Blog o zdravých zrazených kolenách a nohách
Nestojíte rovno: Zmeny v osiach nohy môžu mať za následok klopanie na kolená alebo nohy. Vychýlenie nohy je vrodené alebo je spôsobené vonkajšími vplyvmi, ako sú zranenia, nehody alebo nadváha. Ak nedôjde k liečbe nesprávneho zarovnania v pohybovom aparáte, výsledkom je opotrebenie štruktúr: klepaním na kolená a nohami luku existuje zvýšené riziko artrózy. Osové vychýlenie nôh nie je nezvyčajné. Asi tretina všetkých sťažností na kolená je spôsobená takzvanými klepaním kolien a lukom. Malpozícia nie je vždy diagnostikovaná: Mierne odchýlky od normy nie sú zvlášť zreteľné. Následky pre kolenný kĺb sú ale fatálne. Kolenný kĺb je zvyčajne v jednej línii so stredom bedrového kĺbu a horným členkovým kĺbom. Táto imaginárna čiara sa nazýva aj Mikuliczova čiara. Na zdravej nohe je uhol medzi stehennou kosťou (stehennou kosťou) a holennou kosťou (holennou kosťou) približne 174 stupňov. Lekári hovoria o axiálnom vychýlení, ak sa tento uhol líši o 5 stupňov.
Čo sú to klepania na kolená: definícia vychýlenia osi
Klepanie do kolien (genu valgus) je, keď je vonkajší uhol medzi stehnom a holennou kosťou menší ako 150 stupňov. Kolenný kĺb je oveľa ďalej dovnútra ako bedrový a členkový kĺb. Posunutie kĺbu vytvára nesprávne zaťaženie kolena. Vonkajšia strana kĺbu sa viac opotrebuje, pretože musí niesť väčšiu váhu ako obvykle. Klepanie na kolená sa vyskytuje častejšie u ľudí s nadváhou alebo obezitou. Zvýšený stres spôsobený nadmernou telesnou hmotnosťou mení vzájomné postavenie kostí a dochádza k vychýleniu osí. Mierne klepanie na kolená sú bežné aj u detí, ale zvyčajne to nie je znepokojujúce.
Čo sú to luky: definícia „futbalových nôh“
Na druhej strane, lekári hovoria o lukových nohách (genu varum), ak je vonkajší uhol stehna k holenným kostiam väčší ako 180 stupňov. Kolenný kĺb leží mimo imaginárnej čiary medzi bedrovým a členkovým kĺbom a vytvára sa výrazný O-tvar nôh. Tu je vnútorná strana kolenného kĺbu silne namáhaná a nadmerne namáhaná. O-nohy sú bežnejšie u športovcov. Deformácia môže vzniknúť rozsiahlym tréningom svalov na vnútornej strane stehna. Deti na základnej škole tiež často majú mierne klepanie na kolená.
Vychýlenie môže mať rôzne príčiny
Vychýlenie nohy môže mať rôzne príčiny. Keďže axiálne posuny v nohách sa vyskytujú častejšie v rodinách, odborníci majú podozrenie na genetickú dispozíciu. Obe nohy sú zvyčajne postihnuté rovnako. Vonkajšie faktory však môžu podporiť aj jednostranný vývoj klopaných kolien a lúk. Vychýlenie nohy môže byť príznakom krivice. Jedná sa o patologický nedostatok vitamínu D, ktorý má negatívny vplyv na rast kostí. Zranenia - najmä poškodenie kostného bujónu a menisku - alebo nesprávne vyrovnanie nôh môžu tiež spôsobiť zmenu osi nôh. Ak dôjde počas rastu k poraneniu rastovej platničky (oblasť kosti, kde dochádza k rastu a vytvára sa nový kostný materiál), môže nepriaznivé hojenie zlomeniny spôsobiť nesprávne zarovnanie. Zmeny hladín hormónov (hormonálna porucha, ochorenie štítnej žľazy, menopauza) sú tiež možnou príčinou klepania do kolien a lukov. Možnými spúšťačmi sú tiež faktory ako obezita, patologické výrastky (nádory) alebo zápal.
Čo znamená diagnóza vychýlenia osi: Spýtal sa rodinný lekár a ortopéd
Nesprávnu polohu nôh je zvyčajne možné vidieť voľným okom. Chôdza je vážne narušená a v dôsledku nesprávneho zaťaženia sa objavujú bolesti kĺbov. V takom prípade by ste sa mali najskôr poradiť s rodinným lekárom. Je prvým kontaktným bodom a môže rozhodnúť o ďalších krokoch v liečbe. Po podrobnom fyzickom vyšetrení muskuloskeletálneho systému urobí röntgenový lúč vo vzpriamenej polohe, aby zistil rozsah deformácie a zistil možné opotrebenie kolenného kĺbu. Ak nedôjde k problémom s kolenami, je možné nesprávnu polohu nôh liečiť konzervatívne. Používajú sa aj ortopedické vložky do topánok. Klopná kolená sú vložka v tvare klinu, ktorá je vyvýšená na vnútornej strane chodidla a prináša tak nohy do rovnej polohy. Pri nohách luku je vyvýšená vložka na vonkajšej strane chodidla. Toto opatrenie rozloží zaťaženie na celý kolenný kĺb a zabráni jednostrannému opotrebovaniu.
Aká liečba klepaním na kolená a lukom: možná operácia
Problémy spôsobené nesprávnym vyrovnaním nôh: opotrebenie kolenných kĺbov
Ak klepanie na kolená alebo nohy v luku nie sú liečené, skôr či neskôr nastanú problémy. Niektorí pacienti už trpia bolesťami kolena a nepohodlie pri chôdzi s miernym vychýlením nôh, zatiaľ čo iní so silným posunom osi nevykazujú žiadne príznaky. Osteoartróza sa však rýchlo vyvíja v dôsledku permanentného nesprávneho zaťaženia kolenného kĺbu. Vďaka opotrebovaniu chrupavky je nevyhnutný umelý kolenný kĺb. Ak sa deformácia lieči chirurgicky alebo konzervatívne, môže sa náhrada kolena odložiť. Čím skôr začne liečba, tým väčšie sú šance na zdravé starnutie kĺbov.
Vychýlenie nôh u detí
Poruchy nôh sú v detstve normálne. Dojčatá a batoľatá majú prirodzene výraznú polohu predkolenia. To im dáva široký postoj, a tým aj väčšiu bezpečnosť počas prvých vratkých krokov. S rastom dieťaťa sa menia aj mäkké kostné štruktúry a až do šiesteho roku veku to býva naopak. Klopanie na kolená pred pubertou sa však tiež netreba obávať. V priebehu zväčšenia dĺžky zmizne nové vychýlenie osi. Ortopedický chirurg by mal deformáciu posúdiť, iba ak v puberte stále existuje významná odchýlka od normálnej osi nohy.