietnici. Slovo „astigmatizmus“ pochádza z gréčtiny „a-“ (bez) + „stigmatizácia“ (bodka) = „bez bodky“. To sa týka skutočnosti, že na sietnici nie je žiadny bod konvergencie svetelných lúčov.

Ako sa to prejavuje?

Výsledkom je rozmazané videnie pre blízke aj vzdialené objekty. Únava očí sa môže prejaviť pomerne často a predmety sa môžu javiť ako predĺžené.

Známky sa prejavujú skreslenými časťami zorného poľa, ako aj zvislými, vodorovnými alebo diagonálnymi čiarami.

Stav sa môže prejaviť v rôznej miere. Malý astigmatizmus nemusí spôsobovať príznaky alebo príznaky. Tento stav sa zistí prvýkrát po rutinnom očnom vyšetrení. Astigmatizmus sa koriguje cylindrickou šošovkou, ktorá kompenzuje nerovnomerné zakrivenie rohovky. Pevné kontaktné šošovky používané na korekciu krátkozrakosti alebo ďalekozrakosti tiež korigujú astigmatizmus. Ďalšou možnosťou je chirurgický zákrok, ktorý pretvára povrch rohovky. Postup je obdobný ako pri korekcii krátkozrakosti alebo ďalekozrakosti.

Astigmatizmus môže byť niekedy taký mierny, že nespôsobuje výrazné zmeny videnia. Takmer každý človek má určitý stupeň astigmatizmu. Preto často nie je potrebná žiadna osobitná liečba.

Druhy astigmatizmu

Oko má vo svojej zložke rohovku a šošovku, ktorých povrch dokonalého zakrivenia umožňuje lom svetla a silné a jasné zaostrenie obrazu predmetu na sietnici. Ak má rohovka alebo šošovka nerovnomerné krivky, svetlo sa nezlomí správne. To vedie k refrakčným chybám. Astigmatizmus môže byť dvoch typov:

• Astigmatizmus rohovky - nastáva to, keď je rohovka nerovnomerne zakrivená.
• Lentikulárny astigmatizmus - Lentikulárny astigmatizmus nastáva, keď šošovka spôsobí refrakčnú chybu.

Akýkoľvek typ astigmatizmu spôsobuje rozmazanie, rozmazanie alebo skreslenie obrázkov. Lentikulárny astigmatizmus môže byť tiež spojený s metabolickými chorobami (cukrovka alebo hypertenzia).

Astigmatizmus sa môže vyskytnúť v kombinácii s inými refrakčnými chybami:

Krátkozrakosť (myopický astigmatizmus)

Myopický astigmatizmus sa vyvíja, keď je povrch rohovky príliš zakrivený, tvorba obrazu predmetov sa vykonáva v ohnisku umiestnenom pred sietnicou, čo vedie k rozmazaným obrazom pre vzdialené objekty.

Môže to byť dvoch typov: jednoduchý myopický astigmatizmus a zložený myopický astigmatizmus.

Hyperopia (hyperopický astigmatizmus)

Hyperopický astigmatizmus je opakom myopie, zakrivenie rohovky je menšie ako obvykle. Ovplyvňuje videnie na blízko, svetelné lúče sa zameriavajú za sietnicu.

Zmiešaný astigmatizmus

Zmiešaný astigmatizmus je charakterizovaný skutočnosťou, že ohniskové čiary sú umiestnené tak na sietnici, ako aj za ňou (dioptrický astigmatizmus s „mínus“ a „plus“).

PRÍČINA

Astigmatizmus patrí do tejto kategórie refrakčné chyby, spôsobené nerovnomerným zakrivením rohovky. U normálneho oka je zakrivenie rohovky vo všetkých smeroch rovnaké a hladké. V astigmatickom oku má rohovka oblasti, ktoré sú strmšie alebo plochejšie ako obvykle, a stierajú iba časť toho, čo vidíte. V niektorých prípadoch je astigmatizmus výsledkom abnormalít šošovky a rohovka je normálna.

Astigmatizmus sa zvyčajne vyskytuje pri narodení a môže sa vyskytnúť pri krátkozrakosti alebo ďalekozrakosti. Tento stav má tendenciu zostať konštantný, vekom sa ani nezlepšuje, ani výrazne nezhoršuje. Astigmatizmus sa niekedy vyvíja po poranení oka, chorobe alebo chirurgickom zákroku.

Rizikové faktory

V súčasnosti nie je známa jasná príčina astigmatizmu, pričom za pôvodcu tejto choroby sa považujú genetické faktory. Aj keď je najčastejšie prítomný od narodenia, astigmatizmus sa môže vyvinúť neskôr, v dospelosti po úraze alebo operácii oka. Astigmatizmus nespôsobuje ani nezvyšuje čítanie pri slabom osvetlení, pozorné sledovanie televízie alebo strabizmus.

Riziko vzniku astigmatizmu môže byť vyššie v nasledujúcich situáciách:

• rodinná anamnéza astigmatizmu alebo iných očných ochorení, ako je keratokonus (degenerácia rohovky)
• zjazvenie alebo stenčenie rohovky
• krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť
• anamnéza očnej chirurgie, ako je napríklad operácia katarakty
• niektoré štúdie naznačili možnosť vrodeného astigmatizmu u detí, ktorých matky fajčili počas tehotenstva

príznak

Príznaky astigmatizmu môžu byť u každého človeka odlišné. Niektorí ľudia nemusia mať žiadne príznaky. Medzi príznaky astigmatizmu patria:

• rozmazané, skreslené alebo rozmazané videnie na všetky vzdialenosti (na blízko aj na diaľku)
• ťažkosti s videním v noci
• únava očí
• krížovým pohľadom
• podráždenie očí
• bolesti hlavy

Ak poruchy videnia narúšajú schopnosť vykonávať každodenné úlohy, vyžaduje sa oftalmologická konzultácia. Očný lekár môže určiť stupeň astigmatizmu a môže naznačiť možnosti liečby korekcie zraku.

dopad

U detí a dospelých sa môže vyskytnúť astigmatizmus. U detí môže byť tento stav nediagnostikovaný niekedy aj roky, čo ovplyvňuje schopnosť čítať a sústrediť sa.

Pre čo najskoršie zistenie a zavedenie adekvátnej liečby je indikované pravidelné vykonávanie oftalmologických vyšetrení. U dospelých starších ako 40 rokov sa vyžaduje oftalmologická konzultácia každé 2 až 4 roky, zatiaľ čo osoby staršie ako 65 rokov by sa mali každý rok poradiť s oftalmológom. Ak majú ľudia v minulosti očné ťažkosti alebo sú ohrození určitými chorobami (napríklad glaukóm alebo cukrovka), odporúčajú sa pravidelné očné kontroly.

Astigmatizmus u detí

Presná príčina býva väčšinou neznáma, aj keď dôležitú úlohu môžu hrať gény zdedené po rodičoch. Niekedy sa tento stav môže vyvinúť v dôsledku poranenia oka, chirurgického zákroku alebo v dôsledku niektorých okolností očné choroby. Astigmatizmus nie je spôsobený čítaním za slabého osvetlenia, používaním počítača alebo sledovaním príliš veľkého množstva televízie.

Mnoho detí narodených s astigmatizmom si ani neuvedomuje, že touto refrakčnou chybou trpí, až kým im nie sú urobené testy na zrak.

Čítanie a koncentrácia počas školských hodín môžu byť ovplyvnené, ak má dieťa nediagnostikovaný astigmatizmus. Preto sú dôležité pravidelné očné testy.

U detí odporúčajú odborníci očné testy:

• po 6 mesiacoch
• na 3 roky
• pred prvoukou
• potom každé 2 roky

U rizikových detí sa každý rok odporúča očné vyšetrenie.

Diagnostické

Diagnózu astigmatizmu môže urobiť oftalmológ po fyzickom vyšetrení a lekárskych testoch, ktoré umožňujú zistiť očné choroby. Diagnózu a stupeň astigmatizmu môže stanoviť aj optometrista, osoba oprávnená ustanovovať a predpisovať šošovky zodpovedajúce rôznym očným chorobám.

Testy na astigmatizmus

Test hodnotenia zrakovej ostrosti - zahŕňa čítanie znakov (písmen a číslic) určitých veľkostí z vopred určenej vzdialenosti. Je to základný test v oftalmologickom vyšetrení.

Lomová skúška

Vykonáva sa pomocou prístroja nazývaného retinoskop. Pomocou niekoľkých korekčných šošoviek s rôznymi dioptriami môže špecialista určiť vhodné šošovky na korekciu existujúcich refrakčných chýb.

Keratometrie

Počas tohto vyšetrenia dokáže lekár zistiť aj zakrivenie rohovky pomocou prístroja nazývaného keratometer. Tento test tak môže určiť mieru astigmatizmu.

Topografia rohovky

Metóda, pomocou ktorej môžeme nájsť ďalšie informácie o povrchu zakrivenia rohovky. Táto zobrazovacia technika, ktorá sa tiež nazýva videokeratoskopia, sa vykonáva pomocou keratometra vybaveného videokamerou, ktorá zaznamenáva všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v zakrivení rohovky.

Po týchto testoch očný lekár určí potrebné okuliare v súvislosti so stupňom a klinickou formou astigmatizmu (myopický alebo ďalekozraký alebo dokonca zmiešaný). Stupeň astigmatizmu sa meria v dioptriách, ktorých hodnota sa časom mení.

Liečba

Mierne prípady astigmatizmu nevyžadujú liečbu. Ak poruchy videnia interferujú s každodennými činnosťami, je potrebné zahájiť ošetrenie tejto poruchy. Metódy liečby zahŕňajú nosenie korekčných šošoviek alebo vykonávanie chirurgického zákroku. Okuliare alebo kontaktné šošovky sú správne, ale neliečia astigmatizmus. Trvalé odstránenie alebo zníženie vizuálnej chyby sa dosiahne iba chirurgickým zákrokom, ktorý zahŕňa určité riziká. Pri výbere správnej metódy liečby sa musí brať do úvahy stupeň a typ astigmatizmu, ktorý existuje, ako aj životný štýl a každodenné činnosti, do ktorých je postihnutá osoba zapojená.

Korekčné šošovky

Korekcia astigmatizmu sa dosahuje:

Astigmatizmus permanentné okuliare s cylindrické šošovky

Tieto šošovky pomáhajú vyrovnať nerovnomerný tvar oka. Okrem korekcie astigmatizmu môžu okuliare opraviť aj ďalšie refrakčné chyby, ako napríklad krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť.

Astigmatizmus kontaktných šošoviek

Rovnako ako okuliare, aj kontaktné šošovky môžu korigovať astigmatizmus. K dispozícii je široká škála kontaktných šošoviek - tuhé, mäkké, trvanlivé, jednorazové atď. Spolu s oftalmológom sa môžete rozhodnúť pre určitý typ šošovky vhodný s prihliadnutím na sociálne aktivity, ktoré postihnutá osoba denne vykonáva.

U ľudí s keratokonusom je veľmi účinné používať tuhé kontaktné šošovky niekoľko hodín denne na dočasnú zmenu zakrivenia rohovky. Po ukončení liečby sa rohovka vráti do pôvodného tvaru. Dlhodobé nosenie kontaktných šošoviek môže zvýšiť riziko infekcie očí.

Operácia astigmatizmu

Astigmatizmus sa koriguje chirurgickým zákrokom. Táto metóda liečby upravuje problémy so zrakom pretváraním očného povrchu. Odporúča sa pri ťažkých formách astigmatizmu. Tento typ chirurgického zákroku pomocou laserov alebo malých nožov pretvára rohovku, aby trvale napravil astigmatizmus. Tieto operácie tiež zahŕňajú určité riziká. Preto je pred ich vykonaním potrebné úplné zhodnotenie rizík a prínosov týchto operácií.

Najmodernejšie operácie

Medzi ďalšie nedávne refrakčné operácie patrí implantácia kontaktných šošoviek. Neexistuje optimálna metóda na uskutočnenie refrakčnej operácie. Preto by malo byť rozhodnutie prijaté až po úplnom vyhodnotení a podrobnej diskusii s lekárom.

Niektoré z možných komplikácií, ktoré môžu nastať po operácii, zahŕňajú:

• zlá náprava pôvodného problému
• vizuálne vedľajšie účinky, napríklad aura objavujúca sa okolo svetiel
• suché oči
• infekcie
• zjazvenie rohovky
• zriedka strata zraku

Tipy pre ľudí s astigmatizmom

Astigmatizmus môže mať vplyv na deti i dospelých. Niektorí pacienti s miernym astigmatizmom nemajú výrazné zmeny zraku. Nie je známy žiadny spôsob, ako zabrániť astigmatizmu. Avšak najmä u detí je dôležité pravidelne vykonávať očné vyšetrenia, aby sa včas zistil vznik astigmatizmu. Tento stav nemusí byť roky diagnostikovaný, čo ovplyvňuje schopnosť dieťaťa čítať a sústrediť sa.

---