BARMÁRKA s cukrovkou 2. typu

Diagnóza cukrovky typu 2 je niekedy úplne neočakávaná: Napríklad ak sa pri bežnom vyšetrení zistí zvýšená hladina cukru v krvi. Na jeho zníženie stačí niektorým ľuďom upraviť stravu a schudnúť. Iní potrebujú neustále lieky.

Čo je to cukrovka 2. typu?

Cukrovka 2. typu je metabolická porucha, ktorá spôsobuje zvyšovanie hladiny cukru v krvi. Cukrovka môže byť veľmi odlišná. Niektorí ľudia dostanú túto chorobu pod kontrolu, pre iných vedú v priebehu rokov k následným škodám.

Existujú dva hlavné typy cukrovky (diabetes mellitus). Cukrovka 1. typu sa zvyčajne vyskytuje v detstve alebo dospievaní. Cukrovka 1. typu sa vyskytuje preto, lebo je poškodený pankreas a produkuje málo alebo žiadny inzulín.

Na druhej strane pri cukrovke typu 2 je inzulín čoraz menej absorbovaný a využívaný bunkami tela. Hovorí sa mu aj „veková cukrovka“, pretože je badateľná často až v starobe. Cukrovka 2. typu je oveľa bežnejšia ako cukrovka 1. typu. Asi 90% ľudí s cukrovkou má cukrovku 2. typu.

Aké príznaky sa môžu vyskytnúť?

Pri neliečenom cukrovke typu 2 sú hladiny cukru v krvi trvale zvýšené. Cukrovka typu 2 sa môže vyvinúť roky bez prejavov akýchkoľvek príznakov. Diagnóza preto často prichádza nečakane. Zvýšená hladina cukru v krvi niekoľko mesiacov alebo rokov nakoniec povedie k nasledujúcim príznakom:

silný pocit smädu
časté močenie
Únava a nedostatok jazdy
nevoľnosť
závrat

Ak je hladina cukru v krvi veľmi vysoká, môže to viesť k zhoršeniu vedomia alebo dokonca k strate vedomia (diabetická kóma).

Aké sú príčiny cukrovky 2. typu?

Metabolizmus distribuuje cukor (glukózu) z potravy v tele tak, aby boli všetky orgány dobre zásobené. Aby to správne fungovalo, je okrem iného potrebný hormón inzulín. Vyrába sa v pankrease a po zvýšení hladiny cukru v krvi sa uvoľňuje do krvi. Potom umožňuje bunkám v pečeni a svaloch napríklad absorbovať cukor z krvi. Ak je narušený účinok inzulínu, krvný cukor sa nemôže správne používať. Vďaka tomu stúpa hladina cukru v krvi. Príliš vysoká hladina cukru v krvi sa nazýva hyperglykémia.

Pri cukrovke typu 2 produkuje pankreas skutočne dostatok inzulínu, ale na orgány už nefunguje správne. Lekárskym výrazom je „inzulínová rezistencia“. Pankreas to môže istý čas kompenzovať tvorbou väčšieho množstva inzulínu. V určitom okamihu však orgán dosiahne svoje hranice. Potom stúpne hladina cukru v krvi.

Čo sú rizikové faktory pre cukrovku 2. typu?

Rozvoj cukrovky typu 2 môžu podporovať rôzne faktory:

Nadváha a príliš málo fyzickej aktivity
Dym
Diéta s nízkym obsahom vlákniny, tukov a cukrov
niektoré lieky, ktoré zhoršujú metabolizmus cukrov
geneticky zvýšené riziko: choroba sa vyskytuje častejšie v niektorých rodinách.

Aké následky môžu nastať choroby?

Ľudia s cukrovkou 2. typu sú vystavení zvýšenému riziku nasledujúcich chorôb:

Ochorenia srdca a ciev: Patria sem infarkty, mozgové príhody a problémy s prietokom krvi v nohách a chodidlách (ochorenie periférnych artérií, PAD). Patria medzi „makrovaskulárne“ komplikácie cukrovky. „Makrovaskulárne“ znamená, že sú ovplyvnené veľké krvné cievy. Toto riziko je obzvlášť vysoké, ak máte tiež vysoký krvný tlak.
Poškodenie očí, nervov a obličiek: Ide o takzvané mikrovaskulárne komplikácie cukrovky. „Mikrovaskulárne“ znamená, že sú postihnuté malé krvné cievy. Môže to napríklad viesť k zhoršeniu zraku. Takéto poškodenie sa vyskytuje častejšie u ľudí, ktorí s ochorením začnú pomerne skoro - napríklad vo veku 50 rokov. Ak sa objavia iba v starobe, sú menej časté.
Diabetická noha: Nervy sú tak vážne poškodené, že bolesť v nohe je sotva badateľná. Nohy a chodidlá sú navyše zle zásobené krvou. Z tlakového bodu alebo malého poranenia sa môže rýchlo stať rana, ktorá sa ťažko hojí. Ak sa rana nezaobchádza včas, tkanivo môže zomrieť.

Ako sa diagnostikuje cukrovka 2. typu?

Pri podozrení na cukrovku typu 2 sa lekár najskôr opýta na príznaky a ďalšie ochorenia. Nasledovať bude fyzická skúška a test glukózy v krvi. Pred raňajkami a počas dňa je potrebné skontrolovať, aká je vysoká hladina cukru v krvi, niekoľkokrát sa odoberie krv a vyšetrí sa v laboratóriu. Meria sa tiež takzvaná hladina HbA1c v krvi. Táto hodnota ukazuje, aká vysoká bola priemerná hladina cukru v krvi za posledné 2 až 3 mesiace.

Keď je hladina cukru v krvi dostatočne vysoká na to, aby spôsobila typické príznaky, telo zvyčajne vylučuje prebytočný cukor močom. Na testovanie obsahu cukru v moči sú v lekárňach a lekárňach v Nemecku k dispozícii ľahko použiteľné testovacie prúžky.

Aké sú možnosti prevencie?

Existuje veľa odporúčaní na prevenciu cukrovky. Najdôležitejšie z nich súvisia so životným štýlom: vyváženou stravou, dostatkom pohybu a tým pádom aj pozor na svoju váhu.

U ľudí so zvýšeným rizikom cukrovky môže zmena stravovania a cvičenia skutočne odložiť diagnózu o niekoľko rokov. Stále nie je jasné, či sa dá cukrovke typu 2 úplne vyhnúť pomocou „správnej“ stravy a dostatku pohybu.

Ako sa lieči cukrovka 2. typu?

To, ktorá liečba má zmysel pre cukrovku typu 2, závisí od niekoľkých faktorov: Patria sem vek, iné choroby, životná situácia a osobné ciele.

Zmena životného štýlu: Chudnutie a viac pohybu môžu znížiť hladinu cukru v krvi. Odvykanie od fajčenia znižuje riziko kardiovaskulárnych chorôb. Niektorým ľuďom sa podarí dostať cukrovku pod kontrolu práve pomocou takýchto zmien správania.
Lieky: Mnoho ľudí sa pri normalizácii hladiny cukru v krvi spolieha na lieky. Niekto užíva tabletky, iný si podáva injekciu inzulínu. Je tiež možné kombinovať tablety a striekačky.
chirurgický zákrok: Ak nie je možné schudnúť, ak máte veľkú nadváhu (obezitu), môže sa zvážiť aj operácia - napríklad zmenšenie žalúdka.

Mnoho ľudí s cukrovkou 2. typu má aj ďalšie zdravotné problémy, napríklad vysoký krvný tlak alebo vysoký cholesterol. Ich liečenie tiež znižuje riziko kardiovaskulárnych chorôb.

Ako sa mení každodenný život?

Ľudia s cukrovkou 2. typu si môžu urobiť veľa vlastného, aby sa zaobišli bez liekov. Predovšetkým je dôležité schudnúť aspoň mierne zmenou stravovania - aj keď to môže byť v každodennom živote ťažké. Pozitívny vplyv môže mať aj väčšia fyzická aktivita: napríklad ak zvyknete pravidelne chodiť.

Nie každý to dokáže. Potom prichádzajú do úvahy lieky, ktoré sa užívajú pravidelne počas dlhého obdobia. Zvykanie si na predstavu, že budete potrebovať lieky do konca života, môže chvíľu trvať - najmä ak vám vôbec nie je zle a liek nemá žiadne okamžité výhody. Tí, ktorí sú dobre informovaní o svojich ochoreniach, môžu z liečby cukrovky urobiť úplne bežnú súčasť svojho každodenného života a udržiavať dobrú kvalitu života.

Ďalšie informácie

V prípade cukrovky je dôležité správne porozumieť svojmu telu a chorobe a vedieť, čo môžete urobiť pre svoje zdravie. Existuje podpora napríklad od lekárov a iných odborníkov, napríklad z ošetrovateľstva, cukrovky, výživového poradenstva a starostlivosti o nohy (podiatrie).

V Nemecku existuje široká škála osobných rád a podpory v prípade choroby. Súčasťou sú aj svojpomocné skupiny. Mnoho z týchto ponúk je na mieste usporiadaných inak a nie vždy je ľahké ich nájsť. Zoznam kontaktných miest pomáha vyhľadať a využiť ponuky na mieste.

Ďalšou možnosťou je účasť na programe riadenia chorôb (DMP), ktorý vedie vaša zdravotná poisťovňa. Výcvik v oblasti cukrovky, poradenstvo a komplexná lekárska starostlivosť sú v rukách odborníkov na cukrovku. Pomáhajú vám vyrovnať sa s chorobou a liečbou v každodennom živote.