Biopsia - všetko, čo potrebujete vedieť Cancer360

biopsia je chirurgický zákrok, ktorý sa používa na zistenie, či je nádor benígny alebo rakovinový. To zahŕňa odobratie vzorky tkaniva z nádoru a jeho vyšetrenie pod mikroskopom, aby sa zistila prítomnosť rakovinových buniek.

Tkanivo vyšetruje patológ - lekársky špecialista, ktorý je odborníkom na identifikáciu zmien v tkanive tela spôsobených chorobou. Táto mikroskopická štúdia tkanív potvrdzuje alebo vylučuje diagnózu rakoviny. Typ použitej biopsie závisí od umiestnenia nádoru a typu rakoviny, ktorú má lekár podozrenie.

Typy biopsií

Existuje mnoho rôznych typov bioptických postupov:

Biopsia ihly - Pomocou jemnej ihly sa odoberá malá vzorka tkaniva z nádoru alebo formácie. Toto sa nazýva cytológia aspirácie jemnou ihlou.
Biopsia sania - pomocou hrubšej ihly sa oblasti tkaniva odoberú pomocou jedinej vložky.
Chirurgická biopsia - Počas chirurgického zákroku sa excíziou odoberie malá vzorka tkaniva. Toto je rozsiahlejší postup a môže vyžadovať hospitalizáciu. Keď sa odstráni väčšia plocha, zavolá sa postup excízna biopsia. Ak sa zachová histologická architektúra tkanivových buniek, odoberie sa iba vzorka tkaniva, zavolá sa postup rezná biopsia alebo základná biopsia.
Endoskopická biopsia - Odber tkaniva sa uskutoční počas endoskopie.
Biopsia kože - používa sa v niektorých prípadoch na diagnostiku rakoviny kože. Vyrobené pomocou malého skalpelového ostria.

Typy biopsií podľa skúmaného tkaniva:

Biopsia prsníka - Odoberie sa vzorka prsného tkaniva na analýzu. Na získanie väčšej vzorky tkaniva sa často používa základná biopsia ihlou. V niektorých prípadoch, keď existuje podozrenie na cysty (benígne opuchy s tekutinou), sa na odber tekutiny použije jemná ihla a bunky sa odošlú na vyšetrenie (cytológia).
Orgánová biopsia - Hrubá ihla sa používa na odber biopsií orgánov, ako sú pečeň alebo obličky. Často sa vykonávajú s zobrazovacie vedenie (ultrazvuk alebo CT) a môže sa zobraziť výzva, aby ste pri zasúvaní ihly do brucha na niekoľko sekúnd zadržali dych.
Biopsia kostnej drene - Na odber vzoriek kostnej drene (mäkkého tkaniva nachádzajúceho sa v dutom strede veľkých kostí) sa používa hrubá ihla. Biopsiu kostnej drene je možné vykonať z niekoľkých dôvodov, vrátane zistenia, prečo máte nízky alebo vysoký počet červených krviniek, leukocytov alebo krvných doštičiek.
Endoskopická biopsia - Endoskop je lekársky prístroj používaný na vyšetrenie vnútorných častí tela. Jedná sa o tenkú, ohybnú trubicu so zdrojom svetla a mini foto/videokamerou na jednom konci. Na koniec endoskopu je tiež možné pripevniť malé rezacie nástroje, aby bolo možné odobrať vzorku tkaniva. Endoskop je možné zaviesť do oblasti krku (horný gastrointestinálny trakt) alebo cez konečník (analýza dolného gastrointestinálneho traktu), v závislosti od vyšetrovanej oblasti.
Biopsia kože - Biopsia kože spočíva v odbere buniek z povrchu tela. Najčastejšie sa na diagnostiku kožných stavov vrátane melanómu a iných druhov rakoviny používa biopsia kože. Môžu sa odobrať škrabaním, perforáciou, rezom alebo excíznou biopsiou.

Indikácie pre biopsiu

Zobrazovacie testy, ako je mamografia, ultrazvuk, CT skenovanie a magnetická rezonancia (MRI), môžu zistiť abnormálne hmotnosti, ale tieto testy nie sú vždy dostatočné. Biopsia ihlou môže spôsobiť abnormálnu tvorbu alebo hromadenie.

Biopsie sú dôležité pri diagnostike väčšiny druhov rakoviny. Biopsia sa robí často, ak máte opuch alebo oblasť s abnormálnym tkanivom v časti tela, kde neexistuje iná zjavná príčina. Biopsia môže pomôcť odhaliť aj ďalšie problémy, napríklad zápal orgánov, ako sú pečeň alebo obličky.

Biopsie sa vykonávajú na mnohých miestach tela a to z niekoľkých dôvodov. Tu sú niektoré indikácie pre biopsiu:

Ako vykonať biopsiu?

S pomocou výsledkov zobrazovacích vyšetrení bude vybrané najlepšie miesto pre biopsiu. Vyčistí sa aj región, ktorý sa má podrobiť biopsii použije sa lokálne alebo injekčné anestetikum. Vzorka tkaniva sa odoberie ihlou alebo iným zariadením. Počas procedúry je zvyčajne cítiť tlak. Pri určitých druhoch biopsií možno budete musieť zadržať dych, kým je vpichnutá bioptická ihla, alebo stáť na mieste.

Typ anestézie, ktorú lekár používa, závisí od typu zákroku a od miesta, kde je potrebné vykonať biopsiu. Lokálna anestézia je injekcia, ktorá znecitliví oblasť, kde sa vykonáva zákrok. Na chirurgický zákrok sa vykonáva celková anestézia.

Ako sa pripraviť na biopsiu?

Väčšina biopsií ihlami sa vykonáva ambulantne. Niekedy môže byť nevyhnutné, aby ste pred biopsiou nejedli a nepili osem hodín. Lieky však môžete bežne užívať s vodou. Ak ste diabetik a užívate inzulín, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, pretože možno bude potrebné upraviť vašu pravidelnú dávku inzulínu. Pred vykonaním biopsie ihlou by ste mali lekárovi nahlásiť všetky lieky, ktoré užívate, vrátane bylinných doplnkov a ak máte alergie, najmä na anestéziu.

Pred biopsiou nefajčite najmenej 48 hodín.

Čo robiť po ukončení procedúry?

Vyhýbajte sa 24 hodinovej námahe, konzumujte veľa tekutín a pokračujte v bežnej strave. Ponechajte obväz na mieste biopsie jeden deň. Nejazdite s vozidlami alebo strojmi najmenej 24 hodín.

Necvičte ani nedvíhajte najmenej dva dni. Neužívajte horúce kúpele alebo sprchy najmenej 12 hodín.

Testovanie odobratej vzorky a anatomo-patologický protokol

Potom, čo lekár odoberie vzorku tkaniva, odošle sa do laboratória na analýzu. Vzorku je možné chemicky ošetriť alebo zmraziť a nakrájať na veľmi tenké časti. Rezy sa umiestnia na sklenené podložné sklíčka, zafarbia na zvýšenie kontrastu a študujú sa pod mikroskopom.

Výsledky pomáhajú lekárovi určiť, či sú bunky rakovinové. Ak sú bunky rakovinové, výsledky biopsie môžu naznačovať, kde k rakovine došlo - typ rakoviny. Biopsia tiež pomáha určiť, ako agresívna je rakovina pomáha pri inscenácii.

Po stanovení diagnózy vytvorí patológ a anatomicko-patologický nález na základe toho, čo sa pozoruje pod mikroskopom. Správa je veľmi technická a používa pojmy, ktoré sú významné pre ostatných patológov a lekárov. Patológ vo všeobecnosti popisuje typy buniek, ich usporiadanie, prítomnosť abnormálnych buniek atď.

diagnóza je často krátka. Je založená na kombinovaných výsledkoch biopsie, fyzikálneho vyšetrenia, analýzy a mikroskopického vyšetrenia.

Pre správu existuje všeobecný formát:

vyšetrovaného orgánu alebo tkaniva
konkrétna časť tela, z ktorej vzorka pochádza
postup biopsie
tkanivový rozbor
ak sú potrebné ďalšie skúšky

Všeobecná diagnóza sa všeobecne zameriava na typ rakoviny:

Hiperplzia: abnormálny rast buniek v tkanive alebo orgáne. Hyperplázia môže zvýšiť riziko vzniku niektorých druhov rakoviny.
dysplázia: zvýšenie počtu abnormálnych alebo atypických buniek v orgáne. Dysplázia je odpoveďou na vírusovú infekciu alebo stav medzi normálnymi bunkami a rakovinovými bunkami.
neoplazie: nekontrolovaný rast buniek. Bunky môžu byť benígne, tj nerakovinové alebo zhubné, čo znamená rakovinové.
atypicky: označuje bunky, ktoré nie sú normálne, ale nie rakovinové. Môžu sa stať rakovinou a zvyšovať riziko rakoviny;
karcinóm: Rakovinové bunky, ktoré vyrastali z epiteliálnych buniek;
Sarkóm: Rakovinové bunky rástli z iných buniek, nie z epiteliálnych buniek;
lymfóm: rakovinové bunky sa vytvorili v lymfatickom systéme;
leukémia: rakovinové bunky sa vytvorili v krvi alebo kostnej dreni

Len čo lekár stanoví diagnózu, môžu pomôcť ďalšie vyšetrenia výber najlepších možností liečby. Niektoré látky môžu pomôcť predpovedať, ako bude liečba prebiehať pri konkrétnom type rakoviny. Značky nádorov sú látky, ktoré sa nachádzajú vo vyšších koncentráciách v krvi, moči alebo tkanivách ľudí s rakovinou. Dajú sa identifikovať testovaním konkrétneho génu alebo proteínu.

Aké sú výhody vs. riziká biopsie?

Biopsia ihlou je bezpečný spôsob získavania vzoriek tkaniva, ktoré môžu pomôcť pri diagnostike rakoviny. Biopsia ihlou je menej invazívna ako chirurgická biopsia. Všeobecne platí, že postup nie je bolestivý a výsledky sú presné, čas na zotavenie je krátky a pacienti môžu čoskoro pokračovať v bežných činnostiach.

Akýkoľvek postup, pri ktorom dôjde k preniknutiu pokožky, predstavuje a riziko infekcie. Riziko infekcie vyžadujúcej antibiotickú liečbu sa javí ako menej ako 1 z 1 000. Medzi komplikácie, ktoré môžu vyplynúť z biopsií, patrí krvácanie, infekcia alebo náhodné poškodenie okolitých štruktúr, ako je črevo, počas brušnej biopsie.

Aké sú obmedzenia biopsií?

V niektorých prípadoch nemusí byť množstvo tkaniva získaného biopsiou ihlou dostatočné a môže byť potrebná ďalšia biopsia. Ak diagnóza po technicky úspešnom postupe zostáva neistá, môže byť potrebná chirurgická biopsia.

O autorovi

Mancas Malina

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.

18 komentárov k „Biopsii“

Aké sú rozdiely medzi biopsiou a analýzou nazývanou cirkulácia nádorových buniek? Poskytuje rovnaké informácie potrebné na stanovenie štádia, liečebného plánu atď.? (Ide o brušnú lymfadenopatiu a aktívne sekundárne pľúcne stanovenia). Ďakujem pekne za objasnenie.

Máte bioptický test

Po MRI nám bola odporučená biopsia. Na pravej ruke ku kosti. Ako sa odoberá vzorka? Je to možné pomocou ihly? Je to malformácia kostí. Výsledok bol v Ríme neistý. A v Kluži, kam by sme mali ísť? Existujú súkromné kliniky na odber biopsie? Vopred ďakujeme za vašu odpoveď

Môžete mi pomôcť (aspoň približne) odpoveďou, dokedy je možné získať výsledky biopsie hrubého čreva na určenie typu rakoviny? ?
Mnohokrat dakujem!

Ahojte.Urobil som MRI, čakám na výsledky.Krv v maternicovej dutine (vyšetrenie intravaginálnym echom), mierne krvácanie asi za 2 dni, pri námahe, alebo dlhšie sedenie na stoličke alebo náhle pohyby.Odporúčali mi biopsiu. Som alergický na antibiotiká aj na anestetické látky. Analýza normálnych parametrov Pap 2. Čo sa dá urobiť v tomto prípade? Sledujem prírodné produkty, na ktoré dobre reagujem.
Je biopsia cvrlikání invazívna? (Aj keď je výsledkom hypertrofia sliznice endometria?)/Tj. Nič zhubné?
Prosím, bojím sa!

Ráno mám termín na biopsiu maternice alebo ako sa hovorí, že chcem vedieť, že anestézia je hotová úplne, to znamená, že úplne zaspím a IMI sa veľmi bojím, môžem vedieť, ako dlho biopsia trvá a či musím zostať v nemocnici. Bojím sa anestézie, ak nie Zobudím sa, už nemám žiadne škaredé myšlienky, ďakujem

Dobrý večer, chcem sa dozvedieť nejaké informácie, chcem pre svoju bezpečnosť urobiť znova biopsiu, mám diagnostikovanú endometriózu gr 3, operovanú dvakrát, prvýkrát v 23 rokoch klasickú, endometriotickú cysty, 2. krát laparaskopický nádor vaječníkov 16 cm, CA 125 s hodnotou 107 po operácii, pán Dr. povedal, že sa nemusíte báť, je to všetko v poriadku, hodnota je zvýšená kvôli endometrióze, mám len jeden ďalší vaječník, nemám dieťa, v tomto prípade to ani nechcem robiť, kde môžem urobiť biopsiu znova, aký je postup ? Idem s výsledkami z biopsie, ktorú som dostal, alebo je potrebné urobiť niečo iné?
Ďakujem za každú odpoveď.

Mal som veľkú rakovinu B-bunkového lymfómu, neviem, či to bol Non-Hodgkinov lymfóm alebo Hodgkinov lymfóm, ktorý bol v roku 2017 a v roku 2019 sa zdá, že sa znovu objavil. Odporúča sa urobiť biopsiu? Ak sa vyskytnú komplikácie, napríklad možnosť spustiť ju a znova podstúpiť chemoterapiu, mám navyše problémy s pečeňou, pretože krvné doštičky alebo krvinky, biele alebo červené, sú veľmi nízke, to znamená, hovoríme o 50, takže veľmi dole,
Čo môžem urobiť ... . Čo mi poradíš, že mám 23. dňa biopsiu ?

Dobrý večer
Volám sa Adrian A, mám za 7 týždňov na krku na ľavej strane zdvihnuté hrdlo, do nemocnice som šiel 16.10.19, skontrolovali ma s kamerou vloženou do nosa, po tom, čo mi spravili ultrazvuk a o nakoniec mi urobili biopsiu, poctivo som sa zobudil s ihlou v tom hrdle, po príchode domov som o 2 hodine mal horúčku 40,41 a zapálil sa mi ľavý bok, ledva sa pohybujem hlavou doľava alebo doprava …. Toto sú normálne príznaky po biopsii?. Výsledky biopsie by sa mali dostaviť za 5-10 dní
Ďakujem
S úctou Adrian A

Dobrý deň, u manželovej biopsie sa zistil nepresvedčivý pleonorfný sarkóm. Chápem, že toto nepresvedčivé č. Môže jednoznačne spôsobiť, že liečba nebude vedieť, o aký typ ide. Zopakoval som biopsiu a vyšla rovnako. Aké sú možnosti konečného výsledku. Vďaka

Po vykonaní biopsie v nemocnici v Galaţi boli vzorky umiestnené do chloroformu
ale musí byť prepravený z Bukurešti do Fundeni

Otázka: ako by mali byť dôkazy?

V chloroforme?
Alebo sa vyberie z chloroformu a vloží sa do parafínu ?

Ako možno nájsť výsledok, ak nepochádzam z rovnakého mesta, kde sa uskutočnil odber vzoriek v predsúdnom konaní?

Dobrý večer,
Po excízii krčnej lymfatickej uzliny sme dostali nasledujúci histopatologický nález:
Viaceré fragmenty so vzhľadom floridného granulačného tkaniva a nepresne vymedzenými granulomatóznymi veľkými plochami, s epiteloidnou zložkou a rozsiahlou centrálnou nekrózou na jednom z fragmentov, je lézia ohraničená fasciokonjunktiválnym tkanivom, nie je pozorovaná žiadna zostávajúca štruktúra lymfatických uzlín. Špeciálne farby sú negatívne.
Prosím, pomôžte mi s interpretáciou výsledku, veľmi sa bojím.
Vďaka.

dobrý večer,
ktorá zahŕňa punkciu biopsie obličky?
(Odporúčalo sa mi zistiť glomerulárnu nefropatiu pomocou IgA pred ďalšími testami ...)
Vďaka

Ahoj! Mám otázku a nesúvisím s biopsiou . poprosila by som vás, aby ste mi povedali, či je to možné.Čo je to nekrotický prsník? A prečo to začalo tiecť a cítiť neznesiteľne? Vďaka.

Dobrý večer, ako dlho trvá obdržanie výsledku biopsie a CT v prípade rakoviny vaječníkov s metastázami.Operácia bola urobená pred týždňom a z nemocnice hovorím, že výsledky prichádzajú za 3 týždne. diagnostika a vývoj .

Odporučili mi biopsiu kože a svalov.
Chcel by som vedieť, kde to môžem urobiť. Čo majú lekári túto kompetenciu.