Boj proti obezite a cukrovke - Nadácia Alexandra von Humboldta
Počet ľudí s nadváhou na celom svete rýchlo rastie. Postihnuté majú zvýšené riziko vzniku rôznych sekundárnych chorôb - vrátane obezity, cukrovky alebo kardiovaskulárnych chorôb. Prognózy sú pochmúrne, pretože tieto rozšírené choroby spôsobujú našej spoločnosti veľké problémy. Mníchovský lekár Matthias Tschöp chce zastaviť epidémiu obezity a hľadá drogu na boj s bezuzdnou chuťou do jedla a zlepšenie metabolizmu.
Preskočiť na obsah
Profesor Dr. Matthias Tschöp je celosvetovo vyhľadávaným odborníkom na výskum cukrovky. Lekár uskutočňoval výskum v USA viac ako desať rokov, naposledy ako držiteľ lekárskeho kresla Arthura Russella Morgana na univerzite v Cincinnati v Ohiu. Dnes je späť v Nemecku a je držiteľom profesúry Alexandra von Humboldta, ktorú mu udelili v roku 2012. Vedie Inštitút pre cukrovku a obezitu v Helmholtz Zentrum München a vedie katedru metabolických chorôb na Technickej univerzite v Mníchove.
Muž má málo času a veľké poslanie: Matthias Tschöp chce vyliečiť obezitu a cukrovku - jednoduchou tabletkou alebo injekciou. Lekár z Mníchova je jedným z najvyhľadávanejších odborníkov v tejto oblasti na celom svete a jeho pracovný deň je preplnený prednáškami, odbornými komisiami a tímovými stretnutiami. Jeho cieľ je ambiciózny, pretože s obezitou a cukrovkou sa spoločnosť Tschöp špecializovala na dve choroby, ktoré sa čoraz viac stávajú výzvou pre globálne zdravie. „Čoskoro každý desiaty Nemec bude mať cukrovku alebo ju dostane,“ hovorí. Len v tejto krajine trpí cukrovkou 6,7 milióna ľudí a každý rok sa u nej rozvinie 300 000 nových ľudí. Najväčšími rizikovými faktormi sú obezita, nedostatok pohybu a stres.
Novinky od nadácie & nbsp
Akú rolu ale presne hrá váha pri vzniku cukrovky? Nestačí len jesť menej a viac cvičiť? Môžeme svojím správaním niečo zmeniť? Alebo je odpoveď v našich génoch, v našom mozgu? Tschöp sa dostáva ku koncu všetkých týchto otázok a kombinuje základný výskum s hľadaním liečivých látok. Tento 50-ročný mladík chce nielen pochopiť základné mechanizmy obezity a cukrovky, ale chce tiež vyvinúť lieky na liečbu týchto chorôb.
Málokto sa na to hodí lepšie ako Tschöp. Tento muž pozná veľa perspektív. Jeho profesionálna cesta začala v Mníchove ako zdravotná sestra a pohotovostný lekár pre horské záchranné služby a cez početné stanice na klinikách, renomovaných výskumných ústavoch a farmaceutických spoločnostiach po celom svete ho priviedla späť do Mníchova. Dnes je profesorom Humboldta, ktorý mu bol udelený v roku 2012 ako vôbec prvému lekárovi. Vedie Inštitút pre cukrovku a obezitu v Helmholtz Zentrum München a vedie katedru metabolických chorôb na Technickej univerzite v Mníchove. Teraz je málo času na to, aby ste sami stáli v laboratóriu. „Samozrejme, už nie som ten, kto testuje účinné látky v laboratóriu a sám pipetuje látky,“ hovorí. Tschöp nestratil nič zo svojej vášne pre každodenný výskum, so všetkým úsilím a euforickými okamihmi. Možno jedno z tajomstiev jeho úspechu. „Je to spojenie rôznych uhlov pohľadu v tíme, čo nám pomáha pri riešení problémov.“
Početné ceny a vyznamenania
Zoznam jeho vedeckých publikácií obsahuje viac ako 300 záznamov. Tschöp získal za svoju prácu množstvo ocenení a vyznamenaní, prednáša a účinkuje v televízii. Málo z tohto pôvabu je možné vidieť v jeho pracovni v obchodnom parku Garching neďaleko Mníchova. Monitory, jednoduchý nábytok, biele steny. Za oknom je široký výhľad na zelené vresoviská severného Mníchova. Žiadne rastliny v kvetináčoch, žiadne zvyšky, ktoré odvádzajú pozornosť alebo je potrebné sa o ne starať. Nie je tu prach.
V Helmholtz Zentrum München je Tschöp obklopený tímom odborníkov z najrôznejších disciplín: lekármi, výskumníkmi rakoviny a mozgu, genetikmi a bunkovými biológmi - všetci hľadajú príčiny nadváhy, obezity a cukrovky. Keď sa telesná hmotnosť a hladina cukru v krvi ľudí vymknú spod kontroly, zohráva úlohu veľa faktorov. Jednoducho jesť menej a viac cvičiť, bohužiaľ to zvyčajne nie je také jednoduché. Najmä preto, že nie každý, kto má v bokoch príliš veľa kíl, má cukrovku a nie každý diabetik má nadváhu. A zatiaľ čo jedna má každý kúsok krémovej torty na boku, druhá môže jesť, čo chce, bez toho, aby pribrala.
Vplyv hormónov
Samozrejme, naša genetická výbava v tom hrá dôležitú úlohu. Napríklad existuje špecifický gén, ktorý je zodpovedný za produkciu hormónu leptínu. Tento hormón z tukových buniek znižuje našu chuť do jedla. Existujú však ľudia, ktorým gén leptínu chýba. "Títo pacienti nemajú šancu," hovorí Tschöp. "Žiadna vôľa nestačí na to, aby si jedla menej." Takáto monogenetická príčina je pomerne zriedkavá. Častejšie sú polygenetické príčiny. „Nosíme so sebou množstvo génových mutácií, z ktorých každá nie je sama o sebe taká zlá, ale spoločne a spolu s environmentálnymi faktormi môžu viesť k ochoreniu, ako je cukrovka.“
Výskum tiež venuje čoraz väčšiu pozornosť úlohe epigenetiky. Faktory prostredia, cvičenie, stravovanie alebo stres ovplyvňujú, ktoré genetické informácie zakódované v DNA na stavbu bielkovín sa čítajú a ktoré nie. Pritom určujú, ktoré látky, enzýmy a hormóny prenášajúce informácie v tele cirkulujú. Tieto mechanizmy môžu byť dokonca zdedené. Pretože neprimeraný spôsob života a choroby, ktoré z neho vyplývajú, menia genetické zloženie - a môžu byť epigeneticky prenášané na deti.
Tschöp a jeho tím sa osobitne zaujímajú o signálne dráhy medzi mozgom a našimi metabolickými orgánmi. Pretože mozog neustále absorbuje informácie, živiny a hormóny zo žalúdka, čriev alebo pečene - napríklad o obsahu cukru alebo tukov v krvi alebo o množstve inzulínu uvoľneného pankreasom. Môže reagovať na všetky tieto signály a vysielať signály napríklad orgánom, ktoré riadia chuť do jedla.
Vedci dnes poznajú mnoho hormónov, ktoré komunikujú s mozgom a inými orgánmi a regulujú metabolizmus cukrov a tukov. Tschöp a jeho tím vysvetlili napríklad funkciu hormónu hladu ghrelinu. Naše telá tvoria túto molekulu vo výstelke žalúdka a pankreasu a je aktivovaná tým, čo jeme. Funguje to ako akýsi snímač tuku. Ghrelin informuje mozog o dostupných kalóriách a dáva signál pre procesy náročné na energiu, ako je napríklad tvorba nových bielkovín alebo rastové mechanizmy.
Mnoho ďalších molekúl hormónov tiež pochádza z gastrointestinálneho traktu. "Bohužiaľ, zatiaľ nevieme, ktoré z týchto molekúl sú rozhodujúce," hovorí Tschöp. "Inak by sme mohli len oklamať mozog, aby veril, že je plný." A tak redukujte nadváhu. Doteraz chirurgovia dosiahli niečo podobné operáciou bypassu žalúdka. Hladina cukru v krvi sa u pacienta normalizuje krátko po operácii. Zdá sa, že gastrointestinálny trakt vysiela do mozgu určité látky prenášajúce signál, ktoré signalizujú, že je plný.
Naplňte mozog
Tschöp a jeho tím chcú prekabátiť mozog menej invazívnym spôsobom, napríklad tabletkou na chudnutie. Už podnikli rozhodný krok k vývoju takejto drogy. „Podarilo sa nám integrovať niekoľko z týchto gastrointestinálnych hormónov do jednej molekuly.“ Táto molekula hormónu funguje ako akýsi hlavný kľúč pre niekoľko miest ukotvenia v rôznych orgánoch a v mozgu a môže resetovať procesy regulácie chuti do jedla. V zásade funguje ako antikoncepčná tabletka, vďaka ktorej si ženské telo myslí, že je tehotné, tvrdí Tschöp. Tabletka na chudnutie napája mozog, aj keď ho v gastrointestinálnom trakte nie je veľa. Toto už fungovalo pri experimentoch s myšami, jedli oveľa menej, hoci im vedci nasadili stravu McDonald’s. „Tieto látky teraz testujeme v klinických štúdiách. Dúfajme, že čoskoro budeme vedieť, ako dobre fungujú na ľuďoch, “hovorí Tschöp.
A myslite dopredu: nie všetci ľudia sú stvorení sebe rovní a každý diabetik má úplne iné zdravotné problémy. „Našou víziou do budúcnosti je preto nájsť ten správny liek pre správneho pacienta. Akýsi personalizovaný metabolický liek, “hovorí Tschöp.
Pretože lekár nikdy nestratí zo zreteľa svoje poslanie: „Cukrovka a obezita patria medzi veľmi časté choroby a hrozby pre našu spoločnosť,“ hovorí. „Nesmieme stratiť čas pri vývoji účinných a bezpečných terapií a nových liekov šitých na mieru konkrétnemu pacientovi.“