Blepharoplastika - odporúčania, prínosy, riziká - Dr.
Kto sa nemôže uchýliť k blefaroplastike?
U pacientov s ochorením štítnej žľazy (Gravesova choroba) alebo s hypotyreózou nie je chirurgický zákrok indikovaný. Rizikovými faktormi pre chirurgický zákrok môžu byť aj syndróm suchého oka (nedostatočná tvorba sĺz), vysoký krvný tlak, kardiovaskulárne choroby, cukrovka, glaukóm alebo odlúčenie sietnice.
Čo sa stane počas konzultácie?
Keď sa rozhodnete pre operáciu, prvým krokom je konzultácia. Zaznamená sa vám anamnéza, ako aj závery poslednej oftalmologickej konzultácie (ak bola vykonaná). Budete vyšetrení a zvýraznení oblasti, ktoré si vyžadujú chirurgické ošetrenie. Počas konzultácie s vami tiež prediskutujeme vhodnú techniku, aké máte očakávania od operácie a čo sa dá prakticky dosiahnuť.
Príprava na operáciu
Ak vás budú operovať v celkovej anestézii, podstúpia vám kompletnú sadu krvných testov a EKG. V prípade pridružených chorôb budete mať k dispozícii oftalmologickú alebo inú špecializovanú konzultáciu. 2 týždne pred zákrokom nebudete užívať aspirín ani protizápalové lieky. Odporúča sa, aby sa zásah nevykonával počas menštruačného cyklu. Prestanete fajčiť 2 mesiace pred intervenciou a 1 mesiac po nej a vyhnete sa drastickým diétam, ktoré môžu ovplyvniť hojenie. 2 mesiace pred operáciou prestanete užívať perorálnu antikoncepciu.
Čo sa stane počas operácie
Na operáciu dostanete lokálnu anestéziu (na úrovni očí), prípadne s intravenóznou sedáciou alebo celkovú anestéziu. Operácia trvá v priemere 1 - 2 hodiny. Ak je to potrebné, odstráňte prebytočnú kožu, svaly a tuk a posilnite štíhle svaly. Incízie sú uzavreté veľmi jemnými stehmi a môžu byť pokryté sterilnými obväzmi alebo steristripovým obväzom.
Operácia horných viečok
Rezy sú maskované v prirodzenom výbežku horného viečka. Týmto prístupom sa odstráni pokožka, svaly a prebytočný tuk. Incízie sú predĺžené za bočný okraj očného viečka, aby sa eliminovali vrásky v tejto oblasti.
Operácia dolných viečok
Rezy sú nakreslené bezprostredne pod čiarou rias, potom sú odstránené prebytočné časti kože, svalov a tuku alebo posilnené tenké svaly. Rez je tiež možné umiestniť na vnútornú stranu dolného viečka (transkonjunktiválne), potom odstrániť tuk a omladiť pokožku laserovým alebo chemickým peelingom.
Čo sa stane po operácii
Môžete ísť domov v deň operácie alebo nasledujúci deň, v závislosti od anestézie, ktorú ste dostali; v obidvoch prípadoch je dobré mať niekoho z nemocnice, pretože oči budú opuchnuté. Ihneď po operácii a nasledujúce dni naneste studený obväz alebo ľad, aby ste zmiernili edém očných viečok. Odporúča sa spať s hlavou hore (1 - 2 vankúše), tiež na zmiernenie zápalu. Prvých 4 - 5 dní sa vyhnite činnostiam, ako je čítanie, sledovanie televízie, počítač. Prvý týždeň po operácii sa vyhýbajte kontaktným šošovkám. Noste slnečné okuliare so zvýšenou ochranou, aby ste chránili svoje oči pred slnkom alebo vetrom. Znížte spotrebu soli a alkoholu. Stehy sa odstraňujú každých 5-7 dní.
Riziká a komplikácie
Pri každej operácii je možné im predchádzať, ale podľa toho s nimi aj primerane zaobchádzať, ak sa vyskytnú:
- Krvácanie a tvorba hematómov, ktoré, ak sú dôležité, môžu vyžadovať chirurgickú reoperáciu; sa dá zabrániť starostlivou hemostázou
- Infekcie sa vyskytujú v kožných stehoch; zabrániť odstráneniu stehov každých 5 dní
- Ektropión - nastáva, keď sa odstráni príliš veľa kože, najmä z dolného viečka; je potrebné primerané ocenenie pokožky, ktorá sa odstráni, ako aj dôkladná technika
- Konjunktivitída, ktorej sa predchádza použitím očných mastí
- Nepekné jazvy
- Porucha sekrécie slzy (suché oči alebo nadmerné slzenie)
- Lagoftalmia (neschopnosť zavrieť oči) je normálna ihneď po chirurgickom zákroku a zvyčajne prechádza spontánne