Bowenova choroba - Medic Chat

Bowenova choroba je veľmi skorá forma rakoviny kože, ktorá sa ľahko lieči. Hlavným znakom je šupinatá červená škvrna na koži. Ovplyvňuje dlaždicové bunky, ktoré sú vo vonkajšej vrstve kože, a niekedy sa mu hovorí karcinóm dlaždicových buniek.

Máte otázky týkajúce sa vášho prípadu?

Spýtajte sa jedného z viac ako 160 lekárov online

Rýchlo a ľahko. Skontrolovaní lekári. Dôverné a anonymné

Škvrna má zvyčajne veľmi pomalý vývoj. Ak sa nelieči, je pravdepodobné, že sa zmení na vážnejší typ rakoviny kože. Bowenova choroba nie je dedičná a nemá infekčnú povahu.

Najefektívnejším spôsobom, ako znížiť riziko kontaktu s Bowenovou chorobou, ako aj s inými závažnejšími typmi rakoviny kože, je obmedziť pobyt na slnku.

Bowenova choroba je vážna?

Samotná Bowenova choroba nebýva závažná. Má tendenciu rásť veľmi pomaly v priebehu niekoľkých mesiacov alebo rokov a existuje niekoľko veľmi efektívnych spôsobov liečby.

Hlavnou obavou je, že Bowenova choroba sa môže zmeniť na iný typ rakoviny kože, ktorý sa nazýva spinocelulárna rakovina kože, ak nie je diagnostikovaná alebo zanedbávaná. Odhaduje sa, že k tomu dôjde u 1 z 20 až 1 z 30 ľudí s neliečenou Bowenovou chorobou. Rakovina kože z dlaždicových buniek je často liečiteľná, ale môže sa rozšíriť hlbšie do tela a niekedy je veľmi vážna.

Príznaky Bowenovej choroby

Bowenova choroba sa zvyčajne javí ako škvrna na koži, ktorá má jasné okraje a nehojí sa. Niektorí ľudia majú viac miest. Charakteristika miesta je nasledovná:

farba - červená alebo ružová
vzhľad - šupinatý alebo chrumkavý
hladkosť - plochá alebo reliéfna
rozmery - až niekoľko centimetrov
spôsobuje svrbenie (nie trvalé)

Škvrna sa môže objaviť kdekoľvek na pokožke, ale je obzvlášť častá na exponovaných miestach, ako sú nohy, krk a hlava. Niekedy to môže mať vplyv na oblasť slabín a u mužov na pohlavné orgány. Ak škvrna krváca, začne sa meniť na vred alebo sa objaví opuch, môže to byť známka toho, že sa zmenila na rakovinu kože.

Príčiny Bowenovej choroby

Bowenova choroba zvyčajne postihuje ľudí vo veku od 60 do 70 rokov. Presná príčina nie je jasná, ale úzko súvisí s:

dlhodobé vystavenie slnku alebo používanie lehátok - najmä u ľudí s podráždenou pokožkou
slabý imunitný systém - je to napríklad bežnejšie u ľudí po transplantácii alebo u pacientov s AIDS
predchádzajúca rádioterapeutická liečba
infekcia vírusom ľudského papilomavírusu (HPV) - bežný vírus, ktorý často ovplyvňuje oblasť genitálií a môže spôsobiť genitálne bradavice

Kedy sa treba poradiť s lekárom

Ak máte na pokožke začervenanú, šupinatú škvrnu a nepoznáte jej príčinu, poraďte sa s lekárom. Je dôležité stanoviť správnu diagnózu, pretože Bowenova choroba môže vyzerať ako iné stavy, ako je psoriáza alebo ekzém. Váš rodinný lekár vás môže odkázať na špecialistu (dermatológa), ktorý určí, v čom je problém. Môže byť tiež potrebná biopsia.

Liečba Bowenovej choroby

Existuje množstvo možností liečby Bowenovej choroby. Hlavné metódy liečby sú nasledujúce:

kryoterapia - na postihnutú pokožku nastriekajte tekutý dusík, aby ste ju zmrazili. Procedúra môže byť bolestivá a pokožka môže zostať podráždená niekoľko dní. Škvrna za pár týždňov spadne.
imichimodový krém alebo fluorouracilový krém - tieto sa nanášajú pravidelne na postihnutú pokožku niekoľko týždňov. Môžu spôsobiť, že pokožka sčervená a zapáli sa skôr, ako sa stav zlepší.
kyretáž a kauterizácia - postihnutá oblasť pokožky sa poškriabe v lokálnej anestézii a na zastavenie krvácania sa použije teplo alebo elektrina; pokožka sa zahojí po niekoľkých týždňoch.
Fotodynamická terapia (PDT) - na postihnutú pokožku naneste krém citlivý na svetlo a o niekoľko hodín nasmerujte laser na pokožku, aby ste zničili abnormálne bunky. Liečba trvá 20 až 45 minút a môže byť potrebných viac ako jedno sedenie.
chirurgický zákrok - abnormálna pokožka sa odstráni v lokálnej anestézii a potom môžu byť potrebné stehy.

V niektorých prípadoch vám lekár môže odporučiť iba sledovanie postihnutej pokožky - napríklad ak škvrna rastie veľmi pomaly a odhadujete, že vedľajšie účinky liečby budú prevažovať nad výhodami.

Starostlivosť o pokožku po ošetrení

Po liečbe možno budete potrebovať ďalšiu liečbu.

navštívte svojho lekára, ak niektorá škvrna začne krvácať, zmení sa vzhľad, opuchne alebo ak si na pokožke všimnete akékoľvek znepokojujúce nové škvrny.
svoju pokožku chráňte pred slnečným žiarením - noste ochranný odev a používajte krém s vysokým ochranným faktorom minimálne 30 SPF

Často kladené otázky o Bowenovej chorobe

Rôzne možnosti liečby ochorenia bowen sú: kryoterapia, kauterizovaná kyretáž, excízia, 5-fluóruracil (5-FU), rádioterapia, fotodynamická terapia (PDT) a ďalšie terapie opísané v niektorých kazuistikách alebo aplikované na malý počet pacientov. pacientov.

Diagnózu Bowenovej choroby možno potvrdiť biopsiou postihnutého tkaniva. Pri biopsii sa odstráni vzorka postihnutého tkaniva a študuje sa pod mikroskopom. Biopsia môže pomôcť odlíšiť Bowenovu chorobu od iných kožných ochorení, ktoré vyzerajú podobne.