Bedrový nadstavec



Indikácie pre predĺženie stavcov pod vodou
- Dysartróza chrbtice s koreňovými, neurodystrofickými, muskulotonickými, reflexne-vaskulárnymi prejavmi;
- Hernie medzistavcového disku, diskopatie;
Kontraindikácie pre predĺženie stavcov pod vodou
- Nádory miechy, vertebrálne metastázy;
- Závažné kardiovaskulárne poruchy;
- Ateroskleróza s poruchami cerebrálneho krvného obehu;
- spondylitída;
- Psychiatrické poruchy (psychóza, psychopatia, demencia, hystéria);
- Epilepsia, kŕčové stavy;
- Tuberkulóza stavcov;
- Nedávna kraniocerebrálna trauma;
- Trauma, zlomeniny stavcov;
- Ochorenia miechy (myelopatia, arachnoiditída);
- Pooperačný stav medzistavcový disk, chrbtica najskôr 6 mesiacov;
- Osteoporóza, viac ako 70 rokov;
- Vývinové abnormality kol. vertebrálne (vertebrálne malformácie);
- Behterevova choroba, hyperostóza, osifikácia pozdĺžneho väzu;
- Horúčka, infekčné choroby;
- Silná podpora postupu;
Liečba herniovaného medzistavcového disku
Odporúča sa vykonať kombinovanú liečbu:
- Lieková terapia vrátane protizápalovej, analgetickej, dekontrahujúcej, chondroprotektívnej a vitamínovej terapie.
- Fyzioterapia na boj proti bolestivému syndrómu, edému, spazmu paravertebrálnych svalov a zápalu. Táto liečba je koordinovaná s fyzioterapeutom. Relaxačná masáž chrbtových svalov je tiež vítaná.
- Podvodné rozšírenie chrbtice.
. V prípade neúspešnej konzervatívnej liečby 2 - 3 týždne sa odporúča chirurgická liečba progresívnym koreňovým prejavom 4 týždne v posteli. Absolútnou indikáciou pre chirurgickú liečbu bedrovej herniácie medzistavcového disku sú príznaky kompresie cauda equina: poruchy zvierača, paréza. Asociácia nestability v vertebrálnom segmente s kompresiou cauda equina. Absolútnou indikáciou pre chirurgickú liečbu je tiež blokovanie mozgovomiechového moku.
Metodika vykonávania postupu predĺženia chrbtice pod vodou.
Procedúra sa vykonáva v bazéne s rozmermi 3,6 x 4 m so skloneným dnom bazéna. Maximálna hĺbka 2,2m. Teplota vody 34-36 stupňov. Bazén je vybavený mobilným stolom z nerezovej ocele pokrytým plastom, ktorý umožňuje spúšťanie a zdvíhanie pohybov pomocou elektrického motora. Týmto spôsobom sa pacient zdvihne z panvy, aby sa zabránilo ortostatickému úsiliu ihneď po ukončení procedúry, a pacient sa položí na mobilné lekárske nosidlá, na ktorých je pacient v horizontálnej polohe 30 minút - jednu hodinu po použití bedrového prepínača typu Gessen. ktoré sa odporúča nosiť počas celej liečby, ale nie viac ako 4 - 6 hodín denne. Kontraindikáciou pri podávaní korzetu je porucha funkcie pľúc a srdca. V takom prípade sa zvyšok po ukončení procedúry v horizontálnej polohe predĺži až na dve hodiny. Pacient vstúpi do bazéna a 10-15 minút sa aklimatizuje na vodné prostredie, vo vode vykonáva gymnastiku. Potom sa zdvihne pomocou pohyblivého stola a potom sa pomocou pásu na upevnenie hrudníka priviaže k hornej lište stola a pás sa pripevní k panvovým kostiam na upevnenie závažia. Potom sa hmota spustí do vody a pacient je vystavený predĺženiu po dobu 20 - 30 minút.

Prvý deň sa extenzia vykonáva s vlastnou váhou, nasledujúce dni sa pridávajú 1 kg - 2 kg v závislosti od postupu a zvyšujú sa až do piateho - siedmeho dňa, po ktorom váhy klesnú. Celkovo je indikovaných 10 - 12 procedúr. Ak sa stav pacienta po 7 zákrokoch nezlepší, sú zákroky pozastavené. Indikácie pre pozastavenie postupu predĺženia pod vodou sú: zvýšená bolesť na začiatku predĺženia a výskyt ožarovania v nohe, čo môže svedčiť o migrácii hernie. Aby ste dosiahli predĺženie chrbtice, stačí aplikovať váhu 9 kg. Pri vynaložení sily vyššej ako 17-20 kg sa objaví paravertebrálny reflexný svalový kŕč, ktorý blokuje účinok predĺženia. Z týchto dôvodov odporúčame vykonať procedúru predĺženia pod vodou s námahou nepresahujúcou 17 kg.

Rozšírenie chrbtice pod vodou nielenže znižuje intradiskálny tlak v disko-vertebrálnom segmente, ale pôsobí aj na receptory medzistavcového disku, väzy, kĺby a proprioceptory paravertebrálnych svalov, čím znižuje svalovú hypertoniu. Rozšírenie normalizuje priestorový pomer medzi kĺbovými fazetami. Po predĺžení môže bolesť bedra, skolióza a funkčná kyfóza klesnúť a zmiznúť. Podmorské rozšírenie chrbtice pri spondylolistéze sa vykonáva až do 2. stupňa po Meyerdingovi, po konzultácii s ortopédom-vertebrológom, neurochirurgom. Na vyrovnanie lordózy je pacient v polohe flexie nôh, ktorú získame fixáciou nôh širokým opaskom, ktorý je spojený s hornou tyčou predlžovacieho stola.


odporúčanie
Po ukončení liečebného cyklu sa odporúča:
- - Nosenie bedrového kĺbu typu Gessen dva týždne, ale nie viac ako 4 hodiny denne;
- - Odvykanie od fajčenia počas liečby a zotavenia;
- - Pokles telesnej hmotnosti u obéznych ľudí;
- - Správne zdvíhanie závažia s nohami vzpriamenými;
- - Plávanie počas a po zotavení, na tvorbu a udržiavanie svalového korzetu;
- - Masáž chrbta;
- - Denná individuálna fyzioterapia;