Bergerova choroba

Bergerova choroba, tiež známa ako IgA nefropatia, je ochorenie obličiek spôsobené usadzovaním proteínového imunoglobulínu A (IgA) vo vnútri obličiek. Toto chronické ochorenie obličiek môže progredovať v priebehu 10 až 20 rokov a môže viesť k terminálnemu ochoreniu obličiek. V takom prípade musí pacient podstúpiť dialýzu alebo transplantáciu obličky. Zistite všetky informácie o Bergerovej chorobe, aby ste rozpoznali príznaky, a ihneď ako sa objavia, kontaktujte svojho lekára.

Bergerova choroba: aké sú ďalšie všeobecné informácie

Bergerova choroba, tiež nazývaná IgA nefropatia, je chronické ochorenie obličiek, ktoré sa vyskytuje pri hromadení imunoglobulínu A (IgA) v obličkách. Imunoglobulíny sú bielkoviny, ktoré sú súčasťou imunitného systému a pomáhajú telu zbaviť sa infekcií. U ľudí s nefropatiou IgA je imunoglobulín A chybný a vytvára reťazce, ktoré blokujú obličky a bránia im vo vykonávaní funkcie filtrovania toxínov.

Príčina tohto ochorenia zatiaľ nie je známa, ale vedci sa domnievajú, že existuje genetická zložka, pretože sa zvyčajne dedí z jednej generácie na druhú. Ochorenie pečene, celiakia a rôzne bakteriálne infekcie sú často spojené s Bergerovou chorobou. Štúdie ukazujú, že v Severnej Amerike a Európe sú viac postihnutí muži ako ženy, zatiaľ čo v Ázii sú postihnuté najviac ženy. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v dospievaní alebo do 30 rokov, ale môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku. Aj keď je IgA nefropatia celoživotným ochorením, väčšina pacientov nemá žiadne komplikácie. Iba v ojedinelých prípadoch môže choroba rýchlo postupovať, čo môže viesť k zlyhaniu obličiek o niekoľko rokov, ak sa nelieči. Liečba zvyčajne zahŕňa užívanie liekov na reguláciu krvného tlaku a hladiny cholesterolu, len malá časť pacientov potrebuje transplantáciu obličky.

Aké sú hlavné príznaky Bergerovej choroby?

Nefropatia v počiatočných štádiách zvyčajne nespôsobuje príznaky a ochorenie môže roky zostať nepovšimnuté. Niekedy sa choroba zistí pri bežných testoch, ktoré odhalia bielkoviny a červené krvinky v moči, ktoré bez mikroskopu nevidno (mikroskopická hematúria). Takže v počiatočných štádiách ochorenia je hlavným príznakom krv v moči, ale množstvo krvi je veľmi malé. Ak ochorenie progreduje a začne ovplyvňovať funkciu obličiek, môže mať pacient: tmavý moč (hnedý), bolesti chrbta, bielkoviny v moči (proteinúria), vysoký krvný tlak a zápaly rúk a nôh. Najčastejšie sa tieto príznaky vyskytujú počas alebo bezprostredne po infekcii dýchacích ciest, bolesti v krku alebo nachladnutí.

Bergerova choroba zvyčajne postupuje pomaly v priebehu rokov, ale priebeh ochorenia sa líši od človeka k človeku. U niektorých ľudí sa v moči prejaví iba krv bez toho, aby sa u nich vyskytli ďalšie problémy, u iných sa nakoniec dosiahne úplná remisia a u iných sa vyvinie konečné ochorenie obličiek. V prípade zlyhania obličiek príznaky zahŕňajú: vysoký krvný tlak, neschopnosť močiť, únava a ospalosť, svrbenie alebo necitlivosť, suchá pokožka, bolesti hlavy, úbytok hmotnosti, nevoľnosť a zvracanie. Pacient môže mať tiež problémy so spánkom, koncentráciou a svalovými kŕčmi.

Správna diagnóza Bergerovej choroby

Aj keď z klinického vyšetrenia, vyšetrení moču a krvných testov môžu vzniknúť podozrenia, správnu diagnózu tohto ochorenia je možné stanoviť až po vykonaní biopsie obličiek. Tento postup spočíva v použití špeciálnej bioptickej ihly na extrakciu malých kúskov obličkového tkaniva na vyšetrenie pod mikroskopom. Lekár môže zároveň odporučiť test GFR (rýchlosť glomerulárnej filtrácie), ktorý je uznávaný ako najlepší celkový indikátor funkcie obličiek. GFR ukazuje, ako dobre obličky filtrujú odpad.

Aká je štandardná liečba Bergerovej choroby

V súčasnosti neexistuje žiadny liek na Bergerovu chorobu a neexistuje istý spôsob, ako poznať jej vývoj v priebehu rokov. Niektorým stačí pravidelné sledovanie, aby sa zistilo, či sa ochorenie zhoršuje, zatiaľ čo iní potrebujú rôzne lieky na spomalenie progresie ochorenia a zmiernenie príznakov. Tieto lieky môžu zahŕňať:

lieky na krvný tlak známe ako blokátory receptorov angiotenzínu (ARB) alebo inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE). Tieto lieky môžu znižovať krvný tlak aj hladinu bielkovín v moči
imunosupresívne lieky, ako sú orálne steroidy
doplnky omega-3 mastných kyselín, napríklad rybí olej
lieky na cholesterol, známe ako statíny
diuretiká, ktoré pomáhajú eliminovať prebytočnú tekutinu z krvi

Pacienti so zlyhaním obličiek budú potrebovať dialýzu alebo transplantáciu obličky. Aj po transplantácii sa stav môže vrátiť do novej obličky.

Prírodné lieky na Bergerovu chorobu

Na Bergerovu chorobu neexistuje žiadny liek, ale je možné spomaliť jej progresiu niekoľkými zmenami v životnom štýle a stravovaní pacienta. Je to nevyhnutné na zníženie krvného tlaku a ochranu obličiek. Preto je dôležité dodržiavať diétu, ktorá obmedzuje príjem solí, pomáha pri chudnutí a znižuje hladinu cholesterolu. Aby sa tak stalo, musí byť pacient fyzicky aktívny, konzumovať alkohol s mierou a znižovať množstvo bielkovín v strave. Môže pomôcť zaviesť zdroje omega-3 mastných kyselín, ako sú ľanové semienko, repkový olej, olej z tresčej pečene, orechy a doplnky z rybieho oleja.