Astma a fyzická aktivita

astma

Astma alebo sipot, tento výraz sa v minulosti používal na označenie akejkoľvek formy dyspnoe. V roku 1992 je astma definovaná ako ochorenie charakterizované obštrukciou dýchacích ciest a zápalom, ktoré sú úplne alebo čiastočne reverzibilné, spontánne aj pri liečbe.

Existujú rôzne formy astmy, ktoré úzko súvisia s etiológiou:
• Vonkajší: v dôsledku vystavenia vonkajším faktorom životného prostredia: alergény, lieky, námaha, infekcie, psychogénne faktory, znečistenie atď., spôsobené patogénnym mechanizmom sprostredkovaným protilátkami IgE. Najčastejšie zodpovednými alergénmi sú: peľ, roztoče (dermatophagoides), huby, potravinové alergény (vajcia, mliečne bielkoviny, arašidy, hrach, jahody, ryby a morské plody atď.).
• Vnútorné: nealergického pôvodu, v takom prípade nie je v anamnéze alergia.
• Profesionálny: v dôsledku neustáleho pôsobenia špecifických bielkovín alebo látok prítomných v pracovnom prostredí: konzervačné látky, rozpúšťadlá, čistiace prostriedky, farby, múka atď.

Astma je teda choroba spôsobená niekoľkými faktormi, genetickými aj získanými počas celého života. Keď sú obaja rodičia alergickí, pozoruje sa, že u 60 - 80% detí sa môžu vyvinúť alergie, zatiaľ čo u osamelého rodiča 20 - 40% detí.

patofyziológia
Pri určovaní astmy sa spája niekoľko mechanizmov. Dôležitá je predovšetkým nešpecifická bronchiálna hyperaktivita (prehnaná bronchoobštruktívna odpoveď na rôzne fyzikálne, chemické a farmakologické látky). Pre astmatickú krízu sú charakteristické epizódy paroxyzmálnej dyspnoe so sipotom a predĺženou výdychovou fázou. V porovnaní s vyššie opísanou závažnou krízou existujú iné formy, ktoré sa väčšinou prejavujú suchým kašľom a vytrvalosťou, niekedy pískaním a miernymi dýchacími ťažkosťami.

Fyzická aktivita a astma
U niektorých astmatických jedincov môže byť fyzická aktivita dôležitým faktorom pri vyvolávaní alebo zhoršovaní príznakov. V niektorých prípadoch (astma pri cvičení) môže byť jediným rozhodujúcim činiteľom fyzická aktivita.
Obštrukcia dýchacích ciest, ktorá sa vyvinie po námahe, často spontánne odznie po 30 - 45 minútach. Správna protizápalová liečba všeobecne vedie k zmiznutiu príznakov pri námahe. Ak stav pretrváva, najúčinnejšou liečbou je podávanie krátkodobo pôsobiacim bronchodilatačným inhalátorom (vopred dávkovaným podľa pokynov lekára) niekoľko minút pred cvičením.

Výcvikový program na izbe
V závislosti na závažnosti ochorenia (ľahké až ťažké štádium), príčinách, ktoré rozhodujú o astmatických epizódach a nálezu ďalších pridružených ochorení, sa každému klientovi odporučí osobný vzdelávací program, ktorý bude zahŕňať povinné zahrievanie a potom podľa prípadu: dychové cvičenia, jazda na bicykli, drep bez preťaženia, chrup na lavičke naklonenej o 15 stupňov, ľahký beh na bežiacom páse, globálny strečing (nie na podlahe) atď.
Počas cvičenia je veľmi dôležité, aby bol subjekt permanentne hydratovaný, pretože bronchospazmus vyvolaný motorickou aktivitou by mohol byť mechanizmom na šetrenie vodných zdrojov, aby sa zabezpečil jeho príspevok k životne dôležitým orgánom.

Zvládnutie astmatického záchvatu
Ak dôjde k astmatickému záchvatu, je dôležité rýchlo zastaviť epizódu. Astmatické záchvaty sa môžu vyskytnúť veľmi náhle a dramaticky a môžu tiež zmiznúť, ak je subjekt odstránený z činnosti spúšťacích mechanizmov alebo ak bol podaný indikovaný liek. Tu sú kroky na liečbu astmatického záchvatu:
1. Zastavte akúkoľvek fyzickú aktivitu a pokúste sa zachovať pokoj.
2. Držte sa ďalej od zdrojov, ktoré pravdepodobne vyvolali krízu (dym, prach, nízke teploty, zápachy atď.).
3. Vezmite pohotovostné lieky.
4. Snažte sa kontrolovať svoje nepravidelné dýchanie.
5. Ak príznaky pretrvávajú, rýchlo vyhľadajte lekársku pomoc v prvej nemocnici alebo zavolajte na číslo 112.

závery
Aj keď pred rokmi lekári odporúčali pacientom s astmou, aby sa nijako zvlášť nenamáhali, v súčasnosti tvrdia, že pravidelné a dobre dávkované cvičenie je veľmi užitočné najmä pri ľahkých a stredne ťažkých formách astmy. Je to tak aj preto, lebo fyzický pohyb všeobecne zvyšuje odpor tela a z mentálneho hľadiska pomáha dotyčnej osobe neobsedieť s týmto utrpením. Jedinou dôležitou vecou je zvoliť si šport, ktorý nevyžaduje intenzívne a dlhotrvajúce fyzické úsilie a všetko by sa malo robiť pod dohľadom lekára, ktorý nad vami dohliada.