Autoreaktívna žihľavka ako závažné alergické ochorenie kože
Autoreaktívna urtikária je chronická forma žihľavky sprevádzaná vyrážkami, ktoré trvajú mesiace alebo dokonca roky. Príčina vzniku vyrážok a svrbenia potom spočíva v samotnej postihnutej osobe: látky v krvi spúšťajú obrannú reakciu v tele. Sérový test na rýchlu a spoľahlivú detekciu autoreaktívnej žihľavky dermatológa.
Autoreaktívna žihľavka je chronická forma žihľavky a je často obzvlášť náročná. Je vyvolaná obrannou reakciou imunitného systému proti telu vlastným látkam.
Lekár dokáže zistiť autoreaktívnu žihľavku takzvaným autológnym sérovým testom. Terapia sa snaží zmierniť príznaky pomocou antihistaminík. Ak nepomôžu, lekár môže predpísať iný liek v závislosti od klinického obrazu.
Rany, silné svrbenie, niekedy silné opuchy kože: príznaky chronickej žihľavky sú často spôsobené reakciou na nekompatibilné lieky, potravinové prísady alebo fyzické podnety ako tlak, chlad, teplo alebo svetlo.
Môže to však byť aj autoreaktívna žihľavka: U tejto pod formy chronických spontánnych žihľaviek sa žihľavka spúšťa obrannou reakciou tela proti endogénnym látkam. Príznaky autoreaktívnej urtikárie sú často obzvlášť výrazné a trvajú dlhšie ako pri iných chronických priebehoch. 1
Čo presne spúšťa autoreaktívnu žihľavku?
Autoreaktívna žihľavka začína v krvi postihnutých: Tam určité látky aktivujú žírne bunky a tým spúšťajú obrannú reakciu v imunitnom systéme.
Tieto látky sú preto autoprotilátky. Podľa súčasného výskumu sa zdá, že autoprotilátky u niektorých pacientov smerujú proti IgE receptoru FcERI alebo proti imunoglobulínu E. 2
Sérové vyšetrenie u lekára potvrdzuje podozrenie na autoreaktívnu žihľavku
Ak dermatológ nenájde spúšťače alebo stimuly, ktoré spôsobujú príznaky žihľavky, môže to byť autoreaktívna žihľavka. Ak existuje podozrenie, dermatológ môže vykonať takzvaný autológny test na sérum (ASST).
Z krvi pacienta sa získa sérum, ktoré sa potom dostane do kontaktu s pokožkou na predlaktí. Ak sa objavia vyrážky asi po 30 minútach, testovacia reakcia sa považuje za pozitívnu - a diagnostikuje sa autoreaktívna žihľavka.
Sérový test na autoreaktívnu žihľavku je pozitívny asi u jednej tretiny všetkých pacientov s chronickou žihľavkou. 2