Bochumove deti; Lekári referujú zo svojej každodennej praxe
Aktualizované: 30. 1. 2019, 10:00
Thomas Beck rád pracuje vo Wattenscheide. Ale tiež vie, že niektorí kolegovia by sa tam neusadili.
Bochum. DR. Jens Meyer a Thomas Beck sú pediatri už viac ako dve desaťročia. Medzi mnohými rodičmi vidíte rastúcu neistotu.
DR. Jens Meyer je rezidentným lekárom už 20 rokov, praxuje v Querenburgu a jeden v Stiepeli. Thomas Beck pracuje ako rezidentný pediatr vo Wattenscheid-Mitte už 25 rokov. Prihovorila sa im redaktorka Gianna Schlosser.
Pán Beck, ako sa zmenila vaša každodenná práca za posledné roky?
Thomas Beck: Počet pacientov v mojej praxi neustále rastie. Vo štvrťroku sa teraz starám o takmer 1 000 detí viac ako predtým. Zároveň sa zvyšuje podiel rodičov, ktorí takmer nehovoria po nemecky, čo samozrejme znamená ďalší čas a úsilie pri liečbe. To je prípad mnohých postupov v takzvaných ohniskových oblastiach. Niektorí lekári sa tam neradi usadia.
Fidgety philipp nebol predtým liečený
A čo zdravie Wattenscheidových detí?
Beck: O deti, ktoré sú pravidelne predkladané lekárovi na kontroly a očkovanie, je postarané dobre. Samozrejme, vnímanie sa zmenilo, rovnako ako lekárske znalosti. Príklad: Deti, ktoré sú nepokojné, sa zvykli považovať za vrtkavé, v tom čase s tým nikto nič nerobil. V súčasnosti je fenomén ADHD známy a na diagnostiku sú prezentované mimoriadne nepokojné deti. Dalo by sa usúdiť, že choroba explodovala. V dnešnej dobe tomu však človek venuje viac pozornosti, berie to vážne a poskytuje deťom liečbu. To teda mení štatistiku.
Jens Meyer: My ako pediatri si z tejto správy nič nevšimneme. Ani sa nás na to nepýtajú. Deti často poznáme od malička. Vďaka existujúcej známosti môžeme často oveľa ľahšie vyvolať skutočné schopnosti detí. Priama komunikácia medzi rezortom zdravotníctva a nami pediatrami by v mnohých prípadoch viedla k odlišným výsledkom prijímacích skúšok do školy a k menším nedorozumeniam a menšiemu vzrušeniu rodičov, ktorí často vnímajú výsledky svojich detí ako osobné hodnotenie ich výkonu ako rodičov. To určite nie je v záujme všetkých zúčastnených, a najmä nie v záujme detí.
Beck: Zaujímalo by ma, čo vo Wattenscheide nejde tak dobre. Bolo by užitočné, keby sme boli informovaní o výsledkoch, aby sme deťom mohli pomôcť ešte lepšie.
Očné testy pre deti sú tiež otázkou peňazí
Potom uveďme konkrétnejšie: Podiel detí, ktoré vidia zle, je zrejme vo Wattenscheide veľmi vysoký, ale v Stiepeli dosť nízky. Ako sa to dá vysvetliť?
Beck: Včasné odhalenie a liečba sú často rozhodujúce pre úspech. Preto je skríning sluchu pre novorodencov teraz preventívnym prínosom zo zákonných zdravotných poistení - včasné odhalenie vizuálnych porúch však nie je. Je teda otázkou peňazí, či dieťa môže tento test podstúpiť. Teraz vo Wattenscheid-Mitte máme tendenciu mať rodiny s nižšími príjmami, ktoré zvažujú, či si môžu dovoliť takýto skríning. Spojenie je teda zrejmé. Ale to je sociálno-politický problém, nie medicínsky.
Aj s ďalšími výsledkami sú deti Wattenscheidu na tom horšie ako deti zo Stiepelu.
Meyer: Mnohé z týchto rozdielov určite súvisia so záväzkom rodičov. V Stiepeli sa deťom často poskytuje veľmi intenzívna podpora, čo pre mnohé rodiny z Querenburgu nie je z mnohých dôvodov možné.
Zdravé stravovanie je nákladnejšie
Obezita je tiež väčším problémom vo Wattenscheide ako v Stiepeli.
Beck: Väčšina ľudí, ktorí prídu do praxe, hrá futbal; dievčatá toľko nešportujú. Je to však často preto, lebo sú k tomu menej motivovaní. Obezita môže mať vplyv aj na deti, ktoré športujú. To súvisí viac so zlými stravovacími návykmi. Dnes už veľa detí konzumuje oveľa viac kalórií, ako je potrebné. Zdravé stravovanie je zvyčajne nákladnejšie. Zdravá strava je navyše zložitejšia. Mnoho ľudí preto dáva prednosť použitiu pohodlných výrobkov. Obyčajne majú výrazne vyšší obsah kalórií ako zdravé „čerstvé“ jedlo. Chcel by som viac informácií a väčšie povedomie verejnosti. Existuje školenie o obezite, ale je ťažké sa dostať na miesta. Vidím tu veľkú potrebu konať.
Akú úlohu v zdraví detí hrajú učitelia a vychovávatelia?
Beck: Pedagógovia a učitelia sú ostrejšie vnímaní, deti posielajú k pediatrovi, aby objasnili abnormality. Často k nám prichádzajú deti zvonku, s ktorými je diagnóza takpovediac priamo informovaná. Napríklad s požiadavkou: „Predpísať pracovnú terapiu!“. Tu si však treba najskôr presne ujasniť, či skutočne existuje medicínsky problém s abnormálnym správaním, alebo či napríklad existuje skôr potreba včasného zásahu.
Meyer: Mnohé z nich dodržiavajú určité prúdy a nemusia nevyhnutne zodpovedať tomu, čo odporúčajú pediatri. Potrebuje dieťa logopédiu vo veku troch rokov, malo by sa u neho hneď po narodení vidieť osteopat? Bohužiaľ sa to trochu osamostatnilo, takže nás ako pediatrov už často nežiadame, ale sponzorujeme.
Deti niekedy vychovávajú svojich rodičov
A ako sa majú rodičia?
Beck: Mám dojem, že pre rodičov je v súčasnosti ťažšie vychovávať deti. Existuje veľa poradcov a často panuje názor, že deti sa v dnešnej dobe musia vedieť slobodne rozvíjať. Výsledkom je, že sa niekedy zdá, akoby dieťa vychovávalo matku. Príklad: Dal som do čakárne herňu a deti poskakovali po streche, kým sa vlámala a nezlomila. Rodičia sedeli a nezasahovali, spočiatku nič nehovorili. Niečo podobné sa stáva často.
Meyer: Dnes prichádzajú rodičia so svojimi deťmi oveľa častejšie, pretože hovoria: „Nemôžem sa vysporiadať s horúčkou, teraz kašľal, čo to znamená ...?“ Táto ochrana, ktorá tam bola skôr, pretože babička o tom niečo hovorila, dnes často chýba.