Bolesť ruky »7 najčastejších porúch ruky

Naše ruky hovoria veľa. Môžu gestikulovať, chytiť sa, cítiť, ale ťažko skryjú skutočný vek človeka.

Ruky však spĺňajú oveľa viac funkcií: vďaka mnohým receptorom v ruke sú dôležitým zmyslovým orgánom človeka. Aj najmenšie poranenia môžu narušiť interakciu medzi kosťami, väzmi, šľachami a svalmi. Ak je pohyb rúk obmedzený, zvyčajne už nemožno vykonávať dôležité každodenné funkcie. Bolesť prstov, svalov, kĺbov rúk môže mať veľa príčin, ako ukazuje nasledujúcich 7 najčastejších chorôb rúk.

prehľad

Poruchy rúk: príčiny

Najbežnejšie príčiny bolesti rúk sú:

Syndrómy kompresie nervov (napr. Syndróm karpálneho tunela)
artróza
Gangliové cysty
Tendinitída
Dupuytrenova kontraktúra
Zranenia (napr. Rezné rany)

Všetky tieto choroby diagnostikujú špecializovaní chirurgovia a podľa toho sa s nimi zaobchádza. Až u 15% populácie sa vyvinie syndróm karpálneho tunela, okolo 6% trpí artrózou zápästia, frekvencia Dupuytrenovej kontraktúry je medzi 1 až 25%, gangliové cysty a tendinitída sú bežné choroby rúk, nie sú však k dispozícii presné údaje. Zranenia rúk postihnú každý rok okolo 230 000 Rakúšanov, 60% úrazov sa stane počas voľného času a 40% v práci.

Choroba rúk č. 1: syndróm karpálneho tunela (CTS)

Karpálny tunel je umiestnený na zápästí, to je miesto, kde nervy prúdia z predlaktia do ruky. Neustály tlak alebo preťaženie susedného tkaniva môže nerv zúžiť a spôsobiť jeho poškodenie.

Ergonomicky nesprávne umiestnená počítačová klávesnica môže tiež viesť k opuchu šliach v karpálnom tuneli a k „podtlaku“ stredného nervu. Dôsledky sú silné bolesti, ktoré môžu niekedy vyžarovať do oblasti ramien alebo krku. Prvými príznakmi sú znecitlivenie prstov („zaspávanie“, väčšinou v noci), svalová slabosť a obmedzená funkčnosť (napr. Pri zaskrutkovaní fľaše).

Ručný chirurg rozpoznáva syndróm karpálneho tunela ako súčasť odborného vyšetrenia založeného na typických príznakoch. MRI alebo meranie rýchlosti nervového vedenia potvrdzuje diagnózu.

Aj keď sa príznaky dajú spočiatku úspešne liečiť injekciami protizápalových liekov alebo nočnou dlahou, chirurgický zákrok sa stal najúspešnejšou metódou liečby syndrómu karpálneho tunela (CTS). Existujú dve možnosti: otvorená a endoskopická operácia („technika s kľúčovou dierkou“). Cieľom oboch je uvoľnenie spojivového tkaniva okolo karpálneho tunela, aby sa uvoľnil nerv.

Choroba rúk č. 2: osteoartróza

Spôsobené známkami opotrebovania chrupaviek, ktoré chránia konce kostí. Osteoartróza sa vo všeobecnosti môže vyskytnúť v ktoromkoľvek kĺbe; sedlový kĺb palca je zvyčajne postihnutý na rukách. Lekári hovoria o rizotróze.

Tento tvar je častou príčinou silných bolestí dna palca. Opotrebenie, ale aj zápal kĺbov, vychýlenie kĺbov alebo nesprávne zaťaženie môžu viesť k rizotróze. Bolesť sa môže vyskytnúť tak v pokoji, ako aj pri určitých pohyboch (pri uchopení alebo držaní), kĺb môže byť tiež začervenaný alebo opuchnutý. Ďalšou častou formou artrózy ruky je artróza zápästia alebo rádiokarpálna artróza. Týka sa to opotrebenia špice a zápästia v oblasti kĺbu.

Potrebná liečba závisí predovšetkým od stupňa opotrebenia a bolesti, ktorú spôsobuje. Cielená infiltrácia malých kĺbov v ruke alebo predpísanie špeciálnej dlahy môžu zmierniť príznaky a obnoviť funkciu palca. Ak príznaky pretrvávajú, možno pacientovi s rizartrózou pomôcť pri operácii. Či už odstránenie bolestivých koncov kostí alebo implantácia protézy sedlového kĺbu palca, chirurgická liečba rizartrózy je jednou z najúspešnejších operácií v chirurgii ruky s veľmi vysokou úrovňou spokojnosti pacienta.

Choroba ruky # 3: gangliová cysta

Ganglio je opuch, ktorý sa vyskytuje v mäkkom tkanive zápästia alebo prstov a môže spôsobovať bolesť. Toto je vydutie naplnené gélovitou tekutinou, čo je nezhubná zmena v ruke. Ganglia musí byť odlíšená od iných výrastkov (napr. Od iných kožných nádorov).

Ganglion sa môže objaviť bez vysvetliteľnej príčiny, ale aj v dôsledku zranení alebo chronického tlaku. Hovorovo sa často označuje ako over-leg. Pomocou vyšetrenia magnetickou rezonanciou môže špecialista spoľahlivo diagnostikovať ganglion. Niekedy sa to môže vyriešiť znova. Rušivý ganglion sa dá obvykle chirurgicky jemne a šetrne odstrániť.

Choroba ruky číslo 4: tendinitída

Tendinitída, ktorá sa tiež nazýva tendovaginitída, je viditeľná hlavne v podobe bodavých alebo ťahavých bolestí a opuchov v oblasti zápästia alebo prstov. Ak sa prst zasekne a bolí kvôli utiahnutiu puzdra šľachy, nazýva sa to trhajúcim prstom. Tu je možné pacientovi rýchlo pomôcť operáciou miestnej námrazy alebo jednorazovou injekciou kortizónu.

Choroba ruky č. 5: Dupuytrenova kontraktúra

Dupuytrenova choroba je chronické progresívne ochorenie spojivového tkaniva, pri ktorom je možné v koži dlane pozorovať stuhnuté pramene a hrčky. V konečnom dôsledku dôjde k strate roztiahnutia prstov so zhoršenou funkciou ruky.

Choroba bola pomenovaná po barónovi Guillaume Dupuytrenovi, býva bezbolestná alebo fázová. Väčšie hrudky môžu spôsobiť citlivosť alebo napätie. Ak sa však ochorenie nelieči, choroba progreduje a medzi dlaňou a prstami sa tvoria vlákna tkaniva. To môže obmedziť schopnosť prstov natiahnuť sa neskôr a viesť k problémom s úchopom, trasením rúk, písaním atď. Pri každodenných činnostiach. Vyšetrenie MRT ručným chirurgom umožňuje spoľahlivú diagnostiku.

Postupom ochorenia by sa mal jeho priebeh v počiatočnom štádiu spomaliť jednoduchými a šetrnými metódami, ako je vpich ihly alebo injekcie kolagenázy, a tak by sa mala obnoviť funkcia ruky.

Choroba rúk č. 6: Reumatoidná artritída

Toto je ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda svoje vlastné tkanivá a často spôsobuje bolesti prstov a zápästí. Reumatické choroby však neprebiehajú rovnomerne, tieto zápalové ochorenia sa môžu vyskytnúť takmer vo všetkých orgánoch. Pri reumatoidnej artritíde rúk dochádza k zápalovým zmenám v synoviálnej membráne a plášťoch šliach. Výsledkom je, že kĺby prstov alebo zápästia napučiavajú, ak dôjde k rozvoju zápalu, môžu sa kĺby zničiť a môžu vzniknúť nesprávne dispozície. Ruky nemôžu vykonávať svoje skutočné funkčné úlohy.

V priebehu podrobnej anamnézy špecialista vyšetrí ruky, okrem toho sa vykoná MRI, laboratórne vyšetrenie ukáže, či sú prítomné reumatoidné zápalové faktory. V závislosti od štádia ochorenia sú k dispozícii rôzne terapie. Na jednej strane môžu dlahy, fyzioterapia alebo pracovná terapia zmierniť príznaky, na druhej strane existujú rôzne chirurgické možnosti v pokročilých štádiách. Môže sa napríklad vykonať operácia na zmiernenie tlaku na nervy, odstránia sa puzdrá šliach a môže byť potrebné aj stuhnutie kĺbu. Zodpovedajúca terapia prebieha individuálne v spolupráci so skúseným rádiológom alebo ručným chirurgom.