Bronchiálny syndróm

Najskôr chcem pre lepšie pochopenie toho, čo nasleduje, vysvetliť, čo to je syndrómom a čo to je bronchitída.
syndrómom je skupina znakov a symptómov, ktoré definujú patologický stav a majú spoločný patofyziologický mechanizmus. Aká je funkcia týchto syndrómov? Je to jednoduché: umožňujú orientáciu na diagnózu, ktorú je potom možné potvrdiť doplňujúcimi vyšetreniami.
znamenia sú objektívne prejavy vyvolané určitou chorobou, ktoré nielen oznamuje pacient, ale ktoré potvrdzuje aj lekár pri objektívnom vyšetrení (tuposť pri perkusiách, šelesty pri auskultácii atď.).
príznaky sú účinky pocítené pacientom a oznámené lekárovi počas anamnézy. Sú teda subjektívne, niekedy ich lekár nedokáže potvrdiť. Príznaky, ktoré majú subjektívny charakter, sú rôzne, každý pacient je samostatnou entitou s odlišným vnímaním od ostatných.
Bronchitída (bronchiálny syndróm) je zápal sliznice tracheobronchiálneho stromu sprevádzaný zmenami bronchiálnej sekrécie. Tento zápal môže byť akútny alebo chronický.
Skrz akútna označujeme náhly výskyt choroby, zvyčajne v jednej epizóde s relatívne krátkym trvaním, po ktorej pacient obnoví svoju každodennú činnosť. V čase tejto krízy je pacient odkázaný na lekársku starostlivosť, pretože choroba je pomerne závažná (samozrejme existuje veľa faktorov, ktoré ovplyvňujú jej amplitúdu) a pacient má často neznesiteľné bolesti.
Chronická choroba predstavuje dlhodobé ochorenie, ktoré je najčastejšie doživotné a spôsobuje trvalé zdravotné postihnutie, ktorého závažnosť sa líši v závislosti od postihnutého systému a stupňa poškodenia. Chronické ochorenie je spôsobené organickými alebo funkčnými zmenami v tele, ktoré majú vplyv na životný štýl pacienta.
Akútny bronchiálny syndróm
Etylológia akútnej bronchitídy (faktory, ktoré ju vytvárajú)
Klinické
Hlavným príznakom je suchý kašeľ, ale tomu často predchádza to, čo sa nazýva FARINGSKÝ NOSOVÝ KATAR (tj. rinitída, rinosinusitída, angína).
V spojení so syndrómom obštrukcie horných dýchacích ciest/intrapulmonárnou obštrukciou sa vyskytuje bronchospazmus, cyanóza a dýchavičnosť.
Pri objektívnom vyšetrení lekár zistí prítomnosť normálneho alebo mierne zatvrdnutého vezikulárneho šelestu a chrápania/syčania (suchý zásah).
Akútny bronchiálny syndróm má 2 fázy:
1. Fáza syrovosti zistená pri vystavení chladu
2. Fáza varenia sa nainštaluje niekoľko dní po štarte. Špecifikom tejto fázy je muko-hnisavý spút eliminovaný na začiatku s ťažkosťami.
Akútna bronchitída má niekoľko klinických foriem:
1. Akútna bronchiolitída (postihujúce malé priedušky a bronchioly)
2. Hemoragická bronchiolitída charakterizovaná hemoptýzou spútom alebo dokonca hemoptýzou. (Pod hemoptýzou sa rozumie spútum s krvou a pod hemoptýzou sa rozumie spútum, v ktorom sú v malom množstve viditeľné krvné pruhy) .
3. Sekundárna bronchitída/ "Príznak bronchitídy". Ako naznačuje jeho názov, javí sa ako sekundárny v dôsledku inej patológie, medzi ktorú spomenieme: ťažké pľúcne choroby, pľúcny TBS.
Ako sa vyvíja akútna bronchitída?
Liečba
Potreba liečby bronchiálneho syndrómu je daná stupňom závažnosti ochorenia. Ak sa príznaky zhoršia, poraďte sa s lekárom a určte, ktorá liečba je pre vás najlepšia.
Ďalším dôležitým aspektom je všeobecné zdravie pacienta a jeho vek.
Všeobecne však predstavuje výber liečby v závislosti od závažnosti príznakov:
- expektoranciá (s úlohou podporovať expektoráciu vedúcu k zvýšeniu tracheobronchiálnych sekrétov a ich fluidizácii). Z nich sú diferencované secretolytické expektoranty s priamym účinkom na bronchiálne sekréty. Do tejto kategórie patria mukolytické látky, proteolytické enzýmy atď. Príklady: acetylcysteín, brómhexín.
- lieky proti bolesti (proti bolesti) a antipyretiká (na zníženie horúčky): aspirín (salicyláty), paracetamol (deriváty paraaminofenolu)
- antitusiká. Ich účinok je daný potlačením centrálnych formácií reflexu kašľa. Príklady: ópium, morfín - používané len mierne kvôli hlavným nežiaducim účinkom, kodeín, klofedanol.
- antibiotiká. V prípade užívania antibiotík nezabúdajte na dôležitosť ochrany žalúdka, odporúča sa užívať súbežne s antibiotikom a žalúdočný obväz.
Chronický bronchiálny syndróm
Typy
V rámci tohto podtypu sa rozlišujú 4 typy):
1) Jednoduchá chronická bronchitída (chronický kašeľ najmenej 2 roky, trvajúci najmenej 3 mesiace/rok, spúta) spôsobený dlhodobým vystavením bronchiálnym dráždidlám.
2) Chronická obštrukčná bronchitída je to tiež jednoduchá chronická bronchitída, ale upchatie malých dýchacích ciest začalo byť čiastočne nezvratné. Pacienti majú chronický kašeľ, muko-hnisavé/slizničné spútum a dýchavičnosť
3) Chronická astmatická bronchitída. Tento typ je charakterizovaný produktívnym kašľom a epizódami bronchospazmu.
4) Pľúcny emfyzém čo predstavuje rozšírenie vzdušných priestorov distálne od koncových bronchiolov.
Kto produkuje chronickú bronchitídu?
C.je mechanizmus, ktorým tieto faktory spôsobujú chronickú bronchitídu?
Liečba
Chronická bronchitída je liečená v závislosti od závažnosti a formy antiastmatikami, ako sú bronchodilatačné sympatomimetiká (Salbutamol), bronchodilatačné parasympatolytiká (atropín, ipatropy), muskulotropné bronchodilatanciá (aminofylín) a ďalšie.