Bolesť spôsobená pečeňou alebo žlčou
GALÉRIA
Mihaela (53) z Iasi: „Často mám pocit, že ma bolí pečeň. Myslím si, že mám tiež problémy s loptou, ale zaujímalo by ma, aké testy by som mal urobiť, aby som zistil, či nie je niečo v poriadku s pečeňou. TGP alebo TGO? Mám si dať urobiť ultrazvuk? Ak lopta nefunguje správne, je ovplyvnená pečeň? Ďakujem".
Môže to byť hepatitída?
Zvýšenie ALT a bilirubínu môže naznačovať akútnu vírusovú hepatitídu. Špeciálne pre hepatitídu B, ktorá sa v akútnej fáze zisťuje častejšie ako hepatitída C. Samozrejme, ak existuje podozrenie na akútnu vírusovú hepatitídu - ALAt zvyšuje sibilirubín, zväčšenú pečeň plus príznaky špecifické pre akútnu hepatitídu - mali by sa vykonať testy na protilátky proti hepatitíde B a C. Lekár špecialista je ten, ktorý dokáže interpretovať a korelovať výsledky analýz s klinickým obrazom a zobrazovacími vyšetreniami. Okrem toho, ak existuje podozrenie na hepatitídu, malo by sa s pacientom prekonzultovať a zistiť, či došlo k epidemiologickému kontextu, ktorý vedie k prenosu vírusu. Pozor, je nepravdepodobné, že pôjde o transfúziu krvi alebo použitie lekárskych nástrojov v nemocnici. V poslednom čase nemocnice venujú týmto problémom osobitnú pozornosť. Pri diskusii s pacientom však treba brať do úvahy aj ďalšie možnosti: piercing, manikúru, pedikúru, intravenózne podanie lieku a v neposlednom rade nechránený sexuálny kontakt. Pretože hepatitída B aj hepatitída C sú sexuálne prenosné choroby.
Často je žiaduce vykonať testy a vyšetrenia na pečeň. Ľudia tvrdia, že „ich pečeň bolí.“ Buďte však opatrní: pečeň bolí iba veľmi zriedka. Iba pri rýchlom roztiahnutí pečeňovej kapsuly - subkapsulárne hematómy alebo výbušné nádory - situácie To, čo bolí, a nepríjemné pocity, ktoré sa môžu vyskytnúť, môžu byť spôsobené hepatálnym uhlom hrubého čreva, ktoré je relevantné pre tráviace ochorenie - napríklad kolitída, alebo u žien môže ísť o žlčovú koliku. Príznaky sa vyskytujú najmä po obede. žlčové migrény - bolesť hlavy (bolesť hlavy), nevoľnosť, niekedy závraty Pocit bolesti a plnosti, ktorý pacient „vníma“ ako „bolesť pečene“ Rodinný lekár je ten, kto pacienta vedie, odporúča potrebné rozbory, vyšetrenia alebo ho posiela špecialistovi.
Čo môže spôsobiť zvýšenie transamináz
* Transaminázy sú enzýmy produkované v pečeňových bunkách, ale aj v iných orgánoch alebo tkanivách; keď sú zničené, enzýmy sa dostanú do krvi. TGO sa bežne nachádza v mnohých tkanivách vrátane pečene, svalov, obličiek, srdca, mozgu. Uvoľňuje sa do krvi, keď je postihnutý jeden z orgánov, takže nie je veľmi špecifický pre poškodenie pečene.
* TGP alebo ALAT sa namiesto toho nachádzajú väčšinou v pečeni. Preto vysoké hladiny TGP v krvi môžu všeobecne znamenať poškodenie pečene. Je špecifický pre poškodenie pečene.
* Transaminázy sa zvyšujú u 4% populácie bez akýchkoľvek príznakov, pričom zvýšenie sa zistí náhodne počas kontroly iného ochorenia.
* Takzvané „liečivé“ čaje, bez ohľadu na účel, na ktorý sa podávajú, môžu spôsobiť zvýšenie transamináz v asi 18% prípadov.
* Ak dôjde k zvýšeniu transamináz v rozumných medziach, bez znalosti príčiny a bez príznakov, môžete sa ich pokúsiť znížiť zmenou životného štýlu: abstinencia od alkoholu, kontrola cukrovky a tukov v krvi, chudnutie, vysadenie toxických liekov na pečeň a čaje.
* Nadbytok potravy, nadmerné sladkosti alebo podávanie vitamínu C pred zberom transamináz môže viesť k ich zvýšeniu.
* Fajčenie - viac ako 20 cigariet denne, môže viesť k zvýšeniu hladiny transamináz.
* Strata hmotnosti o 1%, znižuje hodnotu transamináz o 8%.