Bolesť v ruke
Bolesť v ruke a ako sa jej zbaviť
Čo naznačuje bolesť v ruke?
Bolesť je prvým znakom toho, že niečo nie je v poriadku. Bolesť v ruke ukazuje, že sa tam niečo deje, že je tu začínajúci alebo chronický patologický proces, viac či menej závažný.
Či už pravá ruka bolí od ramena, alebo od lakťa nadol, ovplyvňuje to kvalitu života. To nie je vôbec triviálne, môže nás to znepokojovať a inštinktívne hľadáme prostriedky na bolesť rúk. Prvým krokom je zistiť chorobu, ktorú spôsobuje bolesť v ruke.
Ďalej uvádzame prehľad najbežnejších chorôb, ktoré spôsobujú bolesti rúk.
Ak dôjde k bolesti v dôsledku traumy, je zrejmý vzťah medzi príčinami a následkami a osoba musí ísť čo najskôr k lekárovi.
Na druhej strane, bolesť môže nastať bez predtým identifikovateľnej spúšťacej udalosti. Spravidla nastupuje postupne a intenzita sa zvyšuje v mesiacoch alebo rokoch. Môže to byť sprevádzané ďalšími klinickými prejavmi.
Video 1: Nižšie vidíte a video o najbežnejších príčiny bolesti v ruke, čo to znamená a ako odporúčam k tomu pristupovať:
Bolesť v ruke = reumatizmus ?
Vo väčšine prípadov je zjednodušený termín reuma nie je to úplná a správna diagnóza. Na zistenie skutočnej príčiny bolesti a vhodnú liečbu je potrebné predložiť špecialistovi na chirurgiu ruky. Prehľad chorôb, ktoré spôsobujú bolesť po ruke a ako často sú zamieňaná s reumou môžete sa s nimi poradiť v samostatnom článku tu.
Čo znamená bolesť v ruke a kto ju lieči
Je dôležité predovšetkým definovať, kto a aké choroby rúk sa liečia.
V ďalšom opíšem choroby, ktoré spôsobujú bolesť rúk, liečené v Bestetická klinika . Tieto choroby môže liečiť iba jeden človek špecialista na chirurgiu ruky . U nás je chirurgia ruky súčasťou špecializácie Plastická operácia .
Juergen L.
Nechal som si súčasne operovať obe ruky. Zákrok bol rýchly a bez akýchkoľvek bolestí. Teraz môžem použiť obe ruky ... čítať ďalej
Adela Elena Gombos
Je príliš málo slov na to, aby som poďakoval Dr. Vladislavovi Gyebnarovi za jednoducho bezchybný spôsob, akým so mnou zachádzal v prípade… čítať ďalej
Iba reumatické ochorenie lieči reumatológ. Táto diagnóza môže byť navyše často nesprávna. V opačnom prípade sú všetky ostatné patológie ruky, ktoré spôsobujú bolesť, liečené výlučne chirurgom špecializovaným na chirurgiu ruky.
Aká je najčastejšia príčina bolesti rúk?
Medzi najčastejšie príčiny bolesti v ruke patria kompresie nervov. Tiež nazývaný kompresné periférne neuropatie (zobraziť podrobnosti tu), môžu sa vyskytnúť v akomkoľvek veku a u oboch pohlaví. Často sa vyskytujú v mladom veku z dôvodu dlhého používania ruky v určitých náročných pozíciách (myš, klávesnica, smartphone atď.).
Ďalšou častou príčinou bolesti rúk je De Quervainova choroba. Je to ľahko rozpoznateľné, pretože to spôsobuje špecifickú bolesť v pevnom bode identifikovanom v obrázok 2. Pacienti sa často sťažujú na bolesť v ľavom zápästí - pozri ďalšie podrobnosti tu .
Často kompresie nervov aj De Quervainova choroba byť zmätený s reumatickou patológiou. Preto musí byť špecialista na chirurgiu ruky tieto choroby jasne odlíšený. Inými slovami, správnu diagnózu v prípade bolesti rúk môže stanoviť správne iba chirurg so špecializáciou na chirurgiu ruky.
Ďalšie choroby, ktoré spôsobujú bolesť v ruke
Tu popíšem choroby alebo patologické stavy liečené na našej klinike. Nezabudni! Všetky tieto patológie sa úspešne liečia, čo znamená, že nestojí za to, aby ste chorobu nechali napredovať a pohltili vás.
Prst, ktorý sa zablokuje - spôsobuje bolesť v ruke a spoznáte ju podľa trhaného pohybu prsta, ktorý sa nakoniec zvykne zaseknúť - obrázok 3 - pozri ďalšie podrobnosti tu.
Kienbockova choroba - nekróza alebo osteomalácia polmesiaca v zápästí, spôsobuje bolesť pri mobilizácii päste. Zobraziť ďalšie podrobnosti tu.
Dupuytrenova choroba - je ľahko rozpoznateľný podľa prítomnosti troch špecifických znakov: 1. uzol v dlani, 2. povraz alebo príruba, ktorá časom stiahne jeden alebo viac prstov do dlane a 3. reliéfna deformácia alebo pupočná šnúra kože dlane - obrázok 4 - pozri ďalšie podrobnosti tu .
Ebočná pikondylitída - je rozpoznateľný podľa výskytu špecifickej bolesti v bočnej oblasti lakťa - obrázok 5 - pozri ďalšie podrobnosti tu.
Trapézovo-metakarpálna degeneratívna artritída je poznačená bolesťou ruky v spodnej časti palca - obrázok 6 - pozri ďalšie podrobnosti tu .
Liečba každej choroby, ako aj popis choroby sú podrobné a dajú sa prečítať po kliknutí na odkaz na každú chorobu.
Video 2 o najčastejších chorobách rúk, ktoré najviac ovplyvňujú kvalitu života.
Prečo a kedy dochádza k stlačeniu nervov?
Ruka je zložitý biomechanický segment, ktorý je senzorický aj motoricky koordinovaný mozgom prostredníctvom nervov. Nervy siahajú od mozgu po prsty, miestami prekračujú anatomické úžiny. Z nejakého dôvodu sa tieto kmene môžu stať skutočným zverákom nervu, ktorý spôsobuje bolesť a nepohodlie.
Niekedy pri preťažení rúk v určitých vynútených polohách môže dôjsť k zápalu (opuchu) tkanív okolo nervu, najmä v oblasti zúženia, čo spôsobí nástup kompresie. Kompresia vedie k ischémii a potom k zápalu nervu, ktorý bude v tejto oblasti ešte „tesnejší“, čo povedie k začarovanému kruhu.
Ďalšími chorobami a stavmi inkriminovanými pri nástupe alebo zhoršení kompresívnych neuropatií pomocou rôznych mechanizmov, ktoré sú viac alebo menej známe, sú cukrovka, chronické zlyhanie obličiek, amyloidóza, hypotyreóza, reumatoidná artritída, obezita, sarkoidóza, mnohopočetný myelóm, leukémia, dokonca aj tehotenstvo.
Kde môže na nervu dôjsť k kompresnej neuropatii a aké sú následky?
V prírodnom anatomickom tuneli (karpálny tunel, Guyonský kanál, ulnárny tunel) sa môžu vyskytnúť kompresie nervov. Nerv je napnutý okolitými tkanivami, edémom alebo hypertrofiou (pri syndrómoch preťaženia alebo po mikrotraume) alebo zaliečaním a stláčaním nervov v tkanive jazvy (po úraze, poraneniach, zlomeninách alebo dislokáciách).
Najčastejšie blokády sa vyskytujú na stredný nerv na zápästí, určujúce syndróm karpálneho tunela - obrázok 1 - (zobraziť podrobnosti tu). Druhým nervom, ktorý môže byť ovplyvnený kompresnou neuropatiou, je ulnárny nerv, s možným upchatím lakťa alebo ruky. Vzniká teda lakeť syndróm ulnárneho kanála (zobraziť podrobnosti tu) a po ruke Syndróm Guyonského kanála (zobraziť podrobnosti tu) .
Ako diagnostikovať bolesť v ruke?
Je dôležité vyhľadať lekára, ktorý sa špecializuje na vyšetrenie a liečbu chorôb rúk (ručný chirurg). Vykoná starostlivú anamnézu (diskusiu) a podrobné klinické vyšetrenie, pričom na stanovenie diagnózy použije konkrétne testy. Často odporučí paraklinické vyšetrenia alebo niekedy konzultácie s lekármi iných špecializácií, aby čo najpresnejšie stanovil stav, ktorým pacient trpí. Dajú sa tak urobiť presné odporúčania na liečbu, prispôsobené pre každý prípad.
Aká je správna liečba syndrómu kompresie nervov?
Správnym prístupom k blokovaniu nervového vedenia kompresiou je, prirodzene, odstránenie kompresie a uvoľnenie nervu.
Video 3 - Vidíš video o správnom zaobchádzaní s kompresnou neuropatiou:
Pre ľahšie pochopenie urobím porovnanie. Predstavte si, že máte prst pevne vo zveráku alebo pri dverách, až kým sa neobjaví bolesť. Máte dve možnosti zbaviť sa bolesti: buď dostávať silné lieky proti bolesti, ktoré bolesť odstraňujú len v danom okamihu, ale neuvoľňujte prst zo zovretia, ani neuvoľňujte prst zo zveráka alebo dverí - ekvivalent chirurgického zákroku. Čo si vyberieš?
Nezabudni! Najužitočnejším cieľom zostáva správny a včasný zásah.