Berlín fontána hormónu mladosti - Berlín - Tagesspiegel Mobil
V Spojených štátoch dostanete DHEA v supermarketoch, v Nemecku ho predpisujú lekári proti starnutiu. Má vás vzbudiť, spevniť a mať chuť na sex, varujú však zdravotníci. Všetko ošklbané?
Ak na internete zadáte kľúčové slovo „DHEA“, zdvihnite ruky a chráňte sa pred prílivom. DHEA znamená dehydroepiandrosterón - a v prenesenom význame nádej na večnú mladosť. Prameň hormónu mladosti, tak to nazývajú lekári proti starnutiu. Internetová reklama vyzerá napríklad takto: DHEA zvyšuje fyzickú a psychickú pohodu, bojuje proti starnutiu a predlžuje život zvierat na polovicu. A je to „individuálna zdravotná služba“, inými slovami: Musíte za ňu platiť.
DHEA objavil ešte v 30. rokoch 20. storočia nemecký vedec Adolf Butenandt. Vyrába sa synteticky desať rokov a v USA sa voľne predáva ako doplnok výživy. V Nemecku je však predaj trestným činom. Môže ho predpísať iba lekár, ktorý ho dostane v medzinárodnej lekárni - ale Nemci ho aj tak berú. Môžete si ho nechať doniesť z USA alebo si ho môžete objednať na internete. Koľko Nemcov užíva DHEA sa nezaznamenáva. Ale DHEA je nebezpečný.
V USA sa opäť rozhoreli diskusie o bezpečnosti. V júni traja senátori v Kongrese vyzvali k zákazu v obchode s potravinami. A to aj napriek tomu, že v roku 2004 došlo iba k dohode medzi priemyslom a parlamentom: Predaj 18 podobných látok bol zakázaný, pre DHEA sa však urobila špeciálna výnimka. Americký priemysel zarába v DHEA ročne 50 miliónov dolárov. Medzinárodný olympijský výbor a Svetová antidopingová agentúra ho zaradili na zoznam zakázaných látok.
„DHEA je anabolický steroid, takže patrí do rúk serióznych odborníkov,“ hovorí profesor Andreas Pfeiffer, vedúci katedry endokrinológie, cukrovky a výživy v Charité, kampus Benjamin Franklin. Je škandál, že DHEA sa voľne predáva v USA. "Táto látka má značný hormonálny potenciál." DHEA je prekurzorový hormón, z ktorého sa vyrábajú ďalšie steroidy: mužské a ženské pohlavné hormóny, ako je testosterón a estrogény. “Testosterón okrem iného zvyšuje sexuálnu túžbu, podporuje rast fúzov a budovanie svalov. Estrogén ovplyvňuje veľkosť pŕs, rozloženie tuku a pevnosť pokožky.
Hovorí sa, že DHEA nemá v podstate žiadne extrémne vedľajšie účinky - ak je príjem správne dávkovaný. Príliš vysoké dávky však môžu byť nebezpečné. Osobitná opatrnosť je potrebná u žien. Ak užijete príliš veľa DHEA, vlasy vám vypučia na tvári, ale zmiznú na hlave, pokožka zažije renesanciu adolescentného obdobia akné - účinok zvýšeného testosterónu. Prípad z USA tiež objasnil, že pacienti s rakovinou by mali byť opatrní. Po operácii na odstránenie karcinómu prostaty jeden pacient užil megadávky steroidu. Rakovina opäť vzplanula. „Teoreticky môžu nádory súvisiace s hormónmi rásť pod vplyvom DHEA,“ hovorí Bruno Allolio, vedúci oddelenia endokrinológie, diabetológie a reumatológie vo Würzburgskom univerzitnom lekárskom centre. Estrogény podporovali rakovinu prsníka a androgény podporovali karcinóm prostaty. Kde a ako presne DHEA účinkuje, stále nie je jasné. Lekári varujú, že príjem je preto možný iba nešpecificky - a kto vie, čo z dlhodobého hľadiska urobí?
DHEA je hojný v krvi dospievajúcich, ale po 30. roku života koncentrácia neustále klesá - u 70 až 80-ročných ľudí na desať až 20 percent z predchádzajúcej hodnoty. „Prečo je v starobe čoraz menej, nie je presne pochopené,“ hovorí Pfeiffer. A práve v tomto spočíva kontroverzia: Znamená nižšia hladina DHEA v starobe nedostatok hormónov - alebo je to rozumné škrtenie, ktoré kompenzuje ďalšie zmeny v starobe?
Alexander Römmler, gynekológ, endokrinológ a predseda Nemeckej spoločnosti pre medicínu proti starnutiu, je zástancom tézy o nedostatku hormónov - a preto zastáva názor, že ľudia by skutočne mali dodávať svojmu telu aj DHEA. Telo s pribúdajúcim vekom vädne a potom produkuje menej hormónov. „Keďže v súčasnosti žijeme stále dlhšie, môžeme trpieť chronickými chorobami mnoho rokov,“ hovorí Römmler. Pre lekárov, ktorí pôsobia proti starnutiu, ako je on, sú hormóny kľúčové pre zlepšenie života v starobe.
Lekár Charité Pfeiffer to vidí inak. "Starnutie je genetické." Existujú na to spoľahlivé údaje. Je to program, ktorý ovplyvňuje všetky zložky tela a nemožno ho zastaviť hormónmi. “Skutočnosť, že telo s vekom produkuje menej DHEA, môže byť preto zámerná. Prečo sa napríklad v priebehu rokov zmenšuje oblasť v nadobličkách, kde sa produkuje DHEA, zatiaľ čo dve ďalšie oblasti, kde sa produkujú hormóny kortizol a aldosterón, zostali po celý život rovnaké?
Malé štúdie opakovane skúmali, čo vlastne DHEA dokáže. „Ľudia, ktorí hormón neprodukujú kvôli chorobe, jednoznačne majú úžitok z toho, že dostanú syntetickú náhradu,“ hovorí profesor Bruno Allolio. Zvýšilo sa libido a produktivita. Zdá sa, že kapsuly majú účinok aj na ľudí s depresiou. „Celkovo sú výsledky vedeckej práce skôr sklamaním, keď ich porovnáte so sľubmi na rôznych webových stránkach,“ hovorí Allolio. A Nemecká spoločnosť pre endokrinológiu zhrnula vo vyhlásení pre komisiu pre hormonálnu toxikológiu: „DHEA má zjavne potenciál zlepšovať podmienky s obmedzenou alebo zhoršenou náladou a sexualitou, ale nevedie k ďalšiemu zlepšeniu u ľudí s normálnou alebo takmer normálnou hladinou. . “
Zástupcovia liekov proti starnutiu sa bránia. "Len preto, že zatiaľ presne nevieme, ako niečo funguje, nemôže to byť dobré?" Z tohto dôvodu nesmie byť DHEA zadržiavaný ľuďom, “hovorí Römmler. „Sme dnes nažive a nemôžeme čakať desať rokov, kým sa všetko dôkladne vyšetrí.“ Pretože k nemu opakovane prichádzajú starší pacienti, ktorí trpia únavou, poklesom výkonnosti alebo miernymi depresiami a ktorým môže pomôcť s DHEA - aspoň pokiaľ žiadny iný pacient. Je za tým choroba a hladina steroidu v krvi je nízka.
Kedy je však hladina hormónov v skutočnosti nízka? „Normálne hladiny DHEA sú hladiny, ktoré majú zdraví ľudia v priemere v krvi podľa ich veku,“ tvrdí lekár Charité Pfeiffer. Ak sú hladiny v dolnom rozmedzí priemeru, potom sú nízke. Ženy v dospievaní majú hladinu DHEA v krvi okolo 2,5 mikrogramu na mililiter, muži okolo 3,5. Lekári proti starnutiu sa snažia prispôsobiť svojich starších pacientov na mladistvú úroveň rôznymi dávkami v rozmedzí miligramov - zvyšujú koncentrácie päť až desaťkrát. Allolio varuje: „Nemôžete predpokladať samotné hladiny hormónov, ale musíte ich vidieť v súvislosti so symptómami.“ Projekčná plocha lieku je obrovská. „Existuje veľa priestoru pre účinky placeba,“ hovorí Allolio. „Ak to zvládneš zle, svojich pacientov vytrhneš.“