Au! Hemoroidy - Čo robiť na návšteve - časopis kliniky
15.03.2018 11:48 do navštíviť
Každý z nás má hemoroidy a to je dobrá vec! Hemoroidy sú obzvlášť dôležité a každý, kto je pobúrený a prekríži si ruky na hrudi, by mal byť v nasledujúcich prípadoch obzvlášť opatrný. „Hemoroidy“ sú hubovité, dobre prekrvené cievne vankúše pri prechode z konečníka do konečníka, to znamená v konečníku hlboké asi 3 až 4 centimetre. Fungujú ako corpus cavernosum: keď máte pohyb čriev, zvierač sa uvoľní a krv vyteká z hemoroidného vankúša. Potom opäť tečie späť, takže sa vankúš opäť roztiahne. Spolu s zvieračom utesňuje konečník a zaisťuje, aby nekontrolovateľne nemohla uniknúť stolica ani tekutina. Samotné hemoroidy teda nie sú problémom, iba spôsobujú zväčšenie. Potom spôsobujú nepríjemné príznaky ako bolesť, pálenie a svrbenie v konečníku. V odbornom žargóne sa to nazýva hemoroidné ochorenie. Rovnako ako bolesť chrbta „niekto má chrbát“, ľudovo sa hovorí „niekto má hemoroidy“.
Ochorenie hemoroidov je v podstate expanzia zásobných ciev hemoroidného vankúša. Prostriedky: Krvné cievy v tkanive vankúšika, ktoré sa nachádzajú na konci análneho kanála a pred konečníkom, sú abnormálne zväčšené.
Môže to mať rôzne dôvody.
Jednou z príčin je nadmerné stlačenie pri defekácii. Osobitne náchylné na ňu sú ľudia, ktorí trpia chronickou zápchou. Ale môže to byť aj naopak, a to častá hnačka. Blokovací systém konečníka sa nedá dostatočne natrénovať, ak sa neustále dáva iba tenká stolica. K takémuto stavu môžu viesť aj okolnosti, ako je tehotenstvo, obezita a sedavé zamestnanie alebo vrodená slabosť stien krvných ciev alebo spojivového tkaniva všeobecne.
V pokročilých štádiách niektorí ľudia trpia fekálnou inkontinenciou a môže tiež viesť k slizkému výtoku z čriev. V prípade fekálnej inkontinencie sa stolica alebo hlien vylučujú nekontrolovane, pretože zväčšené hemoroidy prestávajú správne utesňovať konečník.
Hemoroidné ochorenie sa môže vyskytnúť v rôznych stupňoch závažnosti:
Stupeň 1:
Hemoroidy nie je možné cítiť a je ich možné vidieť iba počas proktoskopie, endoskopie.
Stupeň 2:
Po stlačení sa hemoroidy vydutia smerom von, potom sa však samy stiahnu späť do análneho kanála.
Stupeň 3:
Hemoroidy po stlačení vychádzajú z konečníka a musia sa tlačiť späť prstom.
Stupeň 4:
Hemoroidy sú trvale viditeľné zvonka a nemôžu byť zatlačené späť do análneho kanála. Análna sliznica často vyčnieva (análny prolaps).
Možnosti liečby určuje závažnosť hemoroidnej choroby. Každá terapia je založená na zdravej výžive a pravidelnom vyprázdňovaní, čo môže tiež pomôcť predchádzať hemoroidom!
Choď k doktorovi
Po stanovení diagnózy a zistení, že existuje hemoroidné ochorenie, vyvstáva otázka:
Je to nebezpečné?
Prognóza hemoroidných ochorení je v zásade dobrá a nepredstavuje hrozbu. Čím skôr je diagnostikovaná, tým lepšie sa dá liečiť. Pretože čím väčšie sú hemoroidy a tým vyššia je ich závažnosť, tým je terapia komplexnejšia.
Liečba drogovej závislosti sa používa na zmiernenie nepohodlia postihnutej osoby. Tu prichádzajú do úvahy protizápalové alebo topické anestetické lieky, ako sú masti, čapíky alebo zinkové masti. Často sú pacientom predpísané masti obsahujúce kortizón, ktoré inhibujú imunitný systém a tým pôsobia proti zápalu konečníka. Pretože zložky masti môžu nenávratne zredukovať pokožku a zvýšiť tak jej zraniteľnosť, masti s obsahom kortizónu sa majú používať iba tak dlho, ako predpísal ošetrujúci lekár. Laxatíva sa majú používať iba po konzultácii s kvalifikovaným lekárom!
Často sa používa metóda skleroterapie (skleroterapia), najmä pri mierne zväčšených hemoroidoch. Do oblasti sa vstrekuje sklerotizujúca látka. To zablokuje prietok krvi do hemoroidu a spevní tkanivo. Táto metóda je pre pacienta bezbolestná.
Je potrebná operácia?
Chirurgický zákrok sa považuje za poslednú možnosť liečby hemoroidných ochorení. Hemoroidy sú úplne vystrihnuté. To sa dá urobiť pomocou nožníc, skalpelu alebo laseru. Pri zošívacej metóde sa používa zošívačka, ktorá odstráni krúžok prebytočného tkaniva v oblasti čreva a priamo spojí rezané hrany späť dohromady so sponkami. Výhodou tejto chirurgickej techniky je krátka doba operácie, menšia bolesť a rýchle hojenie. Používa sa väčšinou na hemoroidy pokročilého stupňa (3. alebo 4.).