Bolesť brucha žena (bolesť panvy, bolesť v podbrušku)

definícia

Bolesť v dolnej časti brucha u žien zahŕňa ťažkosti v oblasti brucha pod pupkom alebo v malej panve .

Pre ďalšie objasnenie panvovej bolesti je dôležité opýtať sa na ďalšie príznaky, ako je horúčka, imunitné napätie v brušnej stene, krv v moči, krv v stolici alebo z pošvy alebo výtok alebo menštruačné poruchy.

Bežné príčiny bolesti brucha u žien sú:

Choroby vnútorných orgánov (črevá, močový mechúr, močovody)
Inguinálna kýla
Poruchy kostrovej a svalovej sústavy
Choroby ženských pohlavných orgánov, ako sú vajíčkovody, maternica alebo vagína
Mimomaternicové tehotenstvo

Ako je vyjadrený príznak?

Bolesť v bruchu (= bolesť v dolnej časti brucha) je zvyčajne spojená s menštruačnými kŕčmi a ochoreniami iných žien. V dolnej časti brucha sa však nenachádzajú iba vnútorné ženské pohlavné orgány (vaječníky, vajcovody, maternica), ale aj dolné črevné úseky, močový mechúr a močové cesty. .

Bolesť brucha sa môže vyskytnúť náhle (akútna) alebo postupne, v závislosti od príčiny. Môžu existovať dočasne alebo trvale alebo sa môžu opakovať v nepravidelných alebo pravidelných intervaloch (napr. Ako súčasť menštruačného cyklu). Môžu byť umiestnené vľavo, vpravo, v strede alebo v celom bruchu a niekedy tiež vyžarujú do iných častí tela (chrbát, vnútorné strany stehien).

Typ bolesti môže byť tiež odlišný a už poskytuje informácie o možnej príčine. Napríklad menštruačné kŕče sú zvyčajne ťahavé alebo spazmodické a vyžarujú sa do chrbta a nôh. Bolesť brucha môže byť tiež bodavá, stláčajúca, tupá alebo kolická (silné, opakujúce sa kŕče).

Núdzová situácia: akútne brucho
Náhla a prudká bolesť brucha v dôsledku nebezpečných chorôb sa označuje ako akútne brucho (nem. Akútne brucho). Typické sú: náhle, silné bolesti brucha, tvrdé brucho (bolesti spojené s kŕčmi brušných svalov), zvracanie a zlý celkový stav až po obehový šok. Akútne brucho je vždy urgentná situácia, ktorá si vyžaduje okamžité ošetrenie v nemocnici.
Dôležité: Neužívajte žiadne lieky proti bolesti, nič nejedzte a nepite. Terapiu je možné podať až po určení presnej príčiny.

Sprievodné príznaky: plynatosť, brušné kŕče, hnačka, nevoľnosť, vracanie, horúčka, krv v stolici, krv v moči, výtok z pošvy, intermenštruačné krvácanie.

Aká choroba môže byť za tým?

Bolesťou brucha u žien sú často menštruačné kŕče. Niektoré ženy tiež trpia bolesťami v polovici cyklu spojenými s ovuláciou. Existuje tiež mnoho ďalších gynekologických ochorení, ktoré môžu spôsobiť bolesti brucha. Bolesť brucha tiež nie je nezvyčajná na začiatku tehotenstva. Ďalšou častejšou príčinou bolesti brucha sú črevné alebo močové poruchy. V niektorých prípadoch sa nezistí ani jasná príčina.

Menštruačné kŕče
Mimomaternicové tehotenstvo
Zápal vaječníkov, zápal vajíčkovodov (adnexitída)
Ovariálne cysty (ovariálne cysty)
Zápal maternice
Endometrióza
Myóm maternice (maternicový myóm)
Zrasty (zrasty spojivového tkaniva, zrasty vajíčkovodov po odstránení maternice)
Rakovina krčka maternice (rakovina krčka maternice)
Rakovina maternice (rakovina maternice)

Choroby čriev a choroby močových orgánov:

Zápal slepého čreva (zápal slepého čreva)
Črevné infekcie (akútne alebo chronické)
Divertikulum čriev, divertikulitída
Chronické zápalové ochorenie čriev (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba)
Syndróm dráždivého čreva
Inguinálna kýla
Rakovina hrubého čreva
Cystitída
Zápal panvy
Kamene močového mechúra
Obličkové kamene

Psychologické a iné príčiny:

Stres, syndróm vyhorenia
depresie
výhrez disku
Opotrebujte si chrbticu

Svojpomoc

Mierne bolesti brucha, ktoré sa vyskytujú napríklad počas menštruácie, sa dajú určite liečiť domácimi prostriedkami. Pomôcť môžu aplikácie na teplo, ako sú fľaše s horúcou vodou na žalúdok, teplé kúpele a teplé čaje. V niektorých prípadoch môže mať cvičenie aj spazmolytický účinok.

Bolesť v podbrušku spôsobená nezdravým stravovaním (príliš tučné, nadmerné množstvo) alebo v prípade potravinovej intolerancie sa dá dostať pod kontrolu príslušnou zmenou stravovania. Relaxačné cvičenia môžu pomôcť pri bolestiach brucha súvisiacich so stresom.

Kedy k lekárovi?

Ak bolesť začne náhle, je neobvykle silná alebo sa rýchlo zhoršuje, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Tvrdý a bolestivý žalúdok je vždy život ohrozujúcou situáciou!

Lekára alebo pohotovostného lekára musíte tiež zavolať, ak:

Medzi ďalšie príznaky patrí vysoká horúčka, silné zvracanie, silné hnačky atď.
Celkový stav sa prudko zhoršil
Bolesť brucha nastáva po násilí (pád, nehoda, úder do žalúdka)
Žiadne pohyby čriev a prievan dlhšie ako jeden deň
Zvracanie
Zaznamená sa krv v moči alebo stolici
Ste tehotná alebo by ste mohli byť tehotná
Bolesť brucha sa opakuje
Po krátkej dobe samoliečby sa nedosiahne zlepšenie

Ktorý lekár je zodpovedný?

Rodinný doktor
Internista (špecialista na vnútorné lekárstvo)
Gastroenterológ
Viscerálny chirurg
gynekolog

Objasnenie s lekárom

Na získanie presnejšieho obrazu o súčasných príznakoch a možných príčinách sa lekár na začiatku pýta na anamnézu (anamnézu). Po anamnéze nasleduje všeobecná fyzická skúška. Na tomto základe môžu nasledovať ďalšie špeciálne vyšetrovania.

Zbierka anamnézy (anamnéza)

Otázky týkajúce sa samotnej bolesti brucha: odkedy, kde presne, ako náhle alebo postupne nastala bolesť (bodavá, tupá, kŕče atď.), Vyžaruje bolesť do iných oblastí (chrbát, stehná) a aká je intenzívna zvyšuje sa, bolesť silnie alebo sa zlepšuje pri pohybe, závisí bolesť od príjmu potravy alebo sa objaví počas stresu, súvislosti s menštruačným krvácaním, čo a kedy bolo naposledy zjedené, zmenila sa chuť do jedla, stratila sa hmotnosť atď.
Sprievodné príznaky (pozri časť „Ako sa príznak prejavuje“)
Otázky týkajúce sa stolice a močenia
Pitný režim a stravovacie návyky
Predchádzajúce a sprievodné choroby vrátane nehôd alebo operácií
Užívanie liekov
Alergie, potravinová intolerancia
Životné podmienky, profesionálne a sociálne zázemie

Po dôkladnom fyzickom vyšetrení môže lekár často zúžiť možné príčiny bolesti brucha. Počúvajú sa črevné zvuky a celé brucho sa kontroluje na abnormality. Lekár okrem iného kontroluje, či je brušná stena mäkká alebo tvrdá, kde sú bolesti najsilnejšie pod tlakom, alebo či je možné spustiť takzvanú púšťaciu bolesť ako náznak slepého čreva. Pri bolesti z povolenia sa bolesť nezmení, keď stlačíte ľavé podbruško, ale zhorší sa, keď rýchlo pustíte pravú stranu. Taktiež sa kontroluje pošva a palpácia maternice a vaječníkov.

Ďalšia diagnostika/špeciálne vyšetrenia

Krvný test
Vzorka stolice a moču: vyšetrenie krvi, možných patogénov alebo zápalu
Ultrazvuk brušných orgánov
Vaginálny ultrazvuk (vnútorné reprodukčné orgány ženy)
tehotenský test
rentgen
Počítačová tomografia (CT), magnetická rezonancia (MRI)

Viac informácií o objasnení (diagnostike) nájdete v príslušných klinických obrázkoch.

Lekárske ošetrenie

Liečba bolesti panvy závisí od príčiny.