Bronchiálna astma SpringerLink

Bronchiálna astma. Aktualizácia 2006

alebo IL-5

Zhrnutie

Bronchiálna astma zostáva v Nemecku bežným ochorením s prevalenciou 5% u dospelých a 10% u detí. Novšie bunkové biologické údaje ukazujú samostatnú kontrolu nad alergiou (dráha interleukínu-4 (IL-4)) a eozinofilným astmatickým zápalom (dráha IL-5). K obom treba pristupovať terapeuticky. Aby sa zabránilo ireverzibilnej bronchiálnej prestavbe, je nevyhnutná včasná diagnostika a dôsledná liečba. Bronchiálna astma sa považuje za potvrdenú, ak sa preukáže paroxysmálny charakter ochorenia a existuje prinajmenšom občasná obštrukčná porucha ventilácie, ktorá dobre reaguje na krátkodobo pôsobiace β2-adrenergné lieky. Dnešná liečba astmy bola potvrdená v mnohých štúdiách (úroveň dôkazu A) a je založená na postupnom pláne, ktorý rozdeľuje terapeutické opatrenia na 4 stupne závažnosti. Väčšina z týchto pacientov je väčšinou bez príznakov a nočné záchvaty sú dnes zriedkavosťou. Cieľom nových liekov je odstrániť zostávajúce terapeutické slabiny. Antileukotriény a anti-IgE protilátky môžu pomôcť znížiť počet potrebných kortikosteroidov. Vyvíjajú sa farmaceutické výrobky, ktoré zasahujú do kontroly nad IL-4 alebo IL-5 alebo pomáhajú predchádzať remodelácii.

Abstrakt

Bronchiálna astma s prevalenciou v Nemecku 5% u dospelých a 10% u detí zostáva častým ochorením. Novšie bunkové biologické údaje ukazujú samostatnú reguláciu alergie (interleukín 4, IL-4, dráha) a eozinofilného zápalu pri astme (dráha IL-5). Obidve stavy si vyžadujú terapeutický prístup. Aby sa zabránilo ireverzibilnej remodelácii priedušiek, je rozhodujúca včasná diagnostika a cielená liečba. Bronchiálna astma sa považuje za evidentnú, keď sa potvrdí paroxysmálny charakter ochorenia a je zjavná - aspoň občasná - obštrukčná porucha ventilácie, ktorá dobre reaguje na krátkodobo pôsobiace β2-adrenergné látky. Súčasná liečba astmy bola zaistená v mnohých štúdiách (úroveň dôkazu A) a je založená na liečbe v etapách, ktorá klasifikuje terapeutické opatrenia v závislosti od štyroch stupňov závažnosti. Preto je väčšina pacientov väčšinou bez sťažností a nočné záchvaty sú dnes zriedkavé. Nové lieky majú prekonať všetky zostávajúce terapeutické slabiny. Antileukotriénové a anti-IgE protilátky môžu prispieť k zníženiu množstva potrebných kortikosteroidov. Vyvíjajú sa farmaceutické látky, ktoré zasahujú do regulácie IL-4 alebo IL-5 alebo zabraňujú remodelácii.

Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.