Bedrový kĺb

Bolesť bedrového kĺbu a anatómia bedrového kĺbu

Boky umožňujú extenzívnym pohybom nôh a poskytujú tlmenie nárazov pri chôdzi, behu a skákaní. Bolesť bedier alebo obmedzenie pohybu bedrového kĺbu môžu spôsobiť rôzne ochorenia.

Nasledujúce príznaky sú príznakmi poruchy funkcie:

  • opakujúca sa bolesť bedrového kĺbu
  • ranná štartovacia bolesť
  • Tuhosť po odpočinku
  • Obmedzenia pohybu
  • Opuch kĺbu
  • Zvuky brúsenia a/alebo trenia

Zápal bedra

Zápal bedrového kĺbu: zvyčajne spojený so silnou bolesťou

Vzácnym ochorením je infekčný zápal bedrového kĺbu baktériami hnisu. Takýto zápal je zvyčajne spojený so silnými bolesťami bedrového kĺbu a často tiež s celkovými príznakmi, ako je horúčka, únava a zrýchlený tep. Pre nevyhnutnú úľavu a potvrdenie diagnózy je často rozhodujúce masívne ochranné držanie nohy.

Akútne zápaly v kĺbe v dôsledku aktivovanej osteoartrózy (opotrebovanie kĺbu) sú oveľa bežnejšie. To môže tiež viesť k masívnemu obmedzeniu záťaže a odľahčeniu tela.

Artróza bedrového kĺbu (koxartróza): terapia bedrového kĺbu na konzerváciu kĺbov

Patologické opotrebenie chrupavky bedrového kĺbu sa nazýva artróza bedrového kĺbu alebo koxartróza (latinsky coxa = bedrový kĺb). Artróza bedrového kĺbu je rozšírené degeneratívne ochorenie bedrového kĺbu. Mnoho ľudí trpí počas života koxartrózou na bedrové problémy. Už pred artrózou kolena je to najbežnejšia forma artrózy u ľudí.

Zápal burzitídy bedrového kĺbu (burzitída)

bedrový

Bolesť bedrového kĺbu alebo slabín je najčastejším príznakom burzitídy v bedrovom kĺbe. Môžu sa vyskytnúť difúzne alebo veľmi lokalizované bolesti bedier alebo slabín.

Typické je zvýšenie bolesti pri pohybe a zaťažení nohy. Často je tiež bolesť v oblasti svalov obklopujúcich boky.

Perthesova choroba: nekróza hlavy stehnovej kosti u detí alebo dospievajúcich

O Perthesova choroba kostné tkanivo v hlavici stehennej kosti odumiera. Dôvodom je porucha obehu, čo znamená, že kosti už nie sú dostatočne zásobované živinami. V pokročilom štádiu sa môže femorálna hlava zrútiť.

Perthesova choroba postihuje predovšetkým deti okolo 6 rokov, väčšinou chlapcov. Postihnuté deti majú bolesti najmä pri otočení dovnútra a roztiahnutí bokov. Toto je často badateľné od krívania. Príčiny ochorenia bedrového kĺbu sú zväčša neznáme. Zásadnou otázkou pri liečbe je, ktoré časti hlavice stehennej kosti sú ovplyvnené.

Labrálna lézia (poranenie kĺbovej pery bedra)

Slza v kĺbe (labrum) sa nazýva labralná lézia. U zdravých ľudí tento hrubý výbežok vyrobený z vláknitého tkaniva lemuje acetabulum. Kĺbová pera má funkciu odpruženia a zároveň poskytuje hladký povrch hlavice stehnovej kosti, aby mohla kĺzať do acetabula. Zároveň rozširuje okraj jamky a uzatvára hlavicu stehennej kosti. Slza v laboratóriu zasahuje do normálneho pohybu bedrového kĺbu.

Toto obmedzenie pohybu po pretrhnutí kĺbového pera môže z dlhodobého hľadiska viesť k artróze bedrového kĺbu.

Voľné telá kĺbov (voľné telá) bokov

Kedy voľné spoločné orgány Výraz "časti tkaniva" sa vzťahuje na časti tkaniva, ktoré sa uvoľnili v kĺbe a môžu viesť k obmedzeniu pohyblivosti. Väčšinou pozostávajú z kostí alebo chrupaviek. Príčinou sú často nehody alebo choroby ako osteochondróza dissecans (odumretie kosti ležiacej pod povrchom chrupavky), artróza bedrového kĺbu alebo nekróza hlavy stehnovej kosti. V rámci artroskopie bedrového kĺbu môže lekár odstrániť uvoľnený kúsok kosti alebo chrupavky a obnoviť pohyblivosť bedrového kĺbu bez bolesti.

Impingement syndróm bedrového kĺbu: zachytenie bedrového kĺbu

(alebo femoracetabulárny náraz (FAI))

Pri femoro-acetabulárnom náraze (FAI) je napätie medzi hlavou femuru a acetabulom. Ak sa kosti pri silnom ohnutí kvôli tejto tesnosti navzájom zrazia, môže dôjsť k zovretiu alebo poraneniu štruktúr v blízkosti kĺbu, ako je napríklad kĺbový ret alebo chrupavka. V oblasti slabín sú silné bodavé bolesti.

Roztok femorálnej hlavy (epifyziolýza capitis femoris)

S roztokom hlavy stehennej kosti adolescenta sa hlava stehennej kosti uvoľňuje a posúva v rastovej platničke na krku stehennej kosti. Hormonálne zmeny vo fáze pubertálneho rastu túto kostnú zónu natoľko oslabujú, že sa epifýza pri záťaži posúva. Táto udalosť môže byť veľmi rýchla (akútna) alebo sa môže vyskytnúť postupne v priebehu týždňov alebo mesiacov.

Nekróza femorálnej hlavy (nekróza kostí bedrového kĺbu)

Kedy Nekróza hlavy femuru (alebo nekróza hlavy femuru alebo umierajúca hlava femuru) je termín používaný na popis odumierania živého kostného tkaniva. Kvôli nedostatočnému prietoku krvi bedrová kosť demineralizuje a stráca svoju stabilitu. Postihnutí pociťujú pri cvičení bolesť v slabinách, ku ktorej dochádza hlavne pri vnútornom otáčaní nohy. V neskorších štádiách sa bolesť objavuje aj v pokoji.

Nekróza hlavice stehennej kosti u dospelých sa javí ako jedna z typických civilizačných chorôb. Podobne ako srdcový infarkt, aj rizikové faktory ako fajčenie, nadmerne vysoká hladina lipidov v krvi a nadmerná konzumácia alkoholu sú príčinou srdcového infarktu. Niekoľko tisíc ľudí v Nemecku preto každoročne ochorie na nekrózu hlavy stehnovej kosti. Vyskytuje sa primárne u pacientov vo veku od 35 do 45 rokov. Muži sú postihnutí častejšie ako ženy. Umierajúca hlavica stehennej kosti výrazne znižuje kvalitu života postihnutých. V 30–70% prípadov sa vyskytuje bilaterálna nekróza hlavy femuru. Ak sa liečba nepodá dostatočne včas, dôjde k nenapraviteľnému poškodeniu bedrového kĺbu, čo vedie k zrýchlenej artróze bedrového kĺbu, hoci samotná chrupavka nie je priamo ovplyvnená poruchou obehu.

Sklon panvy v dôsledku rozdielu v dĺžke nohy

Panvová šikmosť nastáva, keď sú nohy rôznych dĺžok. Jeden bedrový kĺb je potom vyšší ako druhý. Tento rozdiel v dĺžke môže byť na jednej strane spôsobený nehodou alebo chorobou alebo môže byť vrodený, to znamená anatomicky podmienený. Môže to byť tiež funkčný rozdiel v dĺžke nôh, ktorý bol pôvodne spôsobený svalovým napätím alebo zlým držaním tela. Pretože je panva nesená nohami, prispôsobuje sa im a je krivá s rôznymi dĺžkami nôh.