Benígne zväčšenie prostaty - nemocnica Barmherzige Brüder, Mníchov

Ak chcete zmeniť veľkosť písma, použite funkcie prehľadávača. Klávesové skratky sú tieto:

  • o nás
  • Kontaktné/konzultačné hodiny hospitalizácia
  • Náš sortiment ošetrení
    • Rakovina prostaty
    • Benígne zväčšenie prostaty
    • Prostatitída
    • Metódy a techniky
  • Sme tu pre vás
  • Podporné skupiny
  • Návrh a kritika
  • Médiá a správy
  • Prihlásiť sa

Benígne zväčšenie prostaty

Benígne zväčšenie prostaty je najčastejšou príčinou porúch močenia u mužov a vyskytuje sa u približne polovice všetkých mužov starších ako 60 rokov. Kvalita života postihnutých mužov je výrazne znížená, čo odôvodňuje skoré začatie liečby. Príznaky pri močení sú typické. Úplná retencia moču a porucha funkcie obličiek sú mimoriadne situácie a vyžadujú si okamžité opatrenia.

diagnóza

Príčina tohto benígneho novotvaru prostaty nie je úplne objasnená. Okrem starnutia majú na zväčšenie prostaty vplyv aj mužské pohlavné hormóny (androgény) a ich metabolizmus. Vyšetrenia lekárom sú zamerané okrem iného na odlíšenie malígnej zmeny v tkanive prostaty (rakovina prostaty) od benígneho zväčšenia prostaty, aby sa bolo možné cielene liečiť v závislosti od rozsahu dysfunkcie močového mechúra.

liečby

Terapia zahrnuje lieky a rôzne chirurgické zákroky, z ktorých sa štandardne používa endoskopická resekcia prostaty cez močovú rúru (TUR prostata) alebo v prípade obzvlášť veľkých adenómov prostaty enukleácia adenómu malým rezom do dolnej časti brucha (Millinova chirurgia). Cieľom je odstrániť benígne tkanivo prostaty, aby sa odstránila prekážka odtoku, aby sa znovu umožnilo normálne vyprázdnenie močového mechúra a aby sa chránili obličky pred poškodením. Nielen počas týchto liečebných opatrení, ale aj po nich je dôležitá starostlivosť lekára o pacienta, aby bolo možné včas identifikovať a napraviť problémy. Kontrolu urológa by mali pravidelne vykonávať muži vo veku od 45 rokov. Až potom možno v počiatočnom štádiu rozpoznať a úspešne liečiť zhubné ochorenie prostaty.

Špeciálne informácie o možnostiach chirurgickej liečby benígnej prostaty.

benígne

V prípade trvalej, úplnej retencie moču, ako aj v prípade prepadového mechúra je najvýhodnejším opatrením zavedenie katétra do močového mechúra na odvodnenie moču, ktoré slúži ako na vyšetrenie, tak aj na ošetrenie. Močový mechúr sa vyprázdni a obličky sa uvoľnia. Operácia je zvyčajne následné opatrenie liečby po zlepšení funkcie obličiek. Aj tu sa na ošetrenie zvolí TUR-P alebo enukleácia otvoreného adenómu.

Odstránenie prostatického tkaniva je cieľom takmer všetkých chirurgických zákrokov, ktoré sa používajú pri liečbe zväčšenia prostaty, ktoré je spojené so symptómami. Pri štandardnom postupe, ktorý sa používa asi v 80 percentách prípadov, sa prebytočné tkanivo z prostaty odstráni cez močovú trubicu operačným zrkadlom (TUR-P).

Tento postup sa vykonáva v celkovej anestézii alebo mieche. Vnútorná časť tkaniva prostaty obklopujúca močovú trubicu, ale nie celá prostata, sa odstráni (pozri obrázok), a to za stáleho zavlažovania. Operácia sa končí zavedením katétra do močového mechúra, ktorý zostáva niekoľko dní.

Pacient by mal očakávať hospitalizáciu v nemocnici najviac osem dní. Najlepšie výsledky liečby a veľmi dobré dlhodobé výsledky sú výsledkom tohto chirurgického zákroku. Po operácii sú poruchy močenia močového mechúra hlásené u každej desiatej operovanej osoby. Zhoršenie schopnosti spať je zriedkavé. Avšak plodnosť muža je často narušená, pretože ejakulácia sa pravidelne vyprázdňuje do močového mechúra, pretože pri chirurgickom odstránení prostaty musí byť tiež odstránená priľahlá časť výstupu močového mechúra. To však významne neznižuje kvalitu života.

Zjazvenie na bývalom lôžku rany sa musí opraviť následnou operáciou. To sa deje jednoduchým postupom, opäť cez močovú rúru, ktorá rozdeľuje jazvy. Zákrok sa zvyčajne vykonáva ambulantne a v lokálnej anestézii. Po desiatich rokoch je potrebné niektorých liečených pacientov opäť operovať.

Otvorená andská enukleácia prostaty - Millinova OP
Odstránenie prostaty rezom v dolnej časti brucha poskytuje veľmi dobré výsledky. Tento postup sa pravidelne používa pre veľmi veľké žľazy. Chirurgický výkon a hospitalizácia v nemocnici sú porovnateľné s resekciou cez močovú trubicu. Po úplnom odstránení adenómu už zvyčajne nie je potrebná ďalšia operácia po rokoch. Súbežné choroby, ako napr B. kamene v močovom mechúre alebo divertikuly močového mechúra (výbežky svalov močového mechúra) sa môžu liečiť súčasne.

Iné chirurgické zákroky, ako napríklad odstránenie zväčšenej prostaty laserovým svetlom alebo odparenie tkaniva prostaty, si vyžadujú častejšie zákroky alebo sú vyhradené pre zvláštne situácie (napr. Pacienti, ktorí potrebujú užívať antikoagulanciá).

Kontakt

Ak máte akékoľvek ďalšie otázky, obráťte sa na svojho rodinného lekára alebo urológa alebo sa dohodnite na jednej z našich konzultačných hodín na čísle +49 (0) 89 1797-2603.

V Núdzové situácie službukonajúceho urologického lekára môžete kontaktovať 24 hodín na čísle +49 (0) 89 1797-2640.