Babezióza - príčiny, príznaky a liečba
Babezióza je názov pre infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje na celom svete. Je to spôsobené babéziou, ktorá je parazitom.
Obsah
Čo je babezióza?
Babezióza je pomerne zriedkavé infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje na celom svete. Prenášajú sa kliešťami, cez ktoré sa skutočný pôvodca, babézia, dostáva do tela ľudí alebo zvierat. Tieto intracelulárne malé parazity patriace do rodu Babesia napadajú červené krvinky (erytrocyty) postihnutej osoby.
Názov babezióza sa datuje k rumunskému patológovi Victorovi Babesovi (1854-1926), ktorý Babesiu prvýkrát popísal v roku 1888, keď spôsobila hemoglobinúriu u rumunského dobytka. Infekcia mala za následok smrť desiatok tisíc kusov dobytka. V roku 1889 bol rod Babesia bigemina označený americkým patológom Theobaldom Smithom (1859-1934) za pôvodcu texaskej horúčky. Neskôr zistil, že protozoon bol prenášaný kliešťami.
Prvý prípad Babesie bol u ľudí zaregistrovaný až v roku 1956. V tom roku zomrel v Juhoslávii pacient, ktorý už nemal slezinu a trpel infekciou s prudkým priebehom. Pretože ďalšie prípady ochorenia s babeziou sa opakovali u ľudí, ktorí už nemali slezinu, lekári spočiatku vychádzali z toho, že týmto ochorením sú ohrození iba takíto pacienti.
Zatiaľ čo rod Babesia divergens je primárne zodpovedný za choroby na európskom kontinente, infekcie v USA sú väčšinou spôsobené baktériou Babesia microti. Babezióza patrí celkovo k zriedkavým chorobám. Je obzvlášť nebezpečný pre ľudí, ktorí trpia imunodeficienciou, ako je AIDS, alebo ktorí museli podstúpiť splenektómiu (splenektómiu). Pretože priebeh a príznaky babeziózy sú podobné ako pri malárii, dôjde aj k tejto chorobe malá sestra malárie zavolal.
príčiny
Babeziózu spôsobujú babezie, ktoré sú jedným z jednobunkových spór. Parazity sa na človeka prenášajú kliešťami patriacimi do rodu Ixodes, napríklad kliešťom obyčajným (Ixodes ricinus). Tento typ kliešťov je obzvlášť rozšírený v strednej Európe. V niektorých prípadoch sa však prenos Babesia uskutočňoval prostredníctvom krvných transfúzií.
Boli infikovaní babéziou. Existuje riziko, že ľudia, ktorí trpia babeziózou, budú mať pôvodcu po vyliečení choroby stále v krvi darcovstvom krvi a prenesú ho týmto spôsobom na ďalších ľudí.
Po niekoľko desaťročí sa lekári mylne domnievali, že babezióza môže prepuknúť iba u ľudí, ktorým bola chirurgicky odstránená slezina.
Preto sú ľudia bez sleziny považovaní za náchylnejších na infekciu. Avšak v priebehu rokov sa infekcie objavili aj u ľudí, ktorí mali stále slezinu. Keď je slezina stále prítomná, zvyčajne existuje rezistencia na babeziu.
Rovnako ako pôvodcovia malárie, aj babezia patrí k prvokom. Napádajú červené krvinky v ľudskom organizme, čo vedie k hemolýze, ktorej rozsah závisí od hustoty parazitov. Bábezia sa môže nepohlavne rozmnožovať v erytrocytoch. Existujú však iba dve divízie.
Lieky nájdete tu
Príznaky, ochorenia a znaky
Príznaky, ktoré sa vyskytujú pri babezióze, sú podobné ako príznaky malárie. Chvíľu trvajú, potom sa pomaly vracajú a objavujú sa neskôr. Inkubačná doba babeziózy je jeden až štyri týždne.
Typickými prvými príznakmi sú strata chuti do jedla, únava, nevoľnosť, nevoľnosť a strata hmotnosti. Po niekoľkých dňoch trpia pacienti neustále sa zvyšujúcou vysokou horúčkou, silným potením, zimnicami, silnými bolesťami hlavy a tela. Tiež je možná žltačka, ťažká anémia a dokonca zlyhanie obličiek.
Diagnóza a priebeh
Diagnóza babeziózy sa uskutočňuje detekciou patogénu. Za týmto účelom lekár odoberie pacientovi krvný náter, ktorý sa potom vyšetrí mikroskopicky. Babezia sa môže zviditeľniť v infikovaných červených krvinkách. Vzhľadom na vysoký počet patogénov nie je diagnóza klasifikovaná ako zložitá.
Alternatívne je tiež možné parazity pestovať. Túto metódu je možné použiť na detekciu infekcií, ktoré často zostávajú nezistené v krvnom nátere kvôli nízkej hustote patogénov. Z dôvodu nízkeho počtu prípadov u ľudí nie je možná presná predpoveď priebehu babeziózy.
Doteraz nebolo možné systematické vyšetrovanie. Závažné alebo dokonca smrteľné reakcie sú viditeľné zriedka a vyskytujú sa hlavne u ľudí, ktorých imunitný systém je oslabený.
Komplikácie
Komplikácie babeziózy sú podobné príznakom malárie. V najhoršom prípade to môže viesť k smrti pacienta, ak sa ochorenie nelieči. U babeziózy je preto nevyhnutné okamžité lekárske ošetrenie, aby sa zabránilo následným škodám a vážnym komplikáciám.
Vo väčšine prípadov po prenesení babeziózy dôjde k veľmi vysokej horúčke. Teplota pacienta môže dosiahnuť až 42 stupňov Celzia a stúpa tak do stavu ohrozenia života. Okrem vysokej horúčky sa prejavuje nechutenstvo, únava, hnačky a bolesti hlavy.
Často dochádza aj k prudkému úbytku hmotnosti, ktorý má spravidla negatívny vplyv na zdravie tela. Okrem týchto príznakov sa na pokožke nachádza aj zápal, ktorý je bolestivý a môže sa šíriť po celom tele. Končatiny sú ochrnuté, takže pacient je vážne obmedzený a v mnohých prípadoch sa už nemôže hýbať.
Pri liečbe sa používajú antibiotiká. Nevedú k ďalším príznakom a liečba je vo väčšine prípadov bez komplikácií.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Postihnutí majú s babeziózou okamžite navštíviť lekára. Hneď ako sa objavia prvé príznaky infekčnej choroby, odporúča sa lekárske objasnenie. Napríklad každý, kto trpí stratou chuti do jedla, nevoľnosťou alebo nevysvetliteľným úbytkom hmotnosti, by mal tieto príznaky prekonzultovať so svojím lekárom. Príznaky horúčky, ktoré sa objavia po niekoľkých dňoch, naznačujú infekciu, ktorú je potrebné liečiť. Okamžitá lekárska starostlivosť je potrebná, ak sa vyskytnú závažné príznaky ako žltačka, anémia alebo zlyhanie obličiek.
V závislosti od závažnosti príznakov je potrebné upozorniť pohotovostného lekára. Aj keď je choroba zriedka smrteľná, sekundárnym príznakom sa dá zabrániť iba rýchlou liečbou. Ľudia, ktorí trpia na príznaky uvedené po uštipnutí kliešťom, by tiež mali navštíviť lekára.
Babezióza sa zvyčajne prenáša kliešťami a inými parazitmi. Ak sa príznaky objavia krátko po prechádzke v krajine alebo po kontakte so zvieratami, môže ísť o babeziózu. Lekár musí diagnostikovať chorobu a v prípade potreby okamžite zahájiť liečbu.
Liečba a terapia
V prvých rokoch sa babezióza liečila bežnými liekmi proti malárii. Pretože však boli neúspešné, už sa nepoužívali. Neskôr bola s úspechom vyskúšaná kombinácia cindamycínu a chinínu, ktorá významne znížila počet patogénov. Posledné štúdie však ukázali, že chinín je proti Babesia divergens neúčinný.
Liečba babeziózy sa užíva sedem dní s dôkladným dohľadom lekára. Ale aj po liečbe môže pacient niekoľko týždňov alebo mesiacov trpieť príznakmi, ako je mierna horúčka, únava a malátnosť. Ak je počet babézií v krvi vysoký alebo imunodeficienčný, odporúča sa výmenná transfúzia.
Výhľad a predpoveď
Prognóza babeziózy závisí od zdravotného stavu pacienta, diagnózy a čo najskoršieho možného začiatku liečby. Bez lekárskeho ošetrenia sa patogény v tele šíria nepretržite.
Neúprosne oslabujú organizmus a vyvolávajú rôzne sťažnosti. Zvyšuje sa riziko zlyhania orgánu alebo progresie smrteľného ochorenia. V závažných prípadoch dochádza k zlyhaniu obličiek alebo k poruche imunitného systému. Obaja majú veľmi vysoké riziko smrti.
Pri lekárskom ošetrení sa príznaky zvyčajne zmiernia v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Následky choroby môžu pretrvávať niekoľko mesiacov. Pacient sa zvyčajne zotaví iba pomaly, až kým nie je prítomný žiadny príznak. Počas obdobia zotavenia sa chorý musí dostatočne chrániť pred preťažením alebo novými chorobami. Riskuje relaps a predĺženie liečebnej cesty.
Vyhliadka na vyliečenie sa celkovo zhoršuje u ľudí s predchádzajúcimi chorobami a oslabeným organizmom. Pri intolerancii liekov sa tiež výrazne predlžuje proces hojenia. Alternatívne účinné látky sú menej účinné, čo vedie k oneskoreniu regenerácie. Zdravý životný štýl pomáha zlepšovať vyhliadky. Podporuje najmä dostatok spánku, použitie relaxačných techník a vyhýbanie sa škodlivým látkam.
Lieky nájdete tu
prevencia
Najlepším preventívnym opatrením proti babezióze je ochrana pred napadnutím kliešťami. Takto obvykle uhryznutie kliešťom spôsobuje infekciu.
Následná starostlivosť
Po liečbe babeziózy je dôležitá pravidelná následná starostlivosť. V prvých týždňoch po ukončení liečby musí chorá osoba každé dva až štyri týždne navštevovať rodinného lekára. Lekár môže sledovať proces hojenia tým, že urobí anamnézu a v prípade potreby odoberie krv.
Ak je výsledok pozitívny, je možné frekvenciu lekárskych vyšetrení znížiť. Po troch mesiacoch už nie je potrebná následná starostlivosť, ak babezióza ustúpi bez ďalších komplikácií. Aj napriek tomu by ste sa mali v prvých mesiacoch po ukončení liečby poradiť s vašim praktickým lekárom o rutinných vyšetreniach.
Najmä v prípade závažných ochorení, ktoré sú často spojené s trvalým poškodením kože a orgánov, sa musí každé dva mesiace vykonať komplexné fyzikálne vyšetrenie. Babezióza si vyžaduje zdĺhavú antibiotickú liečbu. Predpísaný liek sa musí počas následnej starostlivosti pomaly znižovať.
Pokiaľ nedôjde k komplikáciám a babezióza úplne ustúpi, následná starostlivosť trvá jeden až tri mesiace. Pacient by sa mal počas liečby poradiť s lekárom a zabezpečiť si včas potrebné vyšetrenia. Babezióza môže príležitostne viesť k trvalým zmenám pokožky. Aby sa zabránilo účinkom na psychický stav, odporúča sa terapeutické poradenstvo.
Môžete to urobiť sami
Babezióza u ľudí sa lieči hlavne antibiotikami. K tomu sa odporúča relaxácia, veľa pitia a dostatok spánku. V počiatočných štádiách sa dá choroba dobre liečiť fyzickou námahou a podávaním liekov.
Niektoré liečivé rastliny z prírody pomáhajú proti bolestiam hlavy a svalov. Osvedčila sa antiseptická Angelika, ktorá sa najlepšie používa ihneď po infekcii, alebo dekongestívny ľubovník bodkovaný, ktorý sa dá použiť aj v neskoršej fáze. O použití alternatívnych liekov by sa malo vždy poradiť so zodpovedným lekárom. Pri zodpovednom použití, rozmarín, borievka a levanduľa môžu tiež pomôcť pri rýchlej úľave od príznakov.
Mierna horúčka, nevoľnosť a únava sa však môžu vyskytnúť týždne alebo mesiace po liečbe. Medzi účinné antidotá patrí cvičenie, zdravé stravovanie a pravidelné lekárske kontroly. Lekárske poradenstvo poskytuje nielen informácie o rizikách babeziózy.
Lekár môže tiež zvyčajne poskytnúť praktické tipy, ako zabrániť uhryznutiu hmyzom. Ak dôjde k babezióze v súvislosti s boreliózou, sú niekedy užitočné ďalšie konzultácie. Pri závažných fyzických alebo emocionálnych ťažkostiach sa odporúča účasť v svojpomocných skupinách.