Berern; hrung medzitým gr; problém ako podriadení; Internisti na nete
Nezdravá strava a obezita - nie hlad a podvýživa - sú dnes najbežnejšími preventabilnými príčinami chorôb a úmrtí na celom svete.
Nie hlad a podvýživa, ale nezdravá strava a obezita patria medzi najbežnejšie predchádzajúce príčiny chorôb a predčasných úmrtí na celom svete. Aktuálna analýza štúdie Global Burden of Disease Study vymenúva skupinu štrnástich výživových chýb (pozri nižšie *), ako aj príliš vysoký index telesnej hmotnosti (BMI). Dôsledky zahŕňajú globálny nárast cukrovky, varuje Nemecká diabetologická spoločnosť (DDG). Zdravotná politika by preto mala oveľa silnejšie podporovať zdravý životný štýl.
Svetová potravinová situácia sa od roku 1990 výrazne zmenila. „Aj keď stále existujú krízové oblasti, najmä v Afrike, kde je príliš málo na jedenie a deti zomierajú na podvýživu,“ informuje Dr. Dietrich Garlichs, výkonný riaditeľ Nemeckej diabetologickej spoločnosti (DDG). “Vo väčšine krajín je ich však nedostatok ustúpilo množstvu nezdravých a kalorických jedál. ““ Stravovacie návyky svetovej populácie sa dramaticky zmenili. „Aj v krajinách s nízkym alebo stredným príjmom sa dnešná strava vyznačuje nedostatkom zdravého ovocia a zeleniny a zvyšujúcou sa konzumáciou rýchleho občerstvenia a sladkých nápojov na výkrm,“ dodáva profesor Dr. med. Baptist Gallwitz, prezident DDG.
Chronické choroby, ako sú kardiovaskulárne choroby a cukrovka, preto pribúdajú. Podľa nedávno zverejnenej aktualizácie štúdie Global Burden of Disease Study 2013 bolo štrnásť nutričných rizík zodpovedných za celkovo 11,3 milióna úmrtí a 241,4 milióna rokov stratených životov na zdraví (DALY) (pozri The Lancet, online predbežná publikácia 10. 10. 2015). Príliš vysoké BMI je dôvodom 4,4 milióna úmrtí a 134 miliónov DALY. Pre porovnanie: Podvýživa matiek a detí „iba“ viedla k 1,7 miliónu úmrtí a 176,9 miliónom DALY.
Následky už v mnohých krajinách nemožno prehliadnuť. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) malo v roku 2014 nadváhu viac ako 1,9 miliardy dospelých, z toho 600 miliónov bolo dokonca obéznych. Počet pacientov s cukrovkou tiež rýchlo rastie. Celosvetovo je v súčasnosti postihnutých 382 miliónov ľudí a predpokladá sa, že ich počet sa do roku 2035 zvýši na 592 miliónov. „V súčasnosti neexistuje krajina, v ktorej by sa počet ľudí s cukrovkou 2. typu nezvyšoval,“ uviedol Gallwitz.
Situácia je v súčasnosti obzvlášť dramatická v Latinskej Amerike. V tejto súvislosti sa DDG odvoláva na správu WHO pre Latinskú Ameriku (Panamerická zdravotnícka organizácia), podľa ktorej sa spotreba výrobkov rýchleho občerstvenia na obyvateľa od roku 2000 zvýšila o viac ako štvrtinu. „Z Latinskej Ameriky sa vo veľmi krátkom čase vyvinul štvrtý najväčší trh s rýchlym občerstvením a sladkými nápojmi po Severnej Amerike, Austrálii, Ázii a západnej Európe," vysvetľuje Garlichs. „Kontinent zažíva silnú vlnu obezity, po ktorej bude nasledovať nárast cukrovky."
Tento vývoj je taký dramatický, že podľa odborníkov DDG si vyžaduje zmenu paradigmy v politike prevencie. „Rozhodnutie o životnom štýle zameranom na zdravie musí byť ľuďom jednoduchšie," zdôrazňuje Garlichs. Patrí sem jednoduché označovanie potravín založené na princípe semaforu, stimuly a cenové signály prostredníctvom dane z cukru a tukov a jedna hodina denného cvičenia v škôlke a škole. "Predchádzajúca stratégia z roku Zdravotná politika zameraná na oslovenie zdravého rozumu jednotlivca preukázateľne zlyhala, ako ukazuje tsunami chronických chorôb, “zdôrazňuje Garlichs. Preto WHO tiež vyzvala na zmenu paradigmy od prevencie správania k prevencii s cieľom uľahčiť správanie pri vedomí zdravia. „Je to jediný spôsob, ako budeme schopní dosiahnuť cieľ znížiť do roku 2030 počet chronických chorôb o tretinu, ktorý je teraz zahrnutý do globálnych rozvojových cieľov,“ sumarizuje výkonný riaditeľ DDG.
Prijatím globálnych rozvojových cieľov sa Nemecko zaviazalo, že do roku 2030 zníži neprenosné choroby o tretinu. „Toto však bude úspešné, iba ak nemecká zdravotná politika konečne zaháji zmenu paradigmy vo vzťahu k prevencii, ktorú požaduje WHO,“ hovorí Garlichs.
* 14 výživových rizikových faktorov podľa štúdie o záťaži chorobami:
Príliš málo ovocia, príliš málo zeleniny, príliš málo celozrnných výrobkov, príliš málo orechov a semien, príliš málo mlieka, príliš veľa červeného mäsa, príliš veľa údenín, príliš veľa sladkých nápojov, príliš málo vlákniny, nedosahujúci optimálny prísun vápnika, príliš málo omega-3 mastných kyselín, príliš málo polynenasýtených mastných kyselín, príliš veľa trans-tukov, príliš veľa soli