Bolestivé močenie (dyzúria) ROmedic
dyzúria je termín používaný na opis bolestivé močenie pocítil svrbenie, pichanie alebo pálenie. Dyzúria často varuje pred infekciou dolných močových ciest.
Dyzúria je pojem, ktorý sa vzťahuje iba na bolesť alebo nepohodlie spojené s močením a neodkazuje na frekvenciu močenia. Poruchy frekvencie močenia však môžu byť sprevádzané dyzúriou. [1] [2]
Bežné príčiny dyzúrie
Veľmi často je dyzúria spôsobená infekciou vo forme cystitída, prostatitída, pyelonefritída alebo uretritída, v závislosti od najviac postihnutej oblasti urogenitálneho traktu. Tiež, koliformné baktérie ovplyvňuje štruktúry močového systému. Tieto baktérie majú prístup do močovej trubice cez miestnu kontamináciu alebo pohlavný styk a potom stúpajú do postihnutej oblasti. [3]
V prípade žien, Bolestivé močenie môže byť spôsobené mnohými faktormi, ako sú:
- Vaginálna infekcia
- Infekcie močových ciest
- Zápal močovej trubice alebo pošvy
- Trauma počas pohlavného styku
- Vaginálne výplachy
- Citlivosť na mydlá, emulzie, čistiace prostriedky, voňavý toaletný papier
- Niektoré metódy antikoncepcie
- Spermicíd [2] [3] [4]
Z dôvodu redukcie endogénnych estrogénov ženy v postmenopauzálne môže dôjsť k dysfunkcii dolných močových ciest. Atrofia, suchosť a niekedy zápal pošvového epitelu prispievajú k močovým príznakom, ako sú dyzúria alebo časté močenie. [2. 3]
V prípade mužov, Bolestivé močenie môže byť spôsobené mnohými stavmi a/alebo faktormi, z ktorých najdôležitejšie sú:
- Poruchy prostaty
- Rakovina
- Dyzúria môže byť tiež spôsobená zápalom sliznice močovej trubice, bez infekcie.
- Gonokoková uretritída, močové trubice alebo chirurgický zákrok môžu spôsobiť dyzúriu alebo obštrukciu. [2]
Pre obe pohlavia, dyzúria môže byť spôsobená:
- Sexuálne infekcie
- Nerakovinový alebo rakovinový nádor močového mechúra
- Môže to byť vedľajší účinok liekov
- Chemoterapia alebo ožarovanie v panvovej oblasti môžu zapáliť močový mechúr a spôsobiť bolestivé močenie
- Obličkové kamene a novotvary močového mechúra a obličkových ciest môžu byť sprevádzané dyzúriou
- Spondyloartropatie ako Behcetov syndróm alebo Reiterov syndróm môžu spôsobiť všeobecný zápalový stav vrátane zápalu uroteliálnej trubice, ktorý vedie k dyzúrii.
- Fyzické aktivity, ako je jazda na koni alebo jazda na bicykli, môžu spôsobiť dyzúriu s minimálnym výtokom z močovej trubice. [2. 3]
Dyzúria môže byť tiež aspektom psychogénnych stavov, ako sú napr somatizačná porucha, syndrómy chronickej bolesti, veľká depresia a chemická závislosť. Ľudia, ktorí sú sexuálne zneužívaní, ako aj ľudia v emočnej tiesni môžu mať psychogénnu retenciu moču a dyzúriu. [3]
Bolestivé močenie u žien
Medzi hlavné aspekty dyzúrie u žien, ktoré sa majú skúmať, patria:
Bolestivé močenie u mužov
U mužov môže byť dyzúria spôsobená akýmkoľvek faktorom, ktorý vedie k zápalu sliznice močovej trubice, najčastejšie je však dôsledkom infekcie močových ciest.
Včasné zistenie a liečba infekcií močových ciest môže zmierniť príznaky dyzúrie, zabrániť pyelonefritíde a znížiť chorobnosť a úmrtnosť. Najmä počas tehotenstva sú riziká infekcií močových ciest obzvlášť vysoké pre matku aj plod. U mužov väčšina príznakov dyzúrie zahrnuje štrukturálnu léziu močových ciest a odporúčajú sa röntgenové a chirurgické zákroky. Je potrebné venovať väčšiu pozornosť týmto znakom dyzúrie, pretože jemná symptomatológia môže naznačovať vážne ochorenia. [1] [2]