autizmus; dôležité kroky k objaveniu liečby
Autizmus ovplyvňuje sociálne správanie a komunikáciu a môže spôsobiť problémy s učením. Sú to dobre známe veci. Menej známe sú gastrointestinálne problémy spojené s týmto zdravotným stavom. Na črevá detí s autizmom sa často nachádzajú baktérie odlišné od tých neurotypických. Výsledkom je, že deti s autizmom majú najmenej 3-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku vážnych porúch stravovania počas celého života. Mnoho odborníkov sa domnieva, že rozdielna črevná flóra ľudí s autizmom môže poskytnúť kľúč k odhaleniu príčiny tohto ochorenia a jeho liečbe.
Nedávna štúdia publikovaná v časopise Neuron tiež naznačuje, že môže ísť o životaschopnú cestu.
Mauro Costa Mattioli z Baylor College of Medicine v Texase a jeho kolegovia demonštrujú, že zavedenie baktérie do črevnej flóry laboratórnych myší s autistickými príznakmi môže tieto príznaky eliminovať alebo aspoň zmierniť.
Jedná sa o baktériu Lactobacillus reuteri (L.reuteri). Bežne sa nachádza v zdravom zažívacom systéme a pomáha regulovať hladinu kyslosti. A dá sa to získať veľmi ľahko konzumáciou probiotík. Najbežnejším typom probiotík je Lactobacillus a Bifidobacterium, každý s rôznymi druhmi, ktoré majú zase rôzne kmene.
Dr. Costa-Mattioli a jeho tím prvýkrát informovali o účinkoch L. reuteri na autizmus v roku 2016 po vykonaní experimentov na obéznych myších matkách. Zvyknú rodiť šteniatka s autistickými vlastnosťami - nedostatok túžby po socializácii, opakujúce sa správanie a nedostatok chuti komunikovať (v prípade myší vysielaním ultrazvukových signálov). Vedci zistili, že v črevnej flóre obéznych matiek aj kurčiat chýba L. reuteri. Zaujímalo ich, aký vplyv môže mať transplantácia tejto baktérie na ich črevá. Potom zistili, že v prípade šteniat autistické prejavy miznú.
Tieto výsledky viedli na začiatku k nedávno spomínanej štúdii. Pokusy sa uskutočňovali s laboratórnymi myšami, ktoré boli vyvolané autistickými príznakmi 4 rôznymi spôsobmi. Prvá kategória laboratórnych myší bola geneticky modifikovaná a druhá bola vystavená pôsobeniu kyseliny valproovej, liečiva používaného na liečbu bipolárnej poruchy a migrény, o ktorom je známe, že vyvoláva autizmus u plodov. Tretia kategória nechala črevo očistiť od všetkej črevnej flóry a štvrtá kategória bola súčasťou odvetvia známeho ako BTBR, ktorého jedinci vykazujú príznaky ako autizmus bez toho, aby poznali príčinu.
Vedci analyzovali črevnú flóru všetkých 4 kategórií. Zistili, že zatiaľ čo geneticky modifikované myši a myši BTBR mali podľa očakávania nízke hladiny L. reuteri a tie v kategórii 3, ktoré mali vyčistenú črevnú flóru, vôbec neobsahovali L reuteri. vystavení pôsobeniu kyseliny valproovej mali normálne hladiny L. reuteri. Tento posledný výsledok bol neočakávaný.
V ďalšej fáze štúdie sa vedci ubezpečili, že od 7 do 15 myší v každej zo 4 kategórií malo počnúc 3 týždňami pitnú vodu postriekanú L reuteri. Rovnaký počet v každej kategórii zároveň pokračoval v pravidelnom pití pitnej vody. Počas celej tejto doby vedci pravidelne zhromažďovali výkaly všetkých týchto podskupín myší, aby sledovali zloženie črevnej flóry. Potom vo veku 7 týždňov dostali dva typy testov na preukázanie úrovne sociálnych zručností.
V obidvoch testoch boli všetky myši postriekané pitnou vodou L. reuteri, bez ohľadu na to, ako boli vyvolané autistické príznaky, spoločenskejšie ako ich ekvivalenty (v každej zo 4 skupín), ktorým nebol podaný L vo vode. Počiatočná hypotéza vedcov bola, že doplnok L reuteri normalizoval črevnú flóru myší s nedostatkom L. reuteri. V skutočnosti bol L. reuteri schopný eliminovať autistické správanie aj u myší s normálnymi hladinami L. reuteri, ako napríklad v skupine, ktorá bola vystavená pôsobeniu kyseliny valproovej.
Druhou hypotézou vedcov bolo, že mechanizmus, ktorým L. reuteri eliminuje autistické prejavy, je prostredníctvom interakcie s oxytocínom, hormónom, ktorý formuje správanie a hrá úlohu v spôsoboch, akými si ľudia a iné cicavce vytvárajú sociálne väzby. Doktor Costa-Mattioli už z inej štúdie z roku 2013 vedel, že postrekovanie oxytocínu do nosov myší s autistickými príznakmi pomohlo zmierniť niektoré z týchto príznakov.
Vedci uskutočnili experimenty s postrekom L. reuteri do pitnej vody a na myšiach s autistickými príznakmi, ktorých receptory oxytocínu boli neutralizované na relevantných neurónoch genetickým inžinierstvom. V ich prípade prítomnosť L. reuteri v pitnej vode nemala žiadny vplyv.
Vedci navyše zistili, že myši, ktorých pitná voda bola obohatená o L. reuteri, mali silnejšie nervové spojenia vo ventrálnej tegmentálnej oblasti mozgu so zvýšenými tokmi iónov. Táto oblasť mozgu riadi okrem iného motiváciu a odmeny spojené so sociálnym správaním. Myši, ktoré dostali L. reuteri, hľadali čoraz intenzívnejšie spoločenské zážitky, pretože im ponúkali silné odmeny, čo dokazovala ich mozgová aktivita vo ventrálnej tegmentálnej oblasti.
Vedci sa domnievajú, že tieto účinky sú riadené signálmi, ktoré črevo vysiela do mozgu cez blúdivý nerv. Na otestovanie tejto hypotézy rozrezali vagusový nerv na určité myši. V takom prípade následná liečba L. reuteri neviedla k eliminácii autistických symptómov.
Autizmus u ľudí je určite oveľa komplikovanejší ako samotná túžba združovať sa s inými ľuďmi a experimenty s myšami môžu byť iba východiskovým bodom na dlhej ceste, ktorá si nevyhnutne vyžaduje klinické skúšky. s ľuďmi.
Táto štúdia, ktorej výsledky boli čiastočne reprodukované v štúdii uskutočnenej v laboratóriu Evana Elliota na univerzite Bar Ilan v Izraeli, však vzbudzuje veľké nádeje na vyliečenie autizmu u ľudí.
Mirela Mustață - výkonná redaktorka E-asistentka
Preklad a adaptácia:
„Autism - Gut pocity“, s. 68 - 69, z časopisu The Economist, vydanie z 8. decembra 2018