Bolesť brucha; Príčiny močových ciest a poruchy obličiek; časopis pre farmáciu

Infekcie močového mechúra často spôsobujú bolesti brucha. Ďalšími spúšťačmi môžu byť podráždený močový mechúr, ako aj kamene v močovode, kamene v močovom mechúre a obličkové kamene

Ak sú bolesti v podbrušku, lekár sleduje aj močové cesty

Bolesť brucha: prehľad
Bolesť brucha: diagnóza
Príčiny: choroby žien
Príčiny: črevné ťažkosti
Príčiny: močové cesty, obličky
Príčiny: choroby mužov
Príčina: psychika
Bolesť brucha - technická literatúra

Infekcia močových ciest - cystitída: problémy s močením, bolesti panvy

Hlavnou príčinou zápalu močového mechúra (cystitída) sú baktérie, najmä niektoré črevné baktérie, ktoré sa dostávajú z konečníka do močovej trubice. Okrem iných druhov baktérií môžu byť zodpovedné aj plesne, menej často vírusy alebo iné patogény.

Ženy sa s cystitídou stretávajú skôr ako muži, pretože ich močová trubica je kratšia a bližšie k konečníku.

Baktérie sa môžu počas pohlavného styku dostať aj do močovej trubice a močového mechúra. Infekcie močových ciest sú bežnejšie počas tehotenstva. Citlivosť zvyšuje aj oslabený imunitný systém alebo cukrovka.

Muži majú cystitídu menej často, keď sú mladší, a častejšie, keď sú starší. Väčšinou sa jedná o zápal močovej trubice (uretritída) a nezhubné zväčšenie prostaty alebo zápal prostaty (pozri kapitolu „Bolesti brucha - príčiny: choroby mužov“).

Cystitída sa niekedy vyvíja u žien a mužov v dôsledku katetrizácie alebo ožarovania. Infekcie močového mechúra môžu viesť k vzniku kameňov v močovom mechúre, najmä ak existuje prekážka v odtoku.

Príznaky: Cystitída zvyčajne začína častou potrebou močenia. Zároveň je ťažké vyprázdniť močový mechúr, moč tečie iba slabo alebo po kvapkách. Existuje tiež pocit pálenia pri močení a bolesti brucha. Moč niekedy vonia inak alebo je zakalený a je možný aj krvavý moč. Postihnutí sa tiež môžu cítiť všeobecne oslabení a vyčerpaní.

Ak sa cystitída nelieči včas, môže sa infekcia rozšíriť do obličiek a spôsobiť zápal obličiek. Naznačujú to príznaky ako zimnica, horúčka, výrazný pocit choroby a bolesť v boku, ktoré sa zosilňujú, keď na ne lekár klepne.

O Uretritída Dôležitú úlohu zohrávajú pohlavné choroby, napríklad infekcie vyvolané chlamýdiami, trichomonádami, herpes vírusmi alebo patogénmi spôsobujúcimi kvapavky. Bolesť brucha tu však nie je v popredí.

Močové kamene (obličky, močovody, močový mechúr): silné bolesti brucha, nevoľnosť, nepokoj

Močové kamene sa vyvíjajú zo zložiek moču a tvoria kryštály, väčšinou z vápenatých solí, ktoré tuhnú a niekedy môžu dorásť až do niekoľkých centimetrov. Môžu sa nachádzať v obličkách, močovode, močovom mechúre a niekedy aj v močovej trubici.

Najčastejšie sú postihnutí muži ako ženy, najmä vo veku od 20 do 60 rokov. Niektoré choroby ako dna, infekcie močových ciest, problémy s vyprázdňovaním močového mechúra alebo nezhubné zväčšenie prostaty môžu podporovať tvorbu močových kameňov.

Ďalšími rizikovými faktormi sú strava s vysokým obsahom bielkovín, malé množstvo pitia alebo diéty na chudnutie.

Kamene v močovom mechúre niekedy tiež vznikajú priamo v močovom mechúre, napríklad keď je ťažké ich vyprázdniť. To je zasa bežnejšie u mužov, ktorí majú zväčšenú prostatu. Okrem toho je potom viac zápalov, ktoré zase uprednostňujú kamene.

Menšie kamene sa zvyčajne vylučujú močom. Močové kamene spôsobujú nepríjemné pocity, keď sa začnú hýbať, sú príliš veľké, dráždia okolie alebo blokujú močové cesty. Potom je tu obličková alebo močovodová kolika, pravdepodobne tiež veľmi bolestivá blokáda na výstupe z močového mechúra.

Príznaky močovodová kolika: Charakteristické sú násilné bolesti podobné vlnám a kŕčom, ktoré vyžarujú do oblasti brucha, slabín a genitálií a/alebo chrbta, ako aj nevoľnosť a zvracanie. Črevá dočasne reflexívne udrú. Moč môže byť krvavý a mliečny. Postihnutí sú veľmi nepokojní a pociťujú silnú potrebu pohybovať sa.

Kamene v močovom mechúre spôsobujú nepríjemné pocity, najmä ak bránia odtoku moču. Pri močení a v podbrušku, možno aj v chrbte, sú silné bolesti. Moč je krvavý. Možná je aj močová obštrukcia, pri ktorej je močový mechúr akútne preťažený. Je nesmierne potrebné močiť bez vyprázdňovania močového mechúra. Dolné brucho je bolestivo roztiahnuté.

V prípade akútnej retencie moču je nevyhnutné urgentné vypustenie močového mechúra pomocou katétra. Aké terapeutické opatrenia môžu byť inak užitočné a ďalšie informácie o príčinách, priebehu a liečbe močových kameňov nájdete v príručkách „Kamene močového mechúra a ich liečba“ a „Obličkové kamene (nefrolitiáza, urolitiáza)“. .

Uretrálny syndróm: nutkanie na močenie, problémy s močením, bolesti dolnej časti brucha

Niektoré ženy a príležitostne aj muži opakovane trpia príznakmi podobnými cystitíde (pozri vyššie). Nie sú však zistiteľné žiadne akútne príznaky zápalu.

Príčiny tohto komplexu sťažností zatiaľ nie sú objasnené. Lekári majú podozrenie na následky infekcie, tendenciu k napätiu a kŕčom v zodpovedných svaloch a hormonálne zmeny u žien po menopauze.

Svoju úlohu môžu hrať aj psychologické spúšťače. Možné sú aj reakcie neznášanlivosti na výrobky na intímnu hygienu, na kondómy alebo na rôzne chemické a špeciálne mechanické antikoncepčné prostriedky pre ženy, ako je napríklad bránica. .

Silné mechanické podnety v genitálnej oblasti, napríklad z bicyklovania, tesných džínsov a iných vecí, niekedy prispievajú k rozvoju hyperaktívneho močového mechúra (dráždivý močový mechúr s častým močením) a uretrálneho syndrómu. Pravdepodobne tu zohráva úlohu niekoľko faktorov.

Príznaky: Problémy spôsobujú nutkanie na močenie, nedostatočné vyprázdňovanie, bolestivé močenie, ako aj bolesti panvy a niekedy bolesti chrbta. .

Diagnóza a terapia: Gynekológ alebo urológ najskôr vyšetrí, či sa nevyskytuje akútny močový mechúr alebo zápal močovej trubice, ďalšie možné ochorenia močových ciest alebo infekcie pohlavných orgánov. Anamnéza, príznaky, fyzikálne vyšetrenia, prípadne laboratórne rozbory a ultrazvukové snímky často potvrdzujú diagnózu.

Terapia je zameraná predovšetkým na zmiernenie príznakov. Ak dôjde k základnej infekcii, lekár môže na začiatku použiť antibiotiká. Pomôcť môžu aj prostriedky so svalovo-relaxačným účinkom. Cielený výcvik panvového dna, relaxačné techniky, prípadne psychoterapeutické postupy, napríklad v rámci behaviorálnych terapií, často prinášajú zlepšenie. Zdravý životný štýl s pravidelnou fyzickou aktivitou a vyvážená strava navyše pomáha postihnutým osobám celkovo sa cítiť lepšie.

Niekedy je príčinou bolesti brucha nádor močového mechúra

Rakovina močového mechúra sa zvyčajne vyvíja v sliznici močových ciest, v takzvanom uroteli a hlavne v samotnom močovom mechúre. Pri stanovení diagnózy sa často obmedzuje na sliznicu. V roku 2014 sa u takmer 16 000 ľudí vyvinuli (invazívne) nádory, ktoré prerástli hlbšie do steny močového mechúra.

V močovom mechúre existujú aj iné typy zhubných nádorov. Rakovina močového mechúra je jedným z desiatich najbežnejších typov nádorov, kde je uprostred. Spolu s rôznymi látkami spôsobujúcimi rakovinu je fajčenie popredným rizikovým faktorom (čiastočne uznávaným ako choroba z povolania).

Nefajčiari však môžu ochorieť aj na rakovinu močového mechúra. Zvyšujúca sa tendencia fajčiť cigarety u žien a zlepšené podmienky bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci znamenajú, že výskyt ochorenia u mužov teraz mierne poklesol. U žien sa však zvyšuje. Napriek tomu týmto nádorom stále trpí podstatne viac mužov.

V močovom mechúre sú tiež nezhubné výrastky, ktoré sa nazývajú papilómy. Aj keď niektoré z nich majú tendenciu sa opakovať, nie sú považované za prekancerózy.

Rakovina močového mechúra je choroba druhej polovice života. Možnosti liečby sú v počiatočných štádiách veľmi dobré.

Príznaky: Jedným z hlavných príznakov je krvavý moč, spočiatku bez bolesti. Je červenkastej alebo mierne hnedej farby (hematúria). Okrem toho sa môže vyskytnúť zvýšené nutkanie na močenie s pocitom, že sa močový mechúr nevyprázdňuje správne. Cítite to nejako stále, podobne ako cystitída. V ďalšom priebehu môžu byť nepríjemné pocity v podbrušku a bolesti v bokoch (oblasť obličiek).