Ausl; ser združenie MECFS Švajčiarsko

ME/CFS zvyčajne začína v jasnej súvislosti so zvýšenými stresovými situáciami - sú považované za vyvolávajúce faktory a môžu sa hromadiť v rôznych intenzitách, kurzoch, kombináciách a počas rôznych časových období.

mecfs

V skutočnosti u väčšiny postihnutých nejde o jediný faktor, ktorý chorobu spôsobuje, ale skôr o postupné alebo súčasné stresy.

Ak jeden alebo viac vyvolávajúcich faktorov vedie priamo k ME/CFS, hovorí sa o spúšťači (spúšťačoch) alebo «spúšťacej udalosti (udalostiach)». Väčšina spúšťacích mechanizmov/precipitátov bola formálne dobre zdokumentovaná, niektoré často spomínajú dotknuté organizácie a organizácie pacientov a iné boli iba hlásené/údajné.

V približne 40% prípadov sa ME/CFS vyvíja v časovej súvislosti s jednou alebo viacerými infekciami.

Postihnutí často hlásia pocit, že sa z týchto infekcií nikdy nezotavili. Klasicky ide o vírusový jav v dýchacích cestách, v zažívacom trakte, na koži/slizniciach alebo v centrálnom nervovom systéme. ME/CFS sa potom zvyčajne vyvinú do 14 dní. Známe sú však aj ďalšie počiatočné kurzy.

Je zrejmé, že ide hlavne o patogény, ktoré pretrvávajú buď v bunkách tela, alebo v genóme, a tak majú tendenciu aj tak k opakujúcim sa a komplikovaným procesom (najmä v prípade rôznych imunitných nedostatkov):

    HERPESVIRUS
    -
    Herpes simplex typu 1 a 2 (HSV)
    - Varicella zooster (VZV)
    - Vírus Ebstein-Barr (EBV)
    - Cytomegalovírus (CMV)
    - menej často: ľudský herpes vírus 6, 7 alebo 8 (HHV)

VÍRUSY GOMAROVEJ ÚNAVY
-
Coxsackie
- Echovírus
- Parvovírus B19
- predtým bežné: poliovírus

Vírusy hepatitídy
-
Hepatitída B a C.

ĎALŠIE VÍRUSY
- Krvácavé (hemoragické) patogény: Ebola, Dengue
- Vírus rieky Ross, vírus západného Nílu, HIV

RÔZNE BAKTERIE
- so zvýšeným neurologickým napadnutím: borélie, syfilis, listérie, toxoplazma
- s často lokalizovaným napadnutím (napr. pľúca): Legionella, tuberkulóza, chlamýdie,
- so zvýšeným napadnutím mnohých orgánových systémov: Coxiae, kliešťová horúčka, Bartonella

  • JEDNOTLIVÉ DRUHY HÚB A PARAZITOV
    - Paraziti: Lamblia, Malária, Leischmania
    - Huby: Candida
  • V 10-20% prípadov sa ME/CFS vyskytuje súčasne s neinfekčnou expozíciou alebo po nej:

      PSYCHOSOCIÁLNE/FYZIKÁLNE TRAUMATA
      - Zneužitie/násilie/vojna
      - Strata referenčných osôb/referenčných objektov/pracovných funkcií
      - Nehody
      - Operácie/implantácie
      - Náročné choroby (napr. Rakovina)
      - Náročná zmena prostredia (napr. Pohyb, cestovanie)

    OPAKUJÚCE/DLHODOBÉ ROZDELENIE
    -
    Konkurenčný šport/zvýšené športové aktivity
    - Intenzívna práca/školenie
    - Rodičovstvo/adopcia (založenie rodiny)
    - nedostatok spánku
    - Neadekvátna výživa/redukcia hmotnosti (napr. Nárazové diéty)

    HORMONÁLNE ZMENY
    -
    Tehotenstvo/pôrod
    - dospievanie
    - Andro/menopauza

    TOXICKÁ EXPOZÍCIA
    - Organofosát
    - Pesticídy
    - Priemyselné rozpúšťadlá (napr. Skvalén, minerálne oleje)
    - Kovy (napr. Ortuť, olovo, zlato, nikel, arzén, hliník)
    - Implantáty
    - Chemoterapia
    - Niektoré dlhodobé liekové režimy (napr. Izoretinoín alebo statíny)
    - Exotickejšie látky (napr. Toxín ​​ciguatera, horčica alebo plyn sarín)

    REUMATICKÉ A AUTOIMUNIČNÉ CHOROBY
    - Lupus erythematosus
    - roztrúsená skleróza
    - Sjögrenov syndróm

    TRANSFÚZIA/TRANSPLANTÁCIA
    - Hlásené sú iba jednotlivé prípady, presný vývoj udalostí nie je jasný

    IMUNIZÁCIE
    - Alergické expozície alebo desenzibilizácia *
    - Po rôznych očkovaniach bol hlásený vývoj ME/CFS *
    (proti: hepatitíde B, poliomyelitíde, meningokokom a ľudským papilomavírusom)

    * Kontroverzné pole, pretože nebolo vedecky potvrdené alebo vylúčené.

    Pri približne 40% nemožno určiť žiadny spúšťač. Väčšinou ide o kombináciu skôr uvedených, infekčných a neinfekčných stresových situácií.

    Obrázok ME/CFS sa však môže vyvíjať aj pomaly a bez jasných súvislostí medzi životom a históriou. Toto sa často označuje ako „atypické ME/CFS“.